Tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme forstås ikke fuldt ud - medicin har endnu ikke besvaret vanskelige spørgsmål. For eksempel, hygroma: hvordan kan denne sygdom forekomme, hvor farlig er det, hvad er konsekvenserne af forskellige behandlingsmetoder, kan formationen selv løse? Lær alle aspekter af sygdommen.

Hvad er hygroma

En godartet tumor i form af en cyste (ICD-10 kode) kaldes et hygrom eller ganglion, inden for hvilken en serøs viskøs væske akkumulerer, der ligner et grumset gelélignende stof med pletter af slim. Cyster i nærheden af ​​små led, som fibrens hygrom, indeholder ikke urenheder i blodet, og i store (knæ, albue, skulder, ankel, håndled) er det til stede sammen med kolesterolkrystaller. Neoplasmen er altid placeret tæt på leddene, tætheden er fra blød til tætte brusk.

Hvorfor forekommer hygroma? Dette er endnu ikke helt defineret. Der er to mulige muligheder:

  1. Arvelig disposition
  2. Konsekvensen af ​​gentagne skader.

Hygroma - hvad er det, hvordan er sygdommen? Uden inflammatoriske processer, men det ser grimt ud og leverer frem for alt æstetisk ulempe. Smerter begynder kun at forstyrre, hvis dannelsen vokser stærkt eller er nær nerveenderne. Nogle gange kan der være en krænkelse af følsomhed. Hygroma udgør ingen fare for patientens liv og sundhed. De forvandler sig aldrig til maligne tumorer.

Fælles hygroma

I de fleste tilfælde er lokalisering af leddets hygrom som følger:

  1. I håndleddet er lokaliseret på bagsiden af ​​hånden på ryggen tværgående ligament. En håndledets cyst er let synlig under huden, hvis den er placeret over ligamentet. Hvis cysten er under ligamentet, så bliver det mærkbar, når hånden er stærkt bøjet i håndleddet. Sjældne overveje tilfælde, hvor bumpene vises på palmerne nær tommelfingeren.
  2. Fra ydersiden af ​​fingrene falder.
  3. På indersiden af ​​fingrene på flexor sene skeder. Sådanne kegler er som regel større end ryggen, der ofte udvider sig til to falanger. Hygromer med sådan lokalisering er smertefuldt, idet de øger i størrelse, begynder de at presse nervefibrene og forårsage alvorlig smerte, der ligner naturen af ​​neuralgi.
  4. På underkroppen kan en cyste vokse i ankelforbindelsen (forreste yderside) på foden (dorsal overflade af metatarsus og tæer) på knæet (hamstrings) og skinne. Sårhed og betændelse opstår med langvarig klemning og gnidning af cysten med sko.

Tendon hygroma

Faktisk er udviklingen af ​​denne sygdom direkte relateret til både leddet og senen. Hygrom af en sen eller ganglion af en led er et og samme koncept. Hvis leddet er skadet, strømmer den ledende (synovial) væske ud af synovialsækken og akkumuleres i kapslen og bliver så tyk og viskøs. Ganglion kapslen og moderens hulrum er forbundet med fistler.

Kapselceller genfødes genfødt, metaplasi finder sted, hvilket sandsynligvis er årsagen til sygdommen. Som et resultat af metaplasi fremstår spindelformede og sfæriske celler. Kapslen er bygget fra den første, den anden er fyldt med væske, som efterfølgende strømmer ind i det intercellulære rum. Hulrummet er ikke helt tømt, under alle omstændigheder forbliver degenerative væv, som derefter begynder at vokse igen. Konservativ behandling er ineffektiv på grund af hyppige tilbagefald.

Hygroma - årsager

Ifølge de tilgængelige kliniske data er hygrom årsager:

  • hyppig skade på led og sener
  • kronisk bursitis og tendovaginitis;
  • iført de forkerte proteser, ubehagelige sko.

Det menes at arvelige faktorer indtager et ledende sted på denne liste, og kvinder efter fødslen føder omkring tre gange oftere end mænd. De fleste tilfælde af morbiditet opstår i en ung alder på op til 30 år. Peri-articular nodular formationer truer ikke børn og ældre (selv om der er undtagelser), men en kvinde plager ofte hende med et hygrom.

Hygroma - symptomer

Som nævnt ovenfor manifesterer hygroma sig ikke, før det er lille, men hvis uddannelsen begynder at vokse, klager patienterne på kedelig smerte i det fælles område. Dette sker, fordi en stigende kapsel på fistelstedet begynder at forsinke synovialposen, især under fysisk anstrengelse. Nærliggende fartøjer og nerveender er komprimeret.

Symptomer på hygrom er:

  • Forringet hudfølsomhed. Måske følelsesløshed (paræstesi) eller tværtimod øget følsomhed, ømhed i huden (hyperesthesi).
  • Neuralgiske smerter.
  • Venøs overbelastning.
  • Tykkelse og ruhed og rødhed af huden på stedet for dannelsen af ​​en cyste.

Det er nødvendigt med ekstrem forsigtighed at behandle hygroma på fingrene, på knæet, underarmen - det er steder med øget traumatisk risiko. Muffens kappe som følge af et slag eller et fald kan åbne op, og indholdet vil lække i lang tid udenfor eller ind i det omgivende væv, hvilket øger risikoen for gigromers udvikling af andre. I værste fald forekommer infektion af såret, suppuration og andre bivirkninger. Kan hygroma opløse sig selv? Nej, fordi det er absolut nødvendigt at behandle hygroma, hvis det er ubelejligt.

Hygroma - behandling

Før der ordineres behandling for hygrom, skal diagnosticering udføres for at udelukke muligheden for en malign tumor samt at differentiere ganglion fra arterieaneurisme og sintret abscess. For at undersøge arterierne er det bedst at gennemgå en magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast. Sandsynligvis vil lægen bede om at lave en røntgen eller ultralyd. Det er muligt at behandle ganglierne med konservative metoder, hvis der i lang tid er mulighed for at sikre hvile med håndleddet eller benet, således at synovialposen ikke igen er skadet.

Med al mangfoldighed og popularitet af konservative behandlingsmetoder er de ineffektive, sygdommen genvinder. De mest populære metoder til konservativ behandling er:

  • fysioterapi;
  • opvarmning
  • terapeutisk mudder
  • paraffin wraps;
  • ultraviolet bestråling;
  • punktering med fjernelse af væske;
  • strålebehandling;
  • kortikosteroidinjektioner og hormonale salver.

Hygrom behandling uden kirurgi

Et alternativ til konservative metoder er behandling af hygrom uden kirurgi med laser og endoskopi. Disse er lav-effektive måder at fjerne ganglion. Med endoskopi er der lavet et lille snit, og genopretning efter operationen er hurtigere. Hvis kirurgen besluttede at fjerne en cyste, udpegede en planlagt operation, foretages følgende forsøg for at identificere alle overtrædelser, der kan være kontraindiceret til operationen med anæstesi:

  • OAM;
  • KLA;
  • blod til sukker;
  • BAC;
  • test for syfilis og hepatitis, HIV..

Fjern hygroma

Den mest effektive måde at behandle ganglion på er den fuldstændige udskæring af kapslen. En kirurgisk procedure udføres under lokalbedøvelse. Proceduren varer i en time, så går patienten hjem. Store komplekse formationer behandles under stationære forhold. Efter at hulrummet er åbnet, vaskes alt grundigt, således at ingen celler i det ændrede væv forbliver for at undgå tilbagefald. Snittet suges, sættes drainage og sårområdet strammes med en trykforbindelse (slæb med dubletter). Til sådanne handlinger er indikationen et stort hygrom på store led.

Video: Hygroma af håndleddet

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

hygroma

Hygroma-indkapslet tumordannelse fyldt med serøs-fibrin eller serøs-slimvæske. Det er en godartet cystisk tumor. Placeret tæt på leddene eller seneskederne, oftest i håndleddet, på håndleddet, i fod og ankel. Årsagerne til udvikling er ikke blevet fuldt undersøgt, men arvelig disposition og forbindelsen med tilbagevendende traumer kan spores. Små hygromer forårsager normalt ingen ulempe, undtagen æstetisk. Med deres stigning eller placering nær nerverne opstår der smerte; i nogle tilfælde mulig overtrædelse af følsomhed. Hygroma er aldrig ondartet og udgør ikke en fare for patientens liv. Konservativ terapi er ineffektiv, det anbefales kirurgisk behandling - fjernelse af hygroma.

hygroma

Hygroma er en godartet cystisk tumor bestående af en tæt væg dannet af bindevæv og viskos indhold. Indholdet af formen ligner en gennemsigtig eller gullig gelé og karakteren af ​​en serøs væske med en blanding af slim eller fibrin. Hygromer er forbundet med led eller seneskeder og er placeret tæt på dem. Afhængigt af placeringen kan de være bløde, elastiske eller hårde, der minder om knogle eller brusk i tæthed.

Udvikle oftere hos unge kvinder. Ca. 50% af alle godartede tumorer i håndleddet. Prognosen for hygromer er gunstig, men risikoen for tilbagefald er ret høj sammenlignet med andre typer godartede tumorer.

Anatomi og uddannelsesmekanisme

Det er almindeligt antaget, at hygrom er det sædvanlige fremspring af en uændret artikulær kapsel eller senekappe, med efterfølgende knusning af isthmusen og dannelsen af ​​en separat lokaliseret tumorlignende formation. Dette er ikke helt sandt.

Hygroma er virkelig forbundet med led og sener, og deres kapsel består af bindevæv. Men der er forskelle: cellerne i hygromkapslen er degenerativt ændret. Det antages, at grundårsagen til udviklingen af ​​en sådan cyste er metaplasi (degeneration) af bindevævsceller. I dette tilfælde er der to typer celler: nogle (spindelformede) danner en kapsel, andre (sfæriske) er fyldt med væske, som derefter tømmes ind i det ekstracellulære rum.

Derfor giver konservativ behandling af hygroma ikke det ønskede resultat, og efter operationer er der en relativt høj procentdel af tilbagefald. Hvis der i det mindste et lille område af degenerativt ændret væv forbliver i det berørte område, begynder dets celler at formere sig, og sygdommen genopstår.

Årsager og hyppighed af udvikling

Årsagerne til udviklingen af ​​hygromer forstås ikke fuldt ud. I traumatologi antages det, at det sker under påvirkning af flere faktorer. Det er fastslået, at sådanne formationer ofte forekommer hos blodrelaterede, det vil sige, at arvelig disposition finder sted. Lidt mere end 30% af tilfældene foregår forekomsten af ​​hygroma med en enkelt skade. Mange forskere mener, at der er en forbindelse mellem udviklingen af ​​hygrom og re-traumatisering eller en konstant høj belastning på leddet eller senen.

Hos kvinder observeres hygromer næsten tre gange oftere end hos mænd. I dette tilfælde forekommer langt de fleste tilfælde af deres forekomst i en ung alder - fra 20 til 30 år. Hos børn og ældre udvikler hygromer ganske sjældent.

Teoretisk kan hygroma forekomme på ethvert sted, hvor der er bindevæv. I praksis forekommer hygromer sædvanligvis i de distale ekstremiteter. Hygromer optager førstepladsen med hensyn til forekomst på håndledets bagside. Hygromer er mindre almindelige på håndflatens palmar overflade på hånd og fingre samt på fod og ankelled.

Symptomer på hygrom

I starten vises en lille lokaliseret tumor i området af led- eller seneskæden, der normalt er tydeligt synlig under huden. Hygromer er normalt ensomme, men i nogle tilfælde er der samtidig eller næsten samtidig forekomst af flere hygromer.

Der er både meget blød, elastisk og solid tumordannelse. I alle tilfælde er hygroma klart afgrænset. Dens bund er tæt forbundet med de underliggende væv, og de resterende overflader er mobile og ikke loddet til huden og subkutant væv. Huden over hygroma er frit skiftet.

Med tryk på hygromområdet forekommer der akut smerte. I mangel af tryk kan symptomerne variere og afhænge af tumorens størrelse og dens placering (for eksempel nærheden til nerverne). Der kan være vedvarende kedelig smerte, udstrålende smerte eller smerte, der kun vises efter en intens belastning. Hos ca. 35% af tilfældene er hygroma asymptomatisk.

Sjældent nok, når hygroma er placeret under bundtet, kan det gå ubemærket i lang tid. I sådanne tilfælde går patienterne til lægen på grund af smerte og ubehag ved bøjning af børsten eller forsøger at ombryde en genstand omkring.

Huden over hygroma kan enten forblive uændret eller være grov, få en rødlig farve og afskal. Efter aktive bevægelser kan hygromet øges lidt, og derefter falde igen i ro.

Mulig som en langsom, næsten umærkelig vækst og en hurtig stigning. Typisk overstiger tumorens størrelse ikke 3 cm, men i nogle tilfælde når hygromer 6 cm i diameter. Uafhængig resorption eller spontan åbning er umulig. Samtidig degenererer hygromer aldrig kræft, prognosen for dem er gunstig.

Specifikke typer af hygrom

Hygromer i håndledets ledning opstår sædvanligvis på den dorsale side langs den laterale eller den forreste overflade i den dorsale tværgående ligament. Som regel er de tydeligt synlige under huden. Når den ligger under ligamentet, bliver den tumorlignende formation undertiden kun synlig med stærk bøjning af hånden. De fleste af disse hygromer er asymptomatiske, og kun nogle patienter oplever mild smerte eller ubehag under bevægelser.

Sjældnere forekommer hygromer på håndfladens overflade, næsten i midten, lidt tættere på den radiale side (siden af ​​tommelfingeren).

Konsistensen af ​​hygromer i håndleddet kan være blød eller tæt elastisk.

På bagsiden af ​​fingrene forekommer hygromer sædvanligvis ved bunden af ​​den distale phalanx eller interphalangeale led. Huden over dem er strakt og tynd. Under huden bestemmes af en lille tæt, rund smertefri uddannelse. Smerter forekommer kun i nogle tilfælde (for eksempel med blå mærker).

På fingerspalmsiden er hygromer dannet af flexor-seneskeder. De er større end et hygrom, der er placeret på bagsiden, og besætter ofte en eller to falanger. Efterhånden som hygroma vokser, begynder det at lægge pres på talrige nervefibre i vævene på den palmariske overflade af fingeren og nerverne langs dets laterale overflader. Derfor er der ofte lokaliseret smerte, der ligner neuralgi i naturen. Nogle gange med palpation af hygrom fluktuation detekteres.

Mere sjældent forekommer hygromer ved bunden af ​​fingrene. I dette afsnit er de små, størrelsen af ​​en pinhead, smertefuld, når de presses.

I den distale (fjerntliggende fra midten) del af palmen stammer hygromer også fra flexor tendonskederne. De adskiller sig i lille størrelse og høj densitet, så når de ses, er de nogle gange forvekslet med brusk- eller knogleformationer. I hvile, normalt smertefri. Smerten vises, når du forsøger at fastlåse et hårdt objekt, som kan forstyrre professionel aktivitet og forårsage ulejlighed i hverdagen.

På underbenet forekommer hygromer sædvanligvis i foden (på dormen til metatarsus eller tæer) eller på ankelforbundets forreste yderflade. Som regel er de smertefri. Smerter og betændelse kan opstå, når hygroma gnides med sko. I nogle tilfælde opstår der smerter på grund af hygroms tryk på den nærliggende nerve.

Hygrome diagnostik

Normalt foretages diagnosen på baggrund af anamnese og karakteristiske kliniske manifestationer. For at udelukke osteo-artikulær patologi kan radiografi foreskrives. I tvivlsomme tilfælde udfører ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse eller hygrom-punktering.

Ultralydundersøgelse gør det muligt ikke kun at se en cyste, men også at evaluere dens struktur (homogen eller fyldt med væske) for at bestemme om der er blodkar i hygromvæggen osv. Fordelene ved ultralyd er enkelhed, tilgængelighed, informativt indhold og lave omkostninger.

Hvis du har mistanke om, at nodulerne fra patienten kan sendes til magnetisk resonansbilleddannelse. Denne undersøgelse giver dig mulighed for præcist at bestemme strukturen af ​​tumorvæggen og dens indhold. Ulempen ved teknikken er dens høje omkostninger.

Differentiel diagnose af hygrom udføres med andre godartede tumorer og tumorlignende formationer af blødt væv (lipomer, atheromer, epithelial traumatiske cyster osv.) Under hensyntagen til den karakteristiske placering, tumorens konsistens og patientens klager. Hygromer i palmen er nogle gange nødt til at differentieres fra knogler og brusktumorer.

Hygrombehandling

Hygromer behandles af kirurger, traumatologer og ortopædere.

Tidligere blev hygromet forsøgt at blive behandlet ved knusning eller æltning. En række læger praktiserede punkteringer, undertiden med samtidig indføring af enzymer eller skleroserende lægemidler i hygromhulen. Fysioterapi, lægemidlerslam, forbinding med forskellige salver mv blev også brugt. Nogle klinikker bruger stadig disse teknikker, men effektiviteten af ​​en sådan behandling kan ikke betegnes som tilfredsstillende.

Andelen af ​​tilbagefald efter konservativ behandling når 80-90%, mens efter kirurgisk fjernelse, gentager hygromer kun i 8-20% af tilfældene. Baseret på den præsenterede statistik er den eneste effektive behandlingsmetode i dag kirurgi.

Indikationer til kirurgisk behandling:

  • Smerter ved bevægelse eller i ro.
  • Begrænsning af bevægelsesområdet i leddet.
  • Uæstetisk udseende.
  • Den hurtige vækst i uddannelsen.

Specielt anbefalet kirurgisk indgreb med den hurtige vækst af hygrom, da udskæring af en stor uddannelse er forbundet med en række vanskeligheder. Hygromer er ofte placeret nær nerver, skibe og ledbånd. På grund af tumorens vækst, begynder disse formationer at skifte, og dets sekretion bliver mere besværlig. Sommetider udføres kirurgi på ambulant basis. Det er dog muligt at åbne slidskeden på vagina eller led under operationen, så patienterne skal indlægges.

Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. Lembet er ekssanguineret ved at påføre et gummibånd over snittet. Blødningen og indførelsen af ​​anæstesi i blødt væv omkring hygromet gør det muligt at definere grænsen mellem den tumorlignende formation og det sunde væv klart. Ved kompleks lokalisering af hygrom og storformationer er anvendelsen af ​​anæstesi eller ledningsbedøvelse mulig. Under operationen er det meget vigtigt at isolere og punge hygromet, så selv små patches af ændret væv ikke overlades i snitområdet. Ellers kan hygroma gentage sig.

Tumorformation udskåret, idet der lægges særlig vægt på dens base. Undersøg omhyggeligt det omgivende væv, når detekteres, isolere og fjern små cyster. Hulrummet vaskes, sutureres og drænes såret med en gummiprofil. En trykforbindelse påføres på sårområdet. Ekstremiteten er normalt fastgjort med gipsstøbning. Immobilisering er specielt indikeret for store hygromer i leddene, såvel som for hygromer i fingre og hånd. Den studerende bliver fjernet efter 1-2 dage fra driftstidspunktet. Stingene fjernes i 7-10 dage.

I de senere år har mange klinikker sammen med den klassiske kirurgiske teknik med excisionhygroma udøvet sin endoskopiske fjernelse. Fordelene ved denne behandlingsmetode er et lille snit, mindre vævstrauma og hurtigere opsving efter operationen.

hygroma

Kort beskrivelse af sygdommen

Hygroma er en tumorlignende formation (cyste) under huden i form af et hulrum fyldt med væske. Udadtil ligner den en bold, der drives under huden. De mest almindelige typer af denne sygdom er hygroma i hånden og hygroma i leddet.

Hygroma af hånden vises under huden på hænderne, ofte i håndleddet, men kan forekomme på håndfladerne.

Hygroma af leddet er lokaliseret i de synoviale poser af leddene - radiokarpalen, ankelen, knæet, digitalt.

Årsager til hygroma

Dybest set er forekomsten af ​​sygdommen forbundet med konstant og samme type fysisk stress på leddene og senerne, hvorfor det også kaldes en erhvervssygdom hos mennesker, der udfører gentagne handlinger med deres hænder: atleter, musikere, nøgnepiger, sekretærer, for eksempel. Sygdommen kan også udvikle sig som en komplikation efter skade, bursitis eller tendovaginitis. Der er også mange tilfælde, hvor hygroma opstod af sig selv uden nogen åbenlyse og vægtige grunde.

Symptomer på hygrom

Største hygromer er forskellige - fra en til seks centimeter i diameter.

Sygdommen er ofte asymptomatisk, men det kan forårsage smertefulde fornemmelser med belastning på de ramte led og sener, med pres på cysten og i tilfælde, hvor den er nået en stor størrelse.

Hygrome diagnostik

Når man visuelt undersøger formationen under huden, der ligner et hygrom af en hånd eller et hygrom af en ledd, skal lægen evaluere sin størrelse og form og identificere den korrekt, med undtagelse af andre neoplastiske sygdomme, abscess og aneurisme af arterier. I nogle tilfælde, for en mere detaljeret analyse, tages punkteringen af ​​væsken fra hygroma og en røntgenundersøgelse udføres.

Hygrombehandling

I begyndelsen af ​​sygdommen og i små størrelser af hygroma kan behandling udføres ved hjælp af lokale paraffin- og mudderapplikationer, fysioterapi.

Hvis den lokale behandling ikke bringer de ønskede resultater, eller hvis cysten er nået til en stor størrelse, foreskrives en hygromfjernelsesprocedure. Dette kan gøres på to måder:

  • operativ indgreb
  • laser destruktion af hygroma (udført uden skade på tilstødende væv)

Øvelse og blandet behandling - Uddannelsen åbnes kirurgisk, og yderligere behandling udføres ved hjælp af lægemidler. Ofte sker dette under suppuration af indholdet af hygroma, som efter åbning suges af, og det resulterende sår rengøres og drænes.

Åbning og fjernelse af hygroma udføres sædvanligvis under lokalbedøvelse, operationen tager ca. 20-30 minutter. Sting kan fjernes efter 7-10 dage. Hvis hygroma er stort eller dets placering er kompleks, er det undertiden besluttet at udføre en operation for at fjerne hygroma under generel anæstesi.

Den korrekte og effektive behandlingsmetode kan kun vælges efter undersøgelse af en kvalificeret læge.

Det er ikke sikkert at behandle hygromer alene og forsøge at knuse dem. Dette fører til hældningen af ​​cysteindholdet i vævet og som følge heraf til deres suppuration, inflammation. I de fleste tilfælde, efter en sådan behandling, er hygroma restaureret og endda knust i mindre formationer.

Hygroma forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​sygdommen er det nødvendigt at udsætte led, sener og væv over dem så lidt som muligt for skaderne og at fordele belastningen på lemmerne korrekt. Det er muligt at udøve forbindingen af ​​led, sener og elastiske tætte bandager.

Det er også nødvendigt at være opmærksom og behandle skader og sygdomme, der kan provokere hygrommen, bære behagelige sko og korrekt udvalgte proteser.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, passer de ind i en almindelig kaffekop.

74-årige australske bopæl James Harrison er blevet en blodgiver omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), som blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.

Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.

Fald fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Arbejde, der ikke er til personens smag, er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

I et forsøg på at trække patienten ud, går læger ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 neoplasm fjernelse operationer.

En persons mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele legemsmassen, men den bruger ca. 20% af syret ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, at selv influenza ikke kan konkurrere med.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine en orgasme.

Fordelene ved at tage vitaminer og mineraler under graviditet i lang tid ingen tvivler. De er nødvendige for den rette udvikling af barnet, den sikre strøm af være.

Hygroma - hvad det er, symptomer, behandling, fotos, typer af sygdommen

Hygroma er en cyste, der dannes i vævene i kroppen med langvarig eksponering for det samme område. I denne henseende betragtes hygroma som en erhvervssygdom, da pianister og laundresses er mere tilbøjelige til at lide af denne patologi. Der er en sygdom som regel i håndleddet og på håndfladerne.

Hygroma: Hvad er det?

Hvad er hygroma? Denne cystiske dannelse af godartet natur, der består af et tæt bindevævsmur og viskøst indhold. Sidstnævnte ligner en gennemsigtig gelé og i sin natur - en serøs væske med urenheder af slim.

Hygromer er forbundet direkte til leddene og er placeret i nærheden af ​​dem. Sygdommen har ingen aldersgrænse, så det kan forekomme både hos en voksen og et barn.

Udvikle oftere hos unge kvinder. Ca. 50% af alle godartede tumorer i håndleddet. Prognosen for hygromer er gunstig, men risikoen for tilbagefald er ret høj sammenlignet med andre typer godartede tumorer.

grunde

På nuværende tidspunkt er der ikke noget klart årsagsforhold mellem visse forudsætninger og udviklingen af ​​hygroma. Ikke desto mindre er der flere teorier i den videnskabelige verden vedrørende ætiologi og patogenese af disse tumorformationer, men ingen af ​​dem er komplette og kan ikke beskrive alle eksisterende tilfælde.

Det er praktisk taget observeret, at hygromer er en hyppig konsekvens af tendovaginitis, og sidstnævnte udvikler sig i mennesker, der på grund af deres faglige aktivitet er tvunget til at udføre gentagne bevægelser af samme type. Et eksempel på sådanne erhverv er en programmør, pianist, pakker af varer og så videre.

Den præcise årsag til hygrom-leddet er ikke blevet fastslået. Eksperter peger på faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​en tumor:

  • genetisk disposition
  • oftest forekommer sygdommen hos blodrelaterede;
  • fælles skade;
  • genskader af leddene
  • konstant stor belastning på leddet eller senen;
  • hygroma børste forekommer ret ofte i folk, hvis faglige aktivitet er relateret til arbejde på en computer, skrivemaskine, pianister.

Typer af hygromer

Hygroma er af to typer - enkeltkammer og multi-kammer. Hygroma, som enhver anden cyste, indeholder væske inde i mucinen. Æg af et enkeltkammer hygrom uelastisk. Flerkammercyster er i stand til at ekspandere i væv på grund af deres laterale grene.

Symptomer og fotohygromer

Kliniske manifestationer af hygrom afhænger af dens størrelse. Jo mindre hygroma, jo mindre usynligt er patientens manifestation. Som regel når den en diameter på 2-5 centimeter. Efterhånden som tumoren vokser begynder synovialsækken at strække sig, hvilket kan forårsage følelse af smerte og ubehag.

Hvis hygroma klemmer nervestammerne og små fartøjer, kan følgende symptomer opstå:

  1. Nummenhed, prikken af ​​huden;
  2. Neurologiske smerter;
  3. Blodstasis

Det ligner en hygromebold i forskellige størrelser, som er under huden. Til røret er denne afrundede formation tæt, indeni er der et geléagtigt gennemsigtigt indhold.

Løbende hygromer kan føre til nedsat venøs udstrømning fra det berørte område, da store vener presses. Symptomer på klemning af nerverstammer kan også forekomme. Den første situation manifesteres af følgende funktioner:

  • Puffiness under skadestedet
  • Affarvning af huden, som regel bliver den blålig
  • Stigende smerter
  • Kraftig begrænsning af mobiliteten af ​​en arm eller et ben

Eksperter bemærker, at hygrom i 35% af tilfældene kan være generelt asymptomatisk. Dette er muligt, hvis formationen er under bundtet og detekteres kun efter en forøgelse i størrelse, når smerter begynder at genere.

Mulige komplikationer

Med den spontane åbning af hygroma eller åbner den som følge af en ekstern traumatisk påvirkning, er der en langvarig indtrængning af indholdet af hygroma gennem den dannede åbning.

I tilfælde af en ugunstig udvikling af hændelser i det område, der er ramt af hygromskade, kan der opstå en inflammatorisk reaktion op til udvikling af suppuration ved tilsætning af en infektion. Samtidig er det kliniske billede præget af klassiske lokale og generelle tegn på inflammation.

diagnostik

Traumatologen er involveret i behandling af hygroma. At diagnosticere sygdommen er kun mulig efter en foreløbig detaljeret historie og undersøgelse af patienten. Symptomerne på sygdommen er så typiske, at det kan forveksles med andre sygdomme.

Differentiel diagnose af hygroma med andre sygdomme sker ved hjælp af instrumentelle metoder som:

  • Røntgenstråler;
  • Ultralyd (ultralyd);
  • computertomografi;
  • punktering med biopsi.

Et hygrom diagnostiseres kun, når alle andre undersøgelser har udelukket mere alvorlige patologier, og væksten af ​​bakterier har ikke forekommet i biopsien, hvilket betyder, at indholdet af den tumorlignende formation er steril.

Hvordan man behandler hygroma

Behandlingen af ​​hygroma afhænger af dens størrelse. Så i de indledende faser, når det er ret lille, kan konservative metoder anvendes, hvilket er ret effektive. Hvis ganglionen er stor, kan den kun helbredes ved kirurgisk indgreb.

Hygromiske behandlingsmetoder:

Konservativ metode - udført ved hjælp af fysioterapeutiske metoder (elektroforese, opvarmningsprocedurer) med lang bånddannelse af det berørte led og begrænsning af bevægelser i den. Effektiviteten af ​​sådanne procedurer er tvivlsom, og selv med den tilsyneladende forsvinden - er sandsynligheden for dens genopståelse høj.

Udnyt også en professionel massage. Det normaliserer udstrømningen af ​​synovialvæske fra tumoren i retning af fællesrummet, den omvendte bevægelse er som regel begrænset;

Punktering - indholdet af hygroma fjernes forsigtigt gennem en punktering, og et skleroserende stof injiceres i det resterende hulrum, som klæber væggene i kapslen og forhindrer gendannelse. Derefter anbringes der en trykforbindelse for pålideligt at klæbe væggene og gipset for at immobilisere leddet og reducere produktionen af ​​intraartikulær væske;

Kirurgisk behandling - udskæring af hygroma. Indikationer til kirurgisk behandling:

  • Smerter ved bevægelse eller i ro.
  • Begrænsning af bevægelsesområdet i leddet.
  • Uæstetisk udseende.
  • Den hurtige vækst i uddannelsen.

Specielt anbefalet kirurgisk indgreb med den hurtige vækst af hygrom, da udskæring af en stor uddannelse er forbundet med en række vanskeligheder.

For bedre og hurtigere sårheling er det nødvendigt at immobilisere den del af kroppen, som hygroma var placeret i flere dage efter operationen.

Gendannelsesperioden afhænger i vid udstrækning af mængden af ​​kirurgiske og septiske komplikationer i den postoperative periode. Med det mest gunstige resultat udføres fjernelsen af ​​suturer den 5. til 7. dag.

Med udviklingen af ​​rødme og hævelse i suturer og lækage af ichor eller pus er der stor risiko for udbrud af huden med suturmateriale og divergensen af ​​sårkanterne. Hvis dette sker, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb for at fjerne dødt væv og omorganisere det inflammatoriske fokus. Genopretning sker i slutningen af ​​anden uge.

outlook

Med rettidig behandling af lægehjælp og kirurgisk fjernelse af tumoren er prognosen positiv. I forhold til arbejde er prognosen forholdsvis gunstig, idet lemmen som regel fortsætter med at fungere 100% normalt.

Folkemedicin for hygrom

Hygroma kan behandles derhjemme. Oftest bruger patienterne en kobbermynt til dette, som påføres formationen og er tæt bundet. Som regel løser kapslen efter nogle få dage.

Hygrom behandling med folkemusik omfatter:

  1. Physalis plante med hygroma. I kødkværnen jordes frugterne af Physalis, og den resulterende sammensætning påføres det ømme sted. Over det - bomuldsstof, oven på cellofan. Alt dette er fastgjort med et bandage. Hold sådan en kompress til morgenen. Om aftenen gentages proceduren - hygroma vaskes først med varmt vand og sæbe, og derefter påføres en kompress. To uger senere passerer sygdommen, og der vises et lille fodspor på hygromstedet, som snart vil forsvinde fuldstændigt.
  2. Komprimer. Kompresser fra en opløsning af havsalt har vist sig i behandlingen af ​​synoviale cyster. Du skal tage en halv liter varmt vand og opløse salt i det (mindst 100 gram). I denne opløsning fugtes gasbind, inden du går i seng og tørrer det berørte område omhyggeligt. Top pålæg et rent stof af 100% uld og papir til kompresser. Alle tæt fastgjort med et bandage. Sådanne kompresser skal gøres i løbet af ugen. Efter en tre dages pause genoptages behandlingen.
  3. Afkog af fyrretræ. Unge fyrretræer skal fylde med varmt vand og koge i 20 minutter. Derefter skal du i mel, vand, gær og sodavand knede dejen, lave en kage fra den og bage i ovnen. Når du har dækket tumoren med en bandage, er det nødvendigt at hælde varmt (men ikke kogende vand) bouillon på det, indtil det er færdigt. Dernæst skal du fjerne bandagen, skære kagen og krumme lægge den på en klump. Det er bedst at gennemføre en sådan procedure om natten.
  4. Rød ler Bland tre spiseskefulde rød ler og en halv spiseskefulde saltvand. Hvis det er nødvendigt, skal du tilføje lidt mere vand, men som følge heraf skal du have en meget tyk, homogen masse. Spred det på hygroma, læg et stykke polyethylen på toppen og fastgør det med en bandage. Denne komprimering kan holdes op til tolv timer i træk. Gør det inden for en til to uger, og resultatet vil ikke tage lang tid at vente.
  5. Malurt er et effektivt naturligt middel til hygrom. Friske plantestænger er grundet til et grønt udseende. Massespænd på tykt stof eller papir til komprimering og pålægge væksten. Forlad på et ømt punkt, som i den foregående opskrift.
  6. Hot paraffin. Det har vist sig, at varmeeksponering kan påvirke resorptionsprocessen ved dannelse positivt. Parafin smeltes ved hjælp af et dampbad og med en børste påføres det hurtigt på det ømme sted, dækket af cellofan og afsluttes med en varm klud for at spare varme.
  7. Komprimering af kålblade. Kålbladet er let knæet, smurt med honning, påført hygromet og fastgjort med en elastisk bandage. Det er nødvendigt at holde en komprimering i lang tid - i alt mindst otte timer om dagen, udskiftning af kålblader en gang hver anden time.
  8. Bland bi-honning, rugmel og kødig aloe i lige store mængder for at opnå en pastaagtig konsistens. Denne kage skal påføres det berørte område for hele natten og dækker det med klæbende film.

Inden du bruger nogen folkemedicin, skal du kontakte din læge.

forebyggelse

Hygromy-profylakse reduceres til gennemførelse af foranstaltninger, der gør det muligt at udelukke regelmæssig traumatisering af ledd under arbejdet samt behandling af sygdomme, der kan føre til forekomsten af ​​hygromer (kronisk bursitis, kronisk tendovaginitis).

Hånd hygroma: årsager, behandling. Hygroma: fjernelse, foto

Hygroma børste - et fænomen meget ubehageligt. En sådan uddannelse er jo ikke kun en æstetisk ulempe, men reducerer også patientens livskvalitet betydeligt. Og i dag er mange mennesker interesserede i spørgsmål om årsager, symptomer og metoder til behandling af denne sygdom.

Hvad er et hygrom?

Faktisk er håndens hygrom en cyste - en godartet formation. Interessant nok har sådanne strukturer i de fleste tilfælde den rigtige afrundede form og ret elastisk at røre ved. Inde i cysten - flydende serøst indhold, og nogle gange er der en lille mængde slim og fibrinprotein.

Dimensioner af hygroma kan også være forskellige - her afhænger alt af udviklingsstadiet. I de fleste tilfælde er diameteren af ​​sådan uddannelse 1-5 centimeter.

Hvor forekommer hygromerne?

I de fleste tilfælde forekommer denne neoplasma i håndleddet. Det skal bemærkes, at med denne hygroma kan børsten være både meget tæt og forholdsvis blød til berøring.

Meget sjældnere vises en cyste på overfladen af ​​palmen. Det kan være placeret i midten eller lidt forskydet til bunden af ​​tommelfingeren. Lejlighedsvis forekommer hygromer på bagsiden af ​​fingrene, nemlig i det interfalangeale led eller på de distale phalanges. Cysteren er oftest ensom, men i nogle patienter kan man mærke udseendet af flere små tumorer på én gang.

Hovedårsagerne til fremkomsten af ​​uddannelse

Selvfølgelig er mange patienter interesserede i spørgsmål om hvorfor hygroma er dannet ved hånden. Faktisk kan lægerne ikke altid fastslå den nøjagtige årsag til tumoren. Imidlertid er de vigtigste risikofaktorer for moderne medicin kendt.

  • Først og fremmest bør listen over grunde angive en genetisk disposition for denne type sygdom - i nogle mennesker er svagheden i det osteoartikulære apparat medfødt.
  • På den anden side forekommer hygroma i hånden i de fleste tilfælde som et resultat af skade, for eksempel strækker eller forkert smeltet efter en knoglebrud.
  • Risikofaktorer omfatter forskellige degenerative sygdomme i leddene.
  • Betændelse i leddene eller blødt væv på hånden kan også udløse hygroms udseende og vækst.
  • Desuden kan sådanne tumorer forekomme i tilfælde af konstant udførte bevægelser af samme type af håndledene. For eksempel lider musikere, sømstresser, kontorarbejdere, atleter (tennisspillere) mv ofte af et hygrom.

Hygroma børste: fotos og symptomer

Umiddelbart skal det bemærkes, at denne sygdom i de fleste tilfælde fortsætter uden synlige symptomer. Desuden kan en cyste vokse meget langsomt (nogle gange endda gennem årene), og det kan forekomme og vokse til imponerende størrelse i løbet af få uger.

Det er ikke svært at finde en stor cyste - det ligner en lille tumor. Nogle gange presser det på, ledsages af akutte smertefulde fornemmelser. Når cysten vokser, falder kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Selvom tumoren ikke forårsager smerte, påvirker det den normale bevægelse af leddene - patienter har svært ved at forsøge at låse noget med fingrene eller bøje armen til håndleddet.

Sommetider bliver huden over neoplasma rød og begynder at skrælle af. Det bemærkes også, at tumoren kan stige i størrelse under stærk fysisk anstrengelse, hvilket er forbundet med blødt vævs hævelse. Nogle gange begynder en voksende cyste at lægge pres på nærliggende skibe og nerveender. Dette fører ofte til en kraftig stigning i hudfølsomheden eller tværtimod følelsesløshed.

Under alle omstændigheder er håndens voksende hygrom - dette er grunden til besøget hos lægen. Selvom patologien fortsætter uden fysisk ubehag, påvirker det ofte patientens følelsesmæssige tilstand.

Moderne diagnostiske metoder

Hvis du har en lille bump på din hånd, skal du konsultere en læge. Diagnosen af ​​en sådan sygdom er som regel ikke vanskelig - selv en terapeut kan mistanke om forekomst af et hygrom. Tross alt er symptomerne i dette tilfælde meget karakteristiske. Men i fremtiden er det stadig værd at konsultere en ortopæd eller kirurg.

Kun en specialist kan ordinere en effektiv behandling, da terapien i dette tilfælde afhænger af hygroms størrelse og graden af ​​samtidig ubehag. Men i begyndelsen er det stadig tilrådeligt at foretage en yderligere undersøgelse. Eksempelvis vil en røntgenundersøgelse medvirke til at bestemme forekomsten af ​​abscesser eller andre cyster, der kan være skjult under blødt væv. I nogle tilfælde foreskriver patienter også en ultralyd, såvel som MR. Alle disse procedurer er designet til at finde ud af årsagerne til udseendet af hygromer.

Mulige komplikationer

Faktisk repræsenterer hygroma på hånden i de fleste tilfælde ikke en særlig fare. Denne neoplasma er godartet, og der er ingen risiko for dets maligne degeneration. Komplikationer i denne sag betragtes også som undtagelsen. For eksempel udvikler patienter lejlighedsvis purulent tendovaginitis.

Det er dog bedst at konsultere en læge. Faktum er, at med korrekt behandling i de tidlige stadier af en cyste, kan du hurtigt slippe af med det uden at ty til hjælp fra en kirurg.

Hånd hygroma: behandling ved konservative metoder

I intet tilfælde bør du ikke forsøge at selvmedicinere før rådgivning med en specialist. Kun lægen ved, hvad terapi kræver hygroma af hånden. Behandlingen er direkte afhængig af tumorens størrelse og placering og årsagen til forekomsten.

For eksempel, hvis der er en lille tumor, er det måske ikke nødvendigt at behandle en særlig behandling. I nogle patienter løser cysten på egen hånd, hvis du begrænser fysisk anstrengelse.

Derudover er der andre behandlinger. På et tidspunkt var knusningen af ​​hygromer ganske populær. Proceduren udføres under lokalbedøvelse - lægen lægger pres på tumoren med en flad genstand, indtil den bryder. Synovialvæsken indeholdt i hygroma er steril, så knusning ledsages sjældent af komplikationer. Imidlertid eksisterer sandsynligheden for en inflammatorisk proces. Derudover er risikoen for gentagelse høj.

I dag betragtes behandlingen af ​​hygroma ved hjælp af glucocorticoider mere effektivt. Denne procedure udføres også under lokalbedøvelse. Ved hjælp af en særlig nål gennembler lægen huden, blødt væv og tumorens væg og fjerner derefter dets indhold. Derefter injiceres et hormonalt stof i cysten. På armen pålægges et tæt bandage, der skal bæres med en ortose. Som regel fjernes det efter 5-6 uger. I løbet af denne tid vokser hygromens vægge sammen, så sandsynligheden for tilbagefald er ekstremt lille.

Desværre er ovennævnte fremgangsmåder kun effektive til behandling af små tumorer, hvis diameter ikke overstiger 1 centimeter.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk fjernelse af håndens hygrom udføres i tilfælde, hvor patienten bad om hjælp i de senere stadier af sygdommen (tumoren er stor), eller tumoren har en kammerstruktur.

Hvordan fjernes børstehygroma? Operationen udføres under lokalbedøvelse. For det første gør kirurgen et lille snit på huden, så adskiller det omgivende væv fra cysten og punkter det. Rehabilitering i dette tilfælde varer også ca. fem uger. To uger senere, fjern stingene. Patienten skal bruge en ortose i nogen tid.

I dag bliver operationer ved hjælp af laserudstyr stadig mere populære. Laser terapi reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsperioden, og minimerer sandsynligheden for infektion af såret, efterfølgende inflammation og suppuration.

Er det muligt at slippe af med hygromer ved hjælp af traditionel medicin?

Selvfølgelig er behandlingen af ​​hygrom børste folkemekanismer mulig - der er mange opskrifter, der anbefales af healere. For eksempel er almindelig hvidkål ret effektiv. Frisk kålblad skal smøres med honning og påføres penslen, fastgør toppen med et bandage og indpakket med et håndklæde. Fremgangsmåden udføres bedst om natten. Derudover anbefales patienter at drikke en halv kop kålsaft to gange om dagen.

For at bekæmpe hygroma bruger du også kompressorer af Kombucha. Nyttig er også en afkogning af hørot. Først skal hånden i det du nødt til at dampe, og derefter behandle huden med petroleumsgelé.

Selvfølgelig er der mange lignende opskrifter. Og i nogle tilfælde hjælper de virkelig med at slippe af med en lille tumor. Men inden du begynder selvbehandling, skal du konsultere din læge.

Hygroma: symptomer, behandling, årsager

Der er tilfælde, hvor folk pludselig mærker en form for dannelse på deres led - et hygrom. Hygroma - hvad er det? Hvorfor ser det ud og gør faren for en sådan uddannelse? For at forstå, hvad en person står overfor i dette tilfælde, er det nødvendigt at konsultere en læge, der samtidig bestemmer behandlingsretningen.

Hvad er hygroma

Hvad er hygroma? Hygroma er en type godartet cystisk tumor, som består af en tæt væv af bindevæv og indholdet af en viskøs konsistens. Det indhold, der fylder hygroma, er udadtil meget lig med gelé, men i virkeligheden er det en serøs væske med en blanding af slim eller fibrin.

Hygroma kan forekomme ved leddet eller nær seneskæden. Placeringen af ​​denne tumor bestemmer dens densitet. Der er flere typer sygdomme:

  • bløde;
  • elastisk;
  • hårdt, svarende til brusk eller knogle.

Hygroma kan oftest forekomme hos kvinder i en ret ung alder. Hvis vi omsætter til procentdele forholdet mellem denne sygdom i forhold til andre ikke-maligne neoplasmer i området for håndleddet, så kan det bemærkes, at halvdelen af ​​disse identificerede neoplasmer er hygromer.

Vi rådgiver! Til behandling og forebyggelse af leddssygdomme bruger vores læsere med succes den stadig mere populære metode til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende tyske specialister inden for muskuloskeletalsygdomme. Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

Hygrombehandling giver som regel meget gunstige prognoser, men samtidig er der store risici for tilbagefald.

Mere for nylig blev det antaget, at hygrom er en bestemt frigivelse af artikulær kapsel eller senekappe, som ledsages af kompression af isthmusen, som efterfølgende fører til udseendet af en separat tumor. Nogle eksperter har den samme mening i dag, men det er ikke helt sådan.

Årsagerne til tumoren er faktisk forbundet med leddene eller seneskeden, kapslerne er sammensat af bindevæv. Cellerne i kapslerne gennemgår degenerative ændringer. Hygroma, hvis årsager primært ligger i metaplasi, degenerationen af ​​bindevævsceller, kræver ofte kirurgisk indgreb. Operationen skal udføres meget omhyggeligt for at forhindre ufuldstændig fjernelse af det berørte væv og forhindre sygdommen i at komme igen.

Årsager til hygrom udvikling

Hvorfor denne neoplasme opstår, er stadig et mysterium. Traumatologer foreslår, at årsagerne til udseendet af en sådan tumorlignende neoplasma er forankret i flere hovedfaktorer:

VIGTIGT at vide! Det eneste middel til gigt, gigt og osteochondrose, samt andre sygdomme i leddene og muskuloskeletale systemet, anbefalet af læger!

  • arvelighed;
  • patologier af prænatal udvikling
  • skader og forstuvninger
  • store belastninger på leddene.

Globale studier har vist, at unge kvinder ofte er modtagelige for dannelsen af ​​disse tumorer. Aldersgruppen, hvor de fleste tilfælde af detektion af dannelse af tumorer af denne art findes, dækker ca. 20-30 år. Risikoen for neoplasmer hos mænd er tre gange lavere. Ældre og børn er næsten ikke udsat for sådanne risici, selvom der selvfølgelig opstår undtagelser.

En særlig indflydelse på udseendet af hygromer har skader, der ofte gentages. I dette tilfælde øges sandsynligheden for tumordannelse med 30%.

  • Arvelig "overførsel" af en tumor er ikke udelukket. Med andre ord, hvis et hygrom nogensinde blev fundet hos nogle af de nære slægtninge, øger chancerne for forekomsten af ​​denne sygdom hos andre blodrelaterede personer betydeligt.
  • En sådan godartet neoplasma kan forekomme på ethvert sted, hvor der er bindevæv, men oftere kan det findes på håndleddet eller rettere på bagsiden. Hygroma kan forekomme på fingre og hænder, på foden eller i ankelleddet.

Hygroma arter

På trods af at hygroma formes oftest på hånden, omfatter dette koncept et større antal tumorlignende neoplasmer.

Der er to grundlæggende principper for adskillelse:

  • ifølge antallet af kapselkamre;
  • på lokalisering af sygdommen.

Hvis vi tager højde for antallet af kapsler, så er der hygromer:

Enkeltkamre præget af, at kun en tumor medfører skade på leddet. Hvis der findes mere end en cystisk dannelse på en ledd, så kaldes et sådant hygrom multikammer.

Ved lokalisering er hygromer opdelt i følgende typer:

  • håndled;
  • palmar;
  • ankel;
  • knæ;
  • hals;
  • hjerne tumor.

Hygroma, der er opstået i håndleddet, såvel som håndfladen, har negativ indflydelse på håndens funktion og forårsager alvorlig smerte. Ofte dannet hos ældre mennesker. Ankel- og knæetumor henholdsvis komplicerer processen med at gå og leverer håndgribelig smerte. Hygroma, der optrådte på foden, forhindrer slidesko. Halshygroma og dens underarter diagnosticeres oftest hos nyfødte og spædbørn. Det er nødvendigt at behandle halshygroma, ellers vil der ikke være alvorlige konsekvenser. Den mest sjældne type neoplasma er en hjernetumor.

Symptomer på sygdommen

Det er vigtigt at huske på, at du kan helbrede absolut enhver form for hygrom, da du bør konsultere en læge i tide. I den henseende er det nødvendigt at forstå, hvordan man genkender sygdommen for ikke at miste værdifuld tid.

I mellemtiden, hygroma, hvis symptomer sandsynligvis ikke er kendt for alle, kan ofte gå ubemærket.

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi på leddet eller i området af seneskæden begynder en lille tumor at danne sig. Normalt kan det let identificeres under huden. Hygromer er ofte et ensomt fænomen, men nogle gange kan der forekomme flere tumorlignende neoplasmer samtidigt.

Hygromer kan være helt forskellige til berøring - blødt, hårdt eller elastisk, men under alle omstændigheder med klart definerede grænser. En slags benbase af tumoren ret tæt på vævene i leddet, og dens overdel tværtimod har ingen forbindelse med huden.

Hvis du lægger pres på en neoplasma, kan patienten opleve alvorlig akut smerte. I hvile kan hygroma forårsage permanente, vedvarende kedelige smerter, smerter, der udstråler til tilstødende områder eller smertefulde fornemmelser, der kun opstår efter for meget kraftbelastning. Derudover afhænger arten og intensiteten af ​​smerte på størrelsen af ​​tumordannelsen og dens lokalisering. Lige over 30% af patienterne, hvor hygrom er fundet, kan ikke engang mærke til nogen af ​​dens manifestationer.

Neoplasma kan vokse næsten umærkelig eller tværtimod vokse i størrelse meget hurtigt. I gennemsnit overstiger tumorens størrelse ikke 3-6 cm. Hygromer løser ikke sig selv, men de forvandler heller ikke til ondartede tumorer.

Hygrombehandling

På nuværende stadium af udviklingen af ​​medicin behandles denne sygdom af ortopædere og traumatologer. I de senere tid har folk forsøgt at helbrede denne tumor med forskellige midler til traditionel medicin. Blandt andet er knusning og æltning af skadesstedet bemærket.

Folkebehandling praktiserede også indførelsen af ​​specielt mudder med helbredende egenskaber. Alkohol lotioner, komprimerer med celandine juice, kompresser med kålblad blev også brugt. Nogle mennesker - især ivrige tilhængere af behandlingen med naturlige produkter - bruger stadig "bedstemors" metoder. Men det er bare "rester" fra fortiden. I dag er det bevist, at hygroma, hvis behandling udelukkende skal udføres af specialister, kun er egnet til kirurgisk excision.

Hvordan man behandler hygromer, hvor skal man begynde? Det allerførste skridt på vej til genopretning bør være en høring med en traumatolog eller ortopæd. Efter en grundig undersøgelse udpeger han en række diagnostiske undersøgelser for at sikre korrekt den foreløbige diagnose:

  • Ultralyd for at etablere tumorstrukturen;
  • fluoroskopi for at udelukke sandsynligheden for at udvikle knogle- eller ledpatologi
  • MR til udelukkelse af knuderende neoplasmer;
  • en punktering.

Årsagen til den hurtige fjernelse af tumoren kan være en smerte, der ikke engang hviler, begrænsning af bevægelsen i den fælles accelererede vækst af hygroma og dets uæstetiske udseende.

Det er muligt at fjerne en neoplasm på ambulant basis, men det er bedre at gøre dette under patientens indlæggelsesforhold. Denne nødvendighed forklares ved, at i nogle tilfælde er fjernelsen af ​​hygroma kompliceret af dens nærhed til karrene eller nerverne, og åbningen af ​​seneskiven er ikke udelukket.

Operationen foregår under indflydelse af lokalbedøvelse. Tidligere er lemmen, på hvilken operationen udføres, ekssanguineret: for dette er det nødvendigt at anvende en turniquet over det område, hvor sygdommen er placeret. Dernæst skal kirurgen med juvelerpræcision udskære tumoren fuldstændigt, således at selv en millimeter af ændret væv ikke forbliver i de tilstødende områder. Ellers begynder det beskadigede væv at vokse, og hygroma vender tilbage igen. Efter en vellykket fjernelse af tumoren bliver snittet vasket, en speciel kandidat sættes i til dræning og sutureres. Afløb er normalt fjernet efter et par dage, og suturerne fjernes en uge efter operationen.

Endoskopiske neoplasmfjernelsesmetoder anvendes allerede i dag. En sådan tilgang efterlader ikke mærkelige ar efter operationen, det bidrager til den accelererede genopretning af beskadigede væv, patientens genopretning og hans tilbagevenden til det tidligere fuldvundne liv.

Hygromekomplikationer

Med den spontane åbning af hygroma eller åbner den som følge af en ekstern traumatisk påvirkning, er der en langvarig indtrængning af indholdet af hygroma gennem den dannede åbning.

I nogle tilfælde forekommer åbningen af ​​sin synoviale membran ude i tilfælde af utilsigtet eller bevidst skade på hygroma ikke, og væsken tvinges ind i fælleshulrummet; det er muligt at bryde hygromens skal ved at tømme dets indhold i det omgivende væv. Efter en sådan knusning af hygroma genopretter den af ​​det med tiden sin integritet og opnår tæthed, hvilket fører til, at hygroma igen er fyldt med væske, nogle gange kan der forekomme flere i stedet for et knust hygroma.

  • I tilfælde af en ugunstig udvikling af hændelser i det område, der er ramt af hygromskade, kan der opstå en inflammatorisk reaktion op til udvikling af suppuration ved tilsætning af en infektion.
  • Samtidig er det kliniske billede præget af klassiske lokale og generelle tegn på inflammation.

Undersøgelse og laboratorie diagnostik af hygroma

Hvis hygroma har en typisk lokalisering og er overfladisk, giver diagnosen som regel ingen problemer.

Hygroma skal differentiere med en ganglion, en anstrengt abscess, en aneurisme af arterien, godartede og ondartede neoplasmer (tumorer).

Laboratorieforsøg med ukompliceret hygrom har ingen uafhængig diagnostisk værdi. Om nødvendigt indlægges hospitalsindlæggelse med henblik på udførelse af planlagt kirurgi for hygroma generelt klinisk laboratorieundersøgelse (OAK), urinanalyse (OAM), blodglukose, biokemisk blodprøve (BAC), undersøgelse af hepatitis, syfilis, HIV), nødvendigt at udelukke kontraindikationer til kirurgisk indgreb.

Appel til læger

Ved sygdommens begyndelse er det muligt at anvende konservative behandlingsmetoder, hvis formål kun er mulig under betingelse af en langvarig frigivelse fra fysisk arbejdskraft, der er forbundet med det permanente traume af den berørte synovialsække. Konservativ behandling reduceres til brug af varme-, paraffin- og mudderapplikationer, strålebehandling og ultraviolet bestråling. Det er muligt at anvende gentagne punkter i hygroma med aspiration (sugning) af indholdet samt indføring af glukokortikosteroider i lumenet, hvorefter det er nødvendigt at anvende en kompressionsbandage.

Konservative behandlingsmetoder i et stort antal patienter er ineffektive, da der på trods af midlertidig succes ofte er tilbagefald af hygrom.

Den mest effektive metode til behandling af hygroma er kirurgi (bursektomi), indikationer for hvilke er:

1. Smerte syndrom, især med bevægelser i leddet
2. Restriktioner for bøjning af leddet og belastninger på det;
3. Den hurtige stigning i hygroms størrelse
4. Kosmetisk defekt (ikke-æstetisk udseende).

Kirurgi udføres under lokalbedøvelse på ambulant basis og tager cirka 30 minutter i varighed. I løbet af operationen er kapslen af ​​hygroma allokeret til selve stedet for kommunikation af benene med leddet og fjernes fuldstændigt sammen med indholdet. Der søges sømme, som fjernes 7-10 dage efter operationen. For store størrelser af hygrom og vanskelig lokalisering udføres operationen under generel anæstesi på et kirurgisk hospital.

Hygromy-profylakse reduceres til gennemførelse af foranstaltninger, der gør det muligt at udelukke regelmæssig traumatisering af ledd under arbejdet samt behandling af sygdomme, der kan føre til forekomsten af ​​hygromer (kronisk bursitis, kronisk tendovaginitis).

Tendon sygdom

Faktisk er udviklingen af ​​denne sygdom direkte relateret til både leddet og senen. Hygrom af en sen eller ganglion af en led er et og samme koncept. Hvis leddet er skadet, strømmer den ledende (synovial) væske ud af synovialsækken og akkumuleres i kapslen og bliver så tyk og viskøs. Ganglion kapslen og moderens hulrum er forbundet med fistler.

  • Kapselceller genfødes genfødt, metaplasi finder sted, hvilket sandsynligvis er årsagen til sygdommen.
  • Som et resultat af metaplasi fremstår spindelformede og sfæriske celler.
  • Kapslen er bygget fra den første, den anden er fyldt med væske, som efterfølgende strømmer ind i det intercellulære rum.
  • Hulrummet er ikke helt tømt, under alle omstændigheder forbliver degenerative væv, som derefter begynder at vokse igen.
  • Konservativ behandling er ineffektiv på grund af hyppige tilbagefald.

Hvorfor opstår patologi?

Ifølge de tilgængelige kliniske data er hygrom årsager:

  • hyppig skade på led og sener
  • kronisk bursitis og tendovaginitis;
  • iført de forkerte proteser, ubehagelige sko.

Det menes at arvelige faktorer indtager et ledende sted på denne liste, og kvinder efter fødslen føder omkring tre gange oftere end mænd. De fleste tilfælde af morbiditet opstår i en ung alder på op til 30 år. Peri-articular nodular formationer truer ikke børn og ældre (selv om der er undtagelser), men en kvinde plager ofte hende med et hygrom.

Vi behandler uden kirurgi

Et alternativ til konservative metoder er behandling af hygrom uden kirurgi med laser og endoskopi. Disse er lav-effektive måder at fjerne ganglion. Med endoskopi er der lavet et lille snit, og genopretning efter operationen er hurtigere. Hvis kirurgen besluttede at fjerne en cyste, udpegede en planlagt operation, foretages følgende forsøg for at identificere alle overtrædelser, der kan være kontraindiceret til operationen med anæstesi:

  • OAM;
  • KLA;
  • blod til sukker;
  • BAC;
  • test for syfilis og hepatitis, HIV..

fjernelse

Den mest effektive måde at behandle ganglion på er den fuldstændige udskæring af kapslen. En kirurgisk procedure udføres under lokalbedøvelse. Proceduren varer i en time, så går patienten hjem. Store komplekse formationer behandles under stationære forhold. Efter at hulrummet er åbnet, vaskes alt grundigt, således at ingen celler i det ændrede væv forbliver for at undgå tilbagefald. Snittet suges, sættes drainage og sårområdet strammes med en trykforbindelse (slæb med dubletter). Til sådanne handlinger er indikationen et stort hygrom på store led.

Nøjagtig diagnose af sygdommen

Kirurgen kan diagnosticere "hygroma" under en rutinemæssig undersøgelse af patienten. For at afklare diagnosen og udelukke andre patologier (ofte de er meget mere alvorlige hygromer), kan der kræves en mere omfattende undersøgelse, herunder:

  • Røntgen af ​​det berørte område
  • ultralyd undersøgelse;
  • ifølge indikationer - uddannelsesbiopsi og computertomografi.

Måder at fjerne sygdommen

Konservative metoder kurere hygromy umuligt. Med hjælp fra stoffer og fysioterapi kan man kun reducere sygdommens manifestationer (for eksempel hvis dannelsen er betændt). Punktering, knusning, tæt bandage og andre lignende behandlingsmetoder giver kun midlertidige resultater. Over tid genopstår hygroma og er ofte ikke alene. Herbal lotions, salver og andre folkemedicin er også ineffektive.

Den eneste virkelig effektive metode til behandling af hygrom er kirurgisk.

Formationen skal fjernes radikalt efter suturering af synovialkapslen. Dette er den eneste måde at forebygge sygdommens gentagelse af. Delvis opskæring af hygroms hoved fører til det faktum, at efter vævets arring kommer den serøse væske igen ind i det resulterende hulrum, og alt gentages.

  • Hygromoperationen udføres normalt under lokalbedøvelse.
  • Hvis der er flere tumorer, og vigtige anatomiske strukturer ligger i nærheden af ​​dem, udføres interventionen under generel anæstesi.

Hygromer, der ikke stiger i størrelse og ikke bringer patienten ubehag, kan ikke fjernes. I sådanne situationer er operationen rent kosmetisk og udføres på patientens anmodning. Nå er de absolutte indikationer for fjernelse af hygrom:

  • tumor kompression af nerver eller blodkar
  • dysfunktion af leddet, nær hvilket hygroma er placeret
  • hygrom inflammation.

Efter operationen skal patienten spare hånden. For at gøre dette skal du påklæde et specielt fastgørelsesbandage (splinter). I fremtiden, når du laver noget arbejde med din hånd på dit håndled, er det også tilrådeligt at bære et fastgørelses elastisk armbånd.

Et vigtigt stadium i postoperativ genopretning med hygrom er terapeutisk gymnastik. Det forhindrer dannelsen af ​​adhæsioner og bidrager til genoptagelse af den fælles mobilitet af leddet.

Anatomi og uddannelsesmekanisme

Det er almindeligt antaget, at hygrom er det sædvanlige fremspring af en uændret artikulær kapsel eller senekappe, med efterfølgende knusning af isthmusen og dannelsen af ​​en separat lokaliseret tumorlignende formation. Dette er ikke helt sandt.

  • Hygroma er virkelig forbundet med led og sener, og deres kapsel består af bindevæv.
  • Men der er forskelle: cellerne i hygromkapslen er degenerativt ændret.
  • Det antages, at grundårsagen til udviklingen af ​​en sådan cyste er metaplasi (degeneration) af bindevævsceller.
  • I dette tilfælde er der to typer celler: nogle (spindelformede) danner en kapsel, andre (sfæriske) er fyldt med væske, som derefter tømmes ind i det ekstracellulære rum.

Derfor giver konservativ behandling af hygroma ikke det ønskede resultat, og efter operationer er der en relativt høj procentdel af tilbagefald. Hvis der i det mindste et lille område af degenerativt ændret væv forbliver i det berørte område, begynder dets celler at formere sig, og sygdommen genopstår.

Udviklingsfrekvens

Årsagerne til udviklingen af ​​hygromer forstås ikke fuldt ud. I traumatologi antages det, at det sker under påvirkning af flere faktorer. Det er fastslået, at sådanne formationer ofte forekommer hos blodrelaterede, det vil sige, at arvelig disposition finder sted. Lidt mere end 30% af tilfældene foregår forekomsten af ​​hygroma med en enkelt skade. Mange forskere mener, at der er en forbindelse mellem udviklingen af ​​hygrom og re-traumatisering eller en konstant høj belastning på leddet eller senen.

Hos kvinder observeres hygromer næsten tre gange oftere end hos mænd. I dette tilfælde forekommer langt de fleste tilfælde af deres forekomst i en ung alder - fra 20 til 30 år. Hos børn og ældre udvikler hygromer ganske sjældent.

  • Teoretisk kan hygroma forekomme på ethvert sted, hvor der er bindevæv.
  • I praksis forekommer hygromer sædvanligvis i de distale ekstremiteter.
  • Hygromer optager førstepladsen med hensyn til forekomst på håndledets bagside.
  • Hygromer er mindre almindelige på håndflatens palmar overflade på hånd og fingre samt på fod og ankelled.

Specifikke typer af hygrom

Hygromer i håndledets ledning opstår sædvanligvis på den dorsale side langs den laterale eller den forreste overflade i den dorsale tværgående ligament. Som regel er de tydeligt synlige under huden. Når den ligger under ligamentet, bliver den tumorlignende formation undertiden kun synlig med stærk bøjning af hånden. De fleste af disse hygromer er asymptomatiske, og kun nogle patienter oplever mild smerte eller ubehag under bevægelser.

Sjældnere forekommer hygromer på håndfladens overflade, næsten i midten, lidt tættere på den radiale side (siden af ​​tommelfingeren).

Konsistensen af ​​hygromer i håndleddet kan være blød eller tæt elastisk.

På bagsiden af ​​fingrene forekommer hygromer sædvanligvis ved bunden af ​​den distale phalanx eller interphalangeale led. Huden over dem er strakt og tynd. Under huden bestemmes af en lille tæt, rund smertefri uddannelse. Smerter forekommer kun i nogle tilfælde (for eksempel med blå mærker).

På fingerspalmsiden er hygromer dannet af flexor-seneskeder. De er større end et hygrom, der er placeret på bagsiden, og besætter ofte en eller to falanger. Efterhånden som hygroma vokser, begynder det at lægge pres på talrige nervefibre i vævene på den palmariske overflade af fingeren og nerverne langs dets laterale overflader. Derfor er der ofte lokaliseret smerte, der ligner neuralgi i naturen. Nogle gange med palpation af hygrom fluktuation detekteres.

Mere sjældent forekommer hygromer ved bunden af ​​fingrene. I dette afsnit er de små, størrelsen af ​​en pinhead, smertefuld, når de presses.

I den distale (fjerntliggende fra midten) del af palmen stammer hygromer også fra flexor tendonskederne. De adskiller sig i lille størrelse og høj densitet, så når de ses, er de nogle gange forvekslet med brusk- eller knogleformationer. I hvile, normalt smertefri. Smerten vises, når du forsøger at fastlåse et hårdt objekt, som kan forstyrre professionel aktivitet og forårsage ulejlighed i hverdagen.

På underbenet forekommer hygromer sædvanligvis i foden (på dormen til metatarsus eller tæer) eller på ankelforbundets forreste yderflade. Som regel er de smertefri. Smerter og betændelse kan opstå, når hygroma gnides med sko. I nogle tilfælde opstår der smerter på grund af hygroms tryk på den nærliggende nerve.

Anatomi af håndleddet og andre led

Formålet med dette afsnit er at præcisere de nødvendige oplysninger for at forstå årsagerne til dannelsen af ​​et hygrom. Derfor vil håndledets og andre leddets anatomi kun beskrives i forbindelse med denne tumorproces med vægt på de mest signifikante nuancer.

Ifølge definitionen af ​​hygromet er deres oprindelse forbundet med defekter i de synoviale hylstre af sener og ledkapsler. Derfor kan hygrom i teorien forekomme i en hvilken som helst led i kroppen eller gennem enhver synovial vagina. Men i praksis udvikler disse tumorer oftere i strengt definerede områder - på håndledene, på fingrene i hænderne i fremspringet af håndled, albue, skulder, knæ og ankel led.

  • Alle ovennævnte led har funktioner, som fører til en stigning i hyppigheden af ​​udvikling af disse formationer i dem.
  • Disse funktioner er et stort udvalg af bevægelser og høj aktivitet af disse led i den daglige menneskelige aktivitet.
  • Situationen er anderledes med håndledernes hygromer, hænder, fødder, fingre og tæer.
  • På grund af deres placering kan de forekomme både fra de tilsvarende små led og fra seneskederne.

Anatomien af ​​hver af disse led er meget forskellig, men mekanismen for dannelse af disse formationer er mere forbundet med ledkapslen, hvis struktur generelt er ens i alle leddene. Placeringen af ​​hygroma i en eller anden del af kapslen har visse funktioner relateret til funktionen af ​​leddet og tilstedeværelsen af ​​blodkar eller nerver i nabolaget. Det er dem, der bestemmer det kliniske billede af disse tumorer og skaber de største problemer, når man forsøger at kirurgisk fjerne en given tumor.

Ledkapslen er en slags skede af leddet fastgjort til enden af ​​forbindelsesbenene. Dets funktioner omfatter beskyttelse af leddet mod skade, fodring af brusk og opretholdelse af negativt tryk i fælleshulrummet, hvilket er nødvendigt for at bevare sin strukturelle integritet.

Den fælles kapsel af en hvilken som helst led består af to lag.

  • Det ydre lag består af tæt, dannet bindevæv, som ofte indbefatter fibrene i leddene, der holder leddet.
  • Det indre lag består af et sekretorisk cylindrisk epitel, kaldet synovial. De ydre og inderste lag er tæt loddet sammen.
  • Synovialepitelet producerer og suger kontinuerligt den samme mængde væske, på grund af hvilken den konstant opdateres og opretholder konstant tryk i fælleshulen.
  • Synovialvæsken giver ernæring til bruskets ledflader og virker også som et smøremiddel, hvilket reducerer friktionen mellem dem.
  • I nogle led er der sådanne komponenter i den synoviale membran som synoviale poser og folder.
  • Tasker er områder med øget udveksling af synovialvæske, og folder udvikler sig i de fysiologiske hulrum i leddene, hvilket sikrer større tæthed.

Systemet med tendentiske kappe af hænder og fødder skal beskrives særskilt, da denne viden vil bidrage til yderligere at forstå årsagerne til forskellene i det kliniske billede med en række forskellige lokaliseringer.

Senehylderne, såvel som de fælles kapsler, består af de samme to lag - det ydre bindevæv og det indre synoviale.

  • Funktionen af ​​seneskeden er at lade senen glide i steder af fysiologisk mest intense friktion.
  • For at øge glatheden i senen selv er den tæt dækket med et lignende lag af synovial epithelium.
  • Som et resultat gnider to ark synoviale vagina, når de bevæger sig, mod hinanden.
  • Friktionskraften reduceres yderligere ved smøring af arkene med synovialvæske, der også fremstilles af arkene i det indre lag af tendinøse kapsler selv.

Der skal lægges særlig vægt på den bageste del af børsten, i hvilken region hygromdannelsen oftest observeres.

Et vigtigt træk ved dette område er tilstedeværelsen af ​​en stor ledkapsel af håndleddet. Dette led er dannet af et stort antal knogleflader, og derfor afhænger dets integritet af integriteten af ​​det sæt af ledbånd, der danner det. Derfor øger et stort antal komponenter risikoen for at strække sig i et af ledbåndene og som følge heraf udseendet af et svagt punkt i hele leddet.

Derudover udfører håndleddet et stort udvalg af bevægelser, hvilket ikke kun kan påvirke slid på dets ledkapsel. Det følger af ovenstående, at en fysiologisk håndleddet er mere modtagelig for udseendet af et hygrom end noget andet led.

Tendonskede af hænderne er opdelt i to grupper efter deres placering.

  • Synovialskederne på håndflatens overflade er fem synoviale skeder.
  • For at præsentere deres omtrentlige relative størrelser, vil de blive overført yderligere fra de største tendentiske skeder til de mindre.
  • Størrelsen af ​​seneskeden bestemmer hygroms densitet ved berøring.
  • Fokus på dens tæthed og lokalisering kan derfor indledningsvis antages fra hvilken synovial vagina en tumor vokser.

Palmens synoviale kappe er:

  • total synovial kappe af håndens flexor sener
  • Synovial vagina af senen i musklen, der forårsager tommelfingeren af ​​hånden;
  • synoviale vaginer af flexor muskler sener med 2, 3 og 4 fingre.

Den første og anden i listen over synovial vagina har en funktion, der er vigtig for sin inflammation. Begge vaginer strækker sig fra spidserne af henholdsvis den første og femte fingre i hånden, dækker det meste af palmen og slutter i håndleddet. Spredning af infektion fra lillefingeren og tommelfingeren til hånd og underarm vil således ske gennem hulrummet i den synoviale vagina og tage kun et par timer.

  • Det skal også nævnes, at den første og anden synoviale vaginas i listen holdes i den korrekte position i håndleddet ved hjælp af et bredt ligament, der holder sener af flexor musklerne.
  • Tæt kompression af det specificerede ligament i dette område fører til mere udtalt friktion af arkene i den synoviale vagina, og dette fører igen til en stigning i hyppigheden af ​​aseptiske inflammationer i senekapslerne i dette område.

Anden gruppe sener

Den anden gruppe af sener i hånden er placeret på bagsiden. Disse senehylder af hånden er kortere end palmaren. Som regel er de alle af samme tæthed, kompakt arrangeret og kan lave kryds. Disse egenskaber reducerer sandsynligvis sandsynligheden for at bestemme den synoviale vagina, som er kilden til hygroma, og derfor bortfalde behovet for at anvende denne diagnostiske teknik på bagsiden af ​​hånden. Senens hylder på bagsiden af ​​hånden holdes også på plads ved en tæt kompression af extensor musklerne sener ved et bredt ligament, der holder senerne.

Føddernes synoviale vaginer er mere talrige og er ligeledes opdelt i to grupper - vaginerne på den bageste fod og vagina af plantaroverfladen. De store vaginer på bagsiden af ​​foden er opdelt i tre grupper i henhold til de tre bundter af holdere, gennem hvilke de passerer - de mediale, median- og laterale grupper. Derudover er der en række mindre ekstra synoviale skeder, ikke alle mennesker til stede.

  • Tendonal sheaths af plantar overfladen af ​​foden med henblik på differential diagnose af hygrom kan opdeles i kort og lang.
  • Korte synoviale vaginer af sener med korte flexormuskler med 2-4 fingre tilhører den korte.
  • Den lange består af vagina af bukspidsen i big toe, vagina af senen fra den lange flexor på 2 til 4 fingre og vagina af senen fra den lange plantar tibialis muskel.
  • De lange synoviale skeder på foden udfører også adskillige kryds på forskellige niveauer, hvilket gør det vanskeligt at bestemme kilden til denne tumor.

Det er vigtigt at nævne hjernens subdale hygromer. Disse volumenlæsioner er klynger af cerebrospinalvæske i hjernens subdurale rum. Årsagen til deres udvikling er inkonsekvensen af ​​arachnoidmembranen på grund af et langvarigt traume eller medfødt defekt. Hyppigheden af ​​dette fænomen er ret lavt, og de kliniske manifestationer og behandlingsmetoder falder helt sammen med dem med subdural hæmatom. Det er af denne grund, at de beskrives sammen med subdale hæmatomer i den relevante del af neurologi og er ikke relateret til dette emne.

Følgende udviklingsteorier er kendetegnet ved hygroma:

  • inflammatorisk;
  • tumor;
  • dysmetaboliske.

Inflammatorisk teori

Grundlaget for denne teori er krænkelsen af ​​integriteten af ​​det synoviale epitel af artikulære eller senekapslen. Afbrydelse af integritet kan forekomme med betændelse i led eller synovial vagina med efterfølgende udskiftning af funktionelt sekretorisk væv med ikke-funktionelt bindevæv. Det fremkomne ar med succes fylder den dannede defekt, men det kan ikke konkurrere med sundt omgivende væv i modstand mod regelmæssige trykstigninger i hulrummet i den fælles og synoviale vagina under forskellige belastninger.

Over tid begynder det svage område at stikke ud over konturerne af kapslen. Som et resultat dannes der et yderligere patologisk hulrum ved siden af ​​det synoviale hulrum, hvilket er et hygrom.

Bekræftelse af sandheden i denne teori er den hyppigst forekommende lokalisering af hygromet i området af kompression af de synoviale kapper med ledbåndene af holderne, såsom for eksempel på bagsiden af ​​håndleddet. Desuden er de førnævnte tilbehørshuler dannet i leddene, som er genstand for hyppige skader, dislokationer og degenerative inflammatoriske ændringer. Ved punktering af leddene på grund af posttraumatiske hæmatomer udvikler hygromer ofte steder, hvor kapslen er punkteret.

Denne teori antyder, at den beskrevne volumendannelse, i modsætning til populær mening, ikke er en tumor, men snarere ligner en brok eller divertikulum af artikulærkapslen.

  • I analogi med en brok er den dannet på et svagt sted.
  • Derudover kommunikerer den med hovedkapslens hulrum, som let kan kontrolleres.
  • Ved langvarigt pres på hygroma af en hvilken som helst stor ledd blødgør det, hvilket skyldes den omvendte strøm af synovialvæske ind i fælles hulrum eller seneskede.
  • Ved ophør af tryk bliver formationen igen den samme tæthed.

Der er dog hygromer, der ikke kommunikerer med hulrummet af kapslen. Deres dannelse er også vellykket forklaret af post-inflammatorisk teori. En sådan struktur er karakteristisk for et hygrom med en smal base, som over tid lukkes af bindevæv og tillader ikke cirkulation af væske. I dette tilfælde erhverver dannelsen karakteren af ​​en enkeltkammer cyste. Multikammercyster er en sjældenhed og snarere en konsekvens af parasitisk invasion eller tumordegeneration, som næsten aldrig forekommer i hygromer.

Tumor teori

I ovenstående liste er denne teori anden, men det betyder ikke, at det er mindre beviser end det første. Desuden er nogle argumenter i hendes forsvar endnu mere overbevisende.

  • Denne teori beskriver udviklingen af ​​hygrom som en godartet tumorproces.
  • På et bestemt tidspunkt begynder en enkelt celle i den synoviale membran under virkningen af ​​ukendte årsager at dele ukontrolleret.
  • Som et resultat dannes der snart en population af celler, som oftere vokser inde i hulrummet og danner godartede synoviomer.
  • Imidlertid kan cellevæksten undertiden være i det ydre rum med dannelsen af ​​et hygrom.

Som en bekræftelse af denne teori anvendes følgende argumenter. Først og fremmest blev der under histologisk undersøgelse af de fjernede hygromer fundet ændrede celler i deres hulrum. Desuden antyder den høje gentagelseshastighed efter kirurgisk behandling, at denne dannelse vokser igen, hvis mindst en ændret celle ikke er blevet fjernet. Denne funktion er karakteristisk for tumorprocessen.

Det tredje argument er arv af disposition til hygromer gennem generationerne, som også indirekte bekræfter den genetiske baggrund for denne volumenuddannelse, som også er karakteristisk for tumorprocessen.

Dysmetabolisk teori

Som tidligere beskrevet er det synoviale epitel, der er anbragt i kapslen i led- eller senekappen, aktivt involveret i metabolismen af ​​synovialvæske. Denne væske skabes først af adskillige celler i væggen af ​​kapselens indre lag og anvendes derefter som smøremiddel og næringsstof, hvorefter det igen absorberes af de samme celler til berigelse og genanvendelse. Denne cyklus er kontinuerlig i hele livet.

  • Sekretionshastigheden for synovialvæske er variabel og reguleres af særlige mediatorer.
  • Øget sekretion opstår normalt, når der udføres en bestemt fysisk aktivitet.
  • På denne måde beskytter kroppen den synoviale vagina mod overdreven traume og slid under øget stress på dem.

Der er dog nogle sygdomme, hvor en bivirkning er et konstant overskud af syntetiske mediatorer i blodet og som følge heraf en stigning i sekretionshastigheden for synovialvæske. Disse sygdomme indbefatter nogle autoimmune sygdomme såvel som i sjældne tilfælde paraneoplastisk syndrom.

Når disse sygdomme danner specifikke antistoffer, som som mediatorer interagerer med cellerne i det synoviale epitel og fører til en stigning i dannelsen af ​​synovialvæske.

Som et resultat danner dannelsen af ​​væske sig over dens bortskaffelse, og trykket i kapslen øges gradvist. På et bestemt tidspunkt når trykket sådanne værdier, at selve synovialepitelet er skadet og danner tynde zoner. Disse zoner er svage steder, som på grund af overskydende tryk stikker ud over konturerne af kapslen og danner det næste mere subtile patologiske hulrum - hygroma.

Eksterne manifestationer af hygrom af forskellige lokaliseringer

Generelt er hygroma en tumorlignende formation, der stikker ud over hudens overflade. I nogle tilfælde kan den vokse under senen og ikke manifestere sig visuelt, men forårsage ubehag ved bevægelse. Det forårsager ikke en inflammatorisk reaktion eller begrænser mængden af ​​aktive bevægelser i leddet. Ofte er den eneste klage en æstetisk defekt, men for store tumorer kan der forekomme symptomer på kompression af nerverne og større blodkar.

Men hygromer af bestemte lokaliseringer kan erhverve specifikke egenskaber afhængigt af det sted, hvorfra de vokser.

Oftest forekommer hygromer i området:

  • håndledets bagside
  • håndledets håndflade;
  • bagbørste;
  • fingre;
  • knæ ledd;
  • ankel ledd;
  • såler;
  • albue;
  • aksillært hulrum.

Overvej håndledets bagside

Ifølge statistikker er håndledets ryg den mest almindelige lokalisering af disse tumorlignende formationer. Årsagen til dette er det brede ledbånd holderen af ​​synovialskederne af extensor musklerne.

Det udøver et stort pres på vagina i skeden og forårsager deres skade. Desuden har tendonerne på bagsiden af ​​hånden sammen med de synoviale hylstre, der omgiver dem, en tendens til at strække oftere end at indgå i kontrakten. Dette fører til udtynding af deres vægge og dermed til endnu større traumatisering.

  • Størrelserne af disse tumorer når 5 cm i diameter og højden - 2 cm.
  • I tilfælde af tumorvækst af denne lokalisering fra den synoviale vagina har den en tæt konsistens og bevæger sig under huden sammen med den synoviale vagina.
  • Hvis tumoren vokser fra leddets ledkapsel, er dens mobilitet begrænset.

Når du forsøger at trykke på den samtidigt, føles det så tæt som i det foregående tilfælde, men når der anvendes et langt tryk, dannes der en gradvist depression. Hvis du tager hånden i nogen tid, vil kapslen stadig føle sig blabby, og så bliver den spændt igen som før.

Da det endelige segment af den radiale arterie passerer gennem håndledets bagside fra den radiale side, med tumorens vækst, er der sandsynlighed for dens kompression. Klinisk manifesteres dette ved en følelse af gradvist stigende smerte i tommelfingeren af ​​hånden, når der udføres langvarig fysisk anstrengelse. Under sådanne omstændigheder er hastigheden af ​​blodtilførsel til arbejdsmusklerne utilstrækkelig til deres ernæring, og omfordeling af blod fra resten af ​​arterierne har ikke tid.

  • Den ulnar side af håndledets bagside indeholder kun de venøse beholdere af mellem og lille diameter.
  • Deres kompression af en tumor er mere sandsynligt end kompression af arterierne, men mindre klinisk signifikant.
  • Faktum er, at der på håndens bagside er dannet et bredt venøst ​​netværk, der samler blod fra hele hånden.
  • Et stort antal sikkerhedsstillelser gør ubetydelig komprimering af en eller flere årer.

Hvad angår nerverne, er situationen anderledes. Tre store nerver passerer gennem håndledets område. På den radiale side - den overfladiske gren af ​​den radiale nerve, i midten af ​​håndleddet - bageste interosseusnerven på ulnar kanten af ​​den ultralignende gren af ​​ulnarnerven. Sjældent når hygroma sådanne dimensioner for at komprimere to eller tre nerver på én gang, derfor er symptomerne på nervekompression ofte klinikken, der kun involverer en nerve.

Kun fokus på de kliniske tegn og lokalisering af tumoren er det muligt nøjagtigt at bestemme komprimeringen af ​​hvilken nerve finder sted.

Således er et fald i følsomheden af ​​tommelfingeren, pegefingeren og langfingeren et tegn på strålingsnerveskader. Reduktion af fingerfingerens følsomhed, ringen og den ulnar side af langfingeren indikerer kompression af ulnarnerven. Sænket hudfølsomhed på bagsiden af ​​hånden og håndleddet indikerer kompression af den bageste interosseusnerven.

I din håndflade

Synoviale tumorer af denne lokalisering er på andenpladsen hvad angår hyppigheden af ​​forekomsten efter hygromet på bagsiden af ​​hånden. Deres størrelser er lidt forskellige fra hinanden, men der er visse forskelle i de vigtigste egenskaber. En tumor vokser fra den synoviale vagina af tommelfingeren, den mest tætte og mobile af alle.

  • Dens dimensioner må ikke overstige 2 cm i diameter.
  • En tumor, der vokser fra palmen af ​​håndleddets kapsel, er mere elastisk og svarer til tætheden af ​​en lignende tumor i håndleddet på ryggen.
  • Derudover bevæger den sig ikke ved bevægelse med fingrene, og når du forsøger forsætligt at bevæge den - den er svagt mobil, ikke loddet til det omgivende væv og huden.
  • Tumoren, som vokser fra flexormuskelens fælles synoviale vagina, er den mest plastiske, da under kompression migrerer væsken i det i et håndgribeligt volumen til hulrummet i den synoviale vagina.

På grund af det faktum, at kaviteten i skeden er den største, og væggene er elastiske, er den i stand til at strække sig betydeligt og holde i sig hele volumenet af væske i hygroma. Derfor forsvinder det i nogle tilfælde med langvarigt pres på et sådant hygrom fuldstændigt og ses igen, når hånden tages væk.

  • Ved lokalisering af hygroma på håndledets ulnar overflade er der risiko for kompression af ulnararterien og ulnarnerven.
  • Symptomer på kompression af ulnararterien øger smerte og svaghed i småfingeren og ringfingeren med langvarig bøjning af hånden.
  • Symptomer på læsionen af ​​ulnarnerven er forsvinden af ​​hudfølsomheden på palmar og dorsale sider af den ulna del af hånden såvel som på fingerfingeren, ring og del af langfingeren.

En tumor placeret på den radiale overflade af håndleddet kan føre til kompression af den overfladiske palmar gren af ​​den radiale arterie og palmar gren af ​​medianenen. Kompression af arterien manifesteres ved stigende svaghed og ømhed med langvarig bøjning af hånden i området af tommelfingeren og indeksfingrene og strålingshalvdelen af ​​palmen.

Nervekompression manifesteres af et fald i hudfølsomheden af ​​strålingshalvdelen af ​​palmen såvel som af tommelfingeren, indekset og en del af langfingeren.

Sygdom ved hånden

Sjældent vokser tumorer af denne lokalisering mere end 2 cm i diameter. Næsten altid vokser de fra kapslerne mellem de mellemliggende eller carpal-metakarpale led, derfor er de spændte og immobile. Sjældent forårsager kompression af nærliggende blodkar og nerver. Næsten altid er resultatet af en langvarig skade eller strækning.

fingre

Formationer af denne lokalisering kan vokse både fra en synovial vagina og fra fingersamlinger. Med vækst fra den synoviale vagina er alle hygromer mobile og tætte på grund af den lille størrelse af hulrummet i selve vagina.

  • De kan være placeret langs hele længden af ​​fingeren, ikke bundet til leddene.
  • Tumorer, der vokser fra leddene, er også tætte men ubevægelige.
  • Oftere ligger de på mellem- og fjerntliggende interphalangeale og mindre ofte på de metacarpopalangeale led.
  • Vækst af tumorer er mulig i alle retninger i forhold til kapslen.

På knæledene (Baker cyst)

Disse tumorlignende formationer er resultatet af reumatoid arthritis, deformerende artrose eller langvarige intraartikulære hæmatomer i knæleddet. Oftest vokser denne formation ind i poplitealområdet og når imponerende størrelser - op til 8 - 10 cm i diameter. Der er tilfælde af cystevækst på leddets laterale overflader, men til forside af væksten sker næsten aldrig. På grund af dens placering er denne formation omringet på alle sider af muskler og ledbånd og er som sådan i en recess. Af denne grund er det sjældent muligt at bestemme tumorens mobilitet. Efter langvarigt tryk bliver tumoren blød som følge af migrering af væske ind i knæledets store hulrum.

Ofte forhindrer en Baker-cyste fuld knæbøjning.

Når man forsøger at tvangssvege, forekommer symptomer på kompression af poplitealarterien, tibial og peroneal nerve.

I dette tilfælde er der først en svaghed og knogleskørter i kalvemusklerne, der gradvis bliver til alvorlig smerte og lider af huden under knæleddet.

Ankel ledd

Der er et stort antal synoviale skeder og deres fastholdere i dette område. Desuden er ankelen selv ret kompleks og massiv. Baseret på dette er det logisk at forvente, at hygromer af denne lokalisering skal forekomme oftere end andre. Dette sker imidlertid ikke på grund af det faktum, at både den synoviale vagina og ledkapslerne i underbenene er fysiologisk stærkere på grund af den større konstante belastning på dem.

  • Derfor er hovedårsagen til udviklingen af ​​ankelhygromer grove skader, såsom kapsler og sener, stærk strækning af sener og fuldstændig forskydning af leddet.
  • Klinik til kompression af blodkar udvikles sjældent på grund af den tilstrækkelige konsistens af sikkerhedsstillelse (fartøjer).
  • Kompressionen af ​​nerverne fører til en svækkelse af motoraktiviteten og følsomheden af ​​det tilsvarende område af innervering.

På sålen

Det bemærkes, at solens volumetriske formationer udvikles oftere hos personer med fladfodshed. Dette skyldes, at de har en dårligt udviklet bue af foden, som udfører afskrivningsfunktionen. Med et fald i afskrivninger opstår der en stigning i belastningen på kapslerne i fodlederne og deres permanente skade. Under disse betingelser udvikles tætte, immobile hygromer, vanskelige at skelne fra knoglevækst og maligne knogletumorer.

I albueforbindelsen

Dannelsen af ​​tumorer af denne lokalisering er udelukkende traumatisk af natur. Cystiske formationer sporer som regel på indersiden af ​​albuen, da den på denne side af den fælles kapsel er den svageste.

Med en signifikant tumorstørrelse udvikles symptomer på kompression af medianernen og det endelige segment af brachialarterien.

I armhulerne

Dette er den sjældneste lokalisering af cystiske formationer. Tumorvækst kan udvikles i enhver retning. Med væksten af ​​hygroma foran, bag og over det radiale led, er det ikke meget, da det er omgivet af muskler. Den eneste kliniske manifestation er ubehag og fremmedlegemsfornemmelse, når du flytter i en ledd.

Det er meget værre, når tumorvækst opstår i armhulen.

I dette tilfælde kan kompression af den store brachiale arterie og en eller flere brachiale plexus trunks forekomme.

Klinisk manifesteres dette af svære muskelsmerter i hele armen og dens lammelse under langvarig klemning.

Du Kan Lide Om Urter

Sociale Netværk

Dermatologi