God eftermiddag, kære læsere!

En af mine tidligere artikler handlede om nethinden og dens frigørelse. Vi talte om, at nethinden er den centrale del - makulaen (dens andet navn er den gule plet).

Det er hun, der er ansvarlig for opfattelsen af ​​farver og klarheden i central vision, da den indeholder det største antal fotoreceptorer - kegler.

Og i dag vil jeg fortælle dig om en temmelig almindelig patologi af makula-dystrofi. Hidtil har forskere ikke oprettet de nøjagtige årsager til dens udvikling, og der er ingen 100% effektiv behandling af denne sygdom.

Men pålideligt kendte faktorer, som har negativ indvirkning på retina og dets centrale del. Derfor anbefales det, at personer, der udsættes for risiko, besøger en øjenlæge mindst en gang om året.

Og lige nu inviterer jeg dig til at finde ud af detaljerne om makuladegeneration (makuladegeneration).

Patologi af den centrale del af nethinden

Du har måske tidligere oplevet en sådan ting som makulærdystrofi. Denne sygdom har andre navne - aldersrelateret makuladegeneration (AMD), involutionær centraldystrofi, makuladegeneration.

Alle disse termer betyder tilstedeværelsen af ​​dystrofiske ændringer i den centrale del af nethinden som følge af nedsat blodcirkulation. Som følge heraf ødelæggelsen af ​​lysfølsomme celler og forringelsen af ​​central vision.

Som vi allerede ved, er nethinden næret af skibe fra det underliggende lag.

På grund af alder eller andre årsager er der sklerotiske ændringer og et fald i kapillære huller, på grund af dette begynder makulavævet at gennemgå ilt sult, det bliver tyndere og ældning.

Uden at modtage den nødvendige ernæring dør de lysfølsomme celler, hvilket forårsager nedsat synsevne - forringelse eller tab af central vision.

Sygdommen rammer sædvanligvis et øje, og derfor er det ikke altid muligt at lægge mærke til symptomer i starten, da en sundere "kollega" kompenserer for visuelle defekter.

Ændringer i nethinden af ​​det andet øje opstår normalt inden for 5 år efter indtræden af ​​makuladegeneration i det første øje.

Macular dystrofi forårsager ikke et smertefuldt syndrom og fører ikke til fuldstændig blindhed, da perifert syn er bevaret.

Men når central vision er nedsat, kan en person ikke længere læse eller skrive, køre bil eller lave småarbejde, hvilket kan forårsage ubehag i hverdagen.

Hvordan manifesteres makulær degeneration?

De karakteristiske symptomer på sygdommen omfatter:

  • farveforstyrrelse
  • synlig brokenness af lige linjer
  • behov for yderligere belysning ved læsning
  • svært ved at anerkende små dele
  • visuelle hallucinationer
  • Udseendet af et blinde punkt i centrum

De vigtigste faktorer, der forårsagede dystrofiske forandringer i nethindenes makulære område, blev identificeret:

  • alder
  • gulvet
  • genetisk prædisponering
  • hjerte-kar-sygdomme
  • hypertension,
  • ultraviolet stråling
  • rygning,
  • underernæring.

Oftest lider folk, der er ældre end 50, af makulærdystrofi, og i en alder af 70 år øges sandsynligheden for sygdom til 75%. Men i tilfælde af en genetisk prædisponering kan denne sygdom overhale selv i en tidligere alder.

Blandt de syge er de fleste kvinder, selv om statistikker forklarer denne kendsgerning ved at de simpelthen lever længere end mænd.

Langvarig udsættelse for solen uden beskyttelsesbriller kan forårsage ultraviolet skade på nervevævets nervevæv, hvilket også fremkalder degenerative ændringer i dets struktur.

En af de hyppigste årsager til udviklingen af ​​nethindenes centrale dystrofi, læger tror, ​​er manglen på vitaminer i gruppe A, C, E, zink og antioxidanter, der indtages med mad.

Sandsynligvis nok engang at tale om farerne ved rygning giver ikke mening. Denne ødelæggende vane forstyrrer ikke kun øjencirkulationen, men har også en ødelæggende virkning på hele organismen.

Hvordan kan jeg registrere sygdommen?

Du kan selv diagnosticere macular dystrofi ved hjælp af Amsler-testen, som visuelt repræsenterer et gitter med en sort prik i midten.

I nærværelse af makuladegeneration vil en person se en forvrængning af lige linjer og en blindplade i midten af ​​gitteret.

I det oftalmologiske kontor til påvisning af sygdommen kan du blive tilbudt definitionen af ​​visuelle felter, studiet af fundus og studiet af retinale skibe.

Klassificering af makuladegenerering

Det er accepteret at skelne mellem to former for makulærdystrofi: tør og våd. Til gengæld er sidstnævnte opdelt i skjult og klassisk.

Tør (ikke-eksudativ) makuladegeneration udvikler sig i 9 ud af 10 tilfælde. Dette er en mildere form, som er kendetegnet ved et langsomt kursus, lav sandsynlighed for synstab, uudpressede symptomer.

For tørt makuladystrofi er udseendet af såkaldte drusen-klynger under retina af et gulligt pigment karakteristisk. Som antallet og størrelsen af ​​drusen stiger, vises nye symptomer på sygdommen.

Med en våd (eksudativ) makulærdystrofi begynder dannelsen af ​​nye blodkar, rettet mod den gule plet. Denne proces kaldes neovaskularisering.

Således forsøger kroppen at kompensere for iltens sultesyge og forbedre blodcirkulationen.

Svage vægge af "unge" skibe modstår ikke blodgennemstrømning, hyppige blødninger under nethinden opstår, udvikler hævelse af omgivende væv. Macula svulmer og exfolierer fra choroid, hvilket fører til et fuldstændigt tab af central vision.

Den våde form af malikulær degeneration udvikler sig sædvanligvis fra en tør rækkefølge, den udvikler sig ganske hurtigt og kan føre til invaliditet i 85-90% af tilfældene.

I tilfælde af latent type exudativ macular dystrofi er de nydannede skibe praktisk talt usynlige, hæmninger er svage og få i antal, og synshandicap er minimal.

Klassisk er sygdomsforløbet, hvor der er en accelereret vækst af blodkar, omdannelsen af ​​nervesvæv til bindevæv (cicatricial) væv, hvilket sammen fører til tab af syn.

Behandling af makulærdystrofi

Macular degeneration betragtes som en irreversibel og konstant progressiv sygdom. Derfor er målet med behandling i dette tilfælde at diagnosticere sygdommen så hurtigt som muligt og stabilisere retina. For at genoprette den tidligere synsskarphed, hvis den allerede har oplevet en synlig forringelse, er ingen læge i stand til.

I de tidlige stadier, overvejende anvendt lægemiddelbehandling, valgt i hele komplekset.

Du kan blive tildelt:

  1. vasodilatorer
  2. midler til styrkelse af væggene i blodkar
  3. lægemidler der reducerer blodviskositeten
  4. vitaminkomplekser
  5. dekongestanter

Dette behandlingsforløb skal tages flere gange om året.

For at bremse væksten af ​​nydannede fartøjer er en god effekt brugen af ​​fotodynamisk terapi - indførelsen i øjet af et specielt lægemiddel, der aktiveres under påvirkning af laserstråler.

I tilfælde af yderligere udvikling af makulærdystrofi anvendes forskellige metoder til retinal stimulering - magneto, foto, elektro og laser stimulering, intravenøs blodbestråling.

Laserkoagulation kan hjælpe med at stoppe blødninger i den våde form af makuladegeneration.

Ernæring for AMD

Da patologiske ændringer i blodkar ofte skyldes mangel på de rigtige stoffer i kroppen, kan en forandring i kosten have en gavnlig effekt på sygdommens forløb.

Traditionel medicin anbefaler blandt andet spire hvedefrø i menuen, der vides at være rig på vitaminer og antioxidanter.

Grønne grøntsager, tomater, frugter og bær skal være til stede i kosten af ​​en person, der oplever problemer med nethinden

Hvis en bælgplantekultur som kikærter ikke var kendt for en patient med makulærdystrofi, er det tid til at lære sig dette produkt. Det kan tilsættes supper, salater, hakket kød.

Vær opmærksom på sundheden for dine øjne.

Behandling af makulærdystrofi

Behandling af "tør" form af AMD. Så snart den "tørre" form for aldersrelateret makulærdystrofi når det sene stadium, kan ingen af ​​de kendte behandlingsmetoder forhindre tab af syn. Behandlingen er imidlertid i stand til at forsinke og muligvis forhindre progression af mellemstadiet til det senere stadium, hvor synttab opstår.

Undersøgelser af aldersrelaterede øjenlidelser (AREDS), som blev udført af US National Eye Institute, har vist, at det at tage visse høje doser af antioxidanter og zink reducerer risikoen for at udvikle det sene stadium af den "tørre" form af AMD og det dermed forbundne tab af syn. At sænke AMD's progression fra et mellemstadium til et senere stadium er en chance for at redde syn for mange mennesker.

Behandling af den "våde" form af AMD kan udføres ved hjælp af laseroperation, fotodynamisk terapi og intraokulær injektion. Ingen af ​​dem helbreder sygdommen, der som synsfaldet kan udvikle sig på trods af behandlingen.

Laser kirurgi. I denne metode bruges en laser til at ødelægge skrøbelige og lækker blodkar. Lysstråleens høje energi sendes direkte til de nyligt dannede blodkar og ødelægger dem, hvilket forhindrer yderligere tab af syn. Imidlertid kan laserbehandling også ødelægge det omgivende sunde væv og derved forringe synet. Kun en lille procentdel af patienter med en "våd" form for aldersrelateret makulærdystrofi kan behandles ved hjælp af denne metode. Laserkirurgi er mere effektiv i tilfælde hvor blodkarstrømmen dannes væk fra fovea (fovea) - den centrale del af makulaen.

Risikoen for gentagelse af dannelsen af ​​nye blodkar efter anvendelse af denne metode er høj, så det kan være nødvendigt at gentage proceduren. I nogle tilfælde kan synsfaldet forløbe, på trods af gentagne forsøg på behandling.

Fotodynamisk terapi. Lægemidlet Verteporfin (handelsnavn "Vizudin") injiceres intravenøst. Det spredes i hele kroppen, herunder de nyligt dannede blodkar i øjet. Lægemidlet har tendens til at fæstne til karrets indre overflade. Næste er bestrålingen af ​​nethinden i ca. 90 sekunder med en stråle af lys, der aktiverer lægemidlets virkning. Dette fører til ødelæggelsen af ​​de nyligt dannede blodkar og følgelig til en afmatning i faldet i syn. I modsætning til laserkirurgi ødelægger dette stof ikke det omgivende sunde væv. Men da dens handling er aktiveret af lys, er det nødvendigt at undgå direkte sollys eller lyse rumbelysning på huden og øjnene i fem dage efter behandlingen.

Fotodynamisk terapi er relativt smertefri. Det tager cirka 20 minutter og kan udføres på ambulant basis.

Fotodynamisk terapi nedsætter synsfrekvensen. Det stopper ikke fuldstændigt tabet og genopretter ikke synet i øjet, der påvirkes af AMD's sene fase. Behandlingsresultater er ofte midlertidige. Det kan være nødvendigt at gentage kurset.

Intraokulære injektioner. Nu behandles den "våde" form af AMD ved hjælp af nye lægemidler indført i øjet (anti-VEGF-terapi). Lægemidler anvendt i dette tilfælde: Bevacizumab (Avastin), ranibizumab (Lucentis) Pegaptanib (Makugen) Aflibercept. Et unormalt højt niveau af specifik vækstfaktor (VEGF) bestemmes hos patienter med "våd" AMD og bidrager til spredning af unormale blodkar. Disse stoffer blokkerer sin handling.

Et uspecificeret antal injektioner, der kan udføres månedligt, vil være påkrævet. Foranæstetiseret øje. Efter injektionen forbliver patienten under observation i nogen tid, og lægen kontrollerer øjets tilstand. Denne medicinbehandling kan nedsætte synsfaldet fra aldersrelateret makulærdystrofi, og i nogle tilfælde endda forbedre den.

Makulærdystrofi er en læsion af den retina, som ligger midt i nethinden, hvor billedet af genstandene omkring os er fokuseret.

På grund af faldet i fartøjernes lumen, ophører ilt i tilstrækkelig mængde ilt såvel som de nødvendige næringsstoffer til at strømme ind i sit væv, og det begynder at sulte og falde sammen.

Årsager til makulærdystrofi kan være alder, som regel efter 40 år, arvelighed, diabetes, alkoholmisbrug, rygning, ernæring.

Forskere har bevist, at mennesker, der spiser store mængder af frugt, grøntsager, især greens, spinat, salat, Collard greens, er omfattet af denne sygdom så ofte, fordi de indeholder et væld af antioxidante vitaminer A. E.

Hvis det er muligt, anbefales det at spise regelmæssigt blåbær, som er i stand til at opretholde nethinden.

Glem ikke gulerod, krydret med vegetabilsk olie, så vitamin A bliver bedre absorberet.

En af de bedste sundhedsmidler for at genoprette helbredet i makulærdystrofi er korn, bælgplanter.

Langvarig brug af kikærter, hvedekim, og et afkog af hel havre gavnlig effekt på alle organer, normaliserer kolesterol, fedtstofskiftet, held løser fibromer, cyster, polypper, talkum, genopretter normale tarmflora, styrker tænderne, knogler, lindrer af fedme og giver en person mod, forbedrer ydeevnen.

For korrekt brug skal du kun tage sidste års hvede. da det hurtigt giver frøplanter. Det skal vælges omhyggeligt, skylles, spredes ud på et bageplade med et tyndt lag og hæld en svag opløsning af kaliumpermanganat, så den helt dækker kornet. Denne løsning forhindrer surning og mug, fremskynder spiring. En spire på 1,5-2 mm vises om dagen, og hvis spiring sænker, skal opløsningen ændres dagligt. Når spirer vises, anbefales det at vaskes, sorteres og udvides og opbevares i køleskabet i 3-4 dage.

Når makuladegenerering anbefales om morgenen for at bruge 14 spsk. skeer af hvedekim, til forebyggelse af nok 5-7. Den resterende - hakblender, tørret i ovnen, hæld varmt vand og insisterer indtil hævelse, du kan tilføje honning. Også det medicinske berigede naturprodukt viste sig.

Til spiring af kikærter skal du bruge vaskede ærter i mængden af ​​0,5 kopper. Derefter hæld vand den næste dag, afløb væsken, dække med fugtig gasbind, insistere i 24 timer. Spire kikærter hugge og forbruge 1 glas om dagen. Du kan tilføje det til salater, kogesuppe og koge koteletter. Det viser sig 1 uge at tage - spiret hvede, den anden - kikærter.

En afkogning af havre er uundværlig for makuladegenerering: Tag en halv liter krukke af renset korn, skyll i rindende vand og blød i 3 timer. Dræn vandet i en emalje skål, tilsæt koldt vand, læg i ilden og kog ved lav varme i 30 minutter, lad afkøles, opbevares i køleskabet. Afkogning tager 5 glas om dagen i form af varme med tilsætning af honning.

Traditionel medicin anbefaler at bruge disse to effektive, lækre opskrifter til makulærdystrofi:

At genskabe visionen

■ Tag lige dele af blåbær og rød bjergaske, 35 g hver, tilsæt 1 tsk honning, 35 g moden frugt fra havtorn. at blande. Tag 2 spsk. ske 3 gange om dagen, om morgenen på tom mave, til frokost og middag før måltider. Behandlingsforløbet for makulærdystrofi er 1-1,5 måneder.

For at forbedre synet

■ Bland 2 hakkede gulerødder og 2 skrællede, hakkede valnødder, 1 tsk honning. Bland hele blandingen og brug uden normen.

Macular dystrofi er en af ​​de mest almindelige årsager til nedsat synsstyrke hos ældre mennesker. Denne sygdom er karakteriseret ved skade på den centrale del af nethinden, som kaldes makulaen. Det kaldes også en gul stedet. Det fik sit navn på grund af det faktum, at gul pigment akkumuleres i cellerne i makulaen. Normalt macula er blodkarrene kun i den nederste del, men i den centrale del, de ikke gør det, der kun har fotoreceptorer - kogler, som er ansvarlige for farvesynet i detaljer. Stedet hvor keglerne er placeret hedder det centrale fossa, hos mennesker er det en. Men nogle fugle med høj synlighed af sådanne huller kan have så mange som tre.

Former for makuladegeneration

Makuladegeneration kan forekomme på grund af atrofi og fejlernæring fovea i nethinden eller på grund af proliferation af blodkar. Ikke alene vokser de i retning af den gule plet, de har også en ringere struktur, som følge heraf bliver de for skrøbelige og udsat for rive. På grund af dette forekommer meget ofte blødning og hævelse i nethinden. De fleste mennesker lider af den første type af makulærdystrofi - den tørre form, hvor der er dystrofi af den gule plet og akkumuleringen af ​​gul blomst på den. I dette tilfælde har processen som regel en langsom udvikling og påvirker kun ét øje.

Hos 10% af mennesker opstår den anden form - våd macular dystrofi, som er mere alvorlig og fører til alvorlige synsproblemer.

Årsager til makuladegeneration

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er stadig uforklarlige. Nogle forskere hævder, at udviklingen af ​​sygdommen bidrager til manglen på en række vitaminer og essentielle mikronæringsstoffer i kosten. For eksempel er dets forekomst påvirket af et fald i indtagelsen af ​​vitamin E, C, zink, carotenoider (pigmenter af det gule punkt). Også sygdommen er påvirket af overskydende indtagelse af mættet fedt. Udseendet af den våde form er forbundet med nederlaget for det humane cytomegalovirus. Rygning øger risikoen for at udvikle sygdommen flere gange.

Behandling af makulærdystrofi

Hvis den tørre form af makulærdystrofi er etableret, er behandling ikke nødvendig, selv om det i nogle tilfælde kan anbefales at anvende lavtærskel laserstråling. Det sigter på at fjerne den gullige film fra den centrale fossa.

Med hensyn til våd makuladystrofi kræver det øjeblikkelig behandling på grund af den høje reduktionssats i synsstyrke og involvering af begge øjne i processen.

I dette tilfælde er behandlingen af ​​retinal macular dystrofi af vådtype tilsigtet at undertrykke den aktive vækst af blodkarillærer. For at gøre dette skal du bruge stoffet ranibizumab, som injiceres i hulrummets hulrum. Allerede efter den første injektion føles patienterne en forbedring, den nødvendige behandling er 5 injektioner. Dette er normalt nok i 2-3 år, så er en gentagen procedure påkrævet i henhold til samme ordning. Injektioner af lægemidlet i nogle tilfælde kombineret med fotodynamisk terapi, som forhindrer fremskridt i processen.

I nogle tilfælde er det muligt at anvende "off-label" -terapi, hvor intraokulære injektioner af det giftige lægemiddel bevacizumab anvendes. Dette lægemiddel er i stand til at stoppe væksten af ​​blodkar i retning af nethinden. Det skal dog siges, at de kun bruger det som en sidste udvej, når man bruger injektion af ranibizumab, kan processen ikke fortsættes. "Off-label" -terapi har en stor liste over bivirkninger, herunder arteriel tromboembolisme, hjerteanfald, slagtilfælde, en tendens til spontan blødning. Derfor har brugen heraf et begrænset antal indikationer.

Prognosen for sygdommen i tør makulærdystrofi er generelt gunstig på grund af den langsomme udvikling og udvikling hos patienter i den ældre aldersgruppe. Hvad angår våd makulaldystrofi, har sygdommen tendens til at gentage sig selv med en vellykket tidligere behandling.

For dem, der er interesseret i ikke-traditionelle og ikke-konventionelle metoder til behandling af sygdomme, kan metoder fra læge-traumatologen Popov PA være nyttige. Især fremgangsmåden til behandling af hæmorider Dr. Popov slår i sin originalitet, men samtidig og høj effektivitet. Og i betragtning af at han er en traumatolog med erfaring, har han også en fremragende metode til at behandle en knogleskivebrækk.

Hvis du kunne lide denne artikel, og du har lært nyttige oplysninger fra det, skal du klikke på knappen "Like", dele linket med dine venner og bekendte. Måske nogen denne artikel vil bidrage til at bevare vision.

Den centrale del af nethinden kaldet "gule plet" (den gule plet, makulært område) Den gule plet er ansvarlig for høj skarphed vision, at den pågældende person til at skelne fine detaljer i noget (såsom læsning, skrivning, broderi, etc.), såvel som opfattelsen af farve. Som følge af utilstrækkelig ernæring af macula forekommer makulærdystrofi sygdom, som et resultat af hvilken en persons centrale vision er forstyrret.

Macular dystrofi udvikler sig som et resultat af dystrofiske forandringer, der forekommer i makulaen, på grund af hvilken nervecellerne, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​lys, ødelægges. Når makulærdystrofi opstår, bevares den perifere (laterale) vision af en person, som følge af, at personen fortsat er velorienteret i rummet. Evnen til at læse, skrive, køre bil, udføre andre handlinger, der kræver central vision, går tabt.

Retinal macular dystrofi betragtes overvældende som aldersrelateret sygdom. I sjældne tilfælde kan der diagnosticeres med makulærdystrofi hos børn (medfødt makulærdystrofi). Ofte kaldes sygdomsmakulærdystrofi også senil macular dystrofi eller alder macular dystrofi, hvilket i det væsentlige betyder det samme.

Risikogrupper

I sig selv er menneskets aldring en stor risikofaktor. I en halvtreds år er sandsynligheden for makulærdystrofi kun 2%, og i en alder af 74 øges risikoen til 75%. Aldersrelateret makulærdystrofi er således en af ​​hovedårsagerne til svækkelsen af ​​ældre menneskers syn.

Video: Aldersrelateret makeldyskrofi - hvad er det

Kvinder har større prædisponering over for makulærdystrofi, da deres forventede levetid normalt er længere. Risikogruppen omfatter også personer med arvelig modtagelighed for denne sygdom. Selv tilhørende en bestemt race er en risikofaktor i sig selv: sandsynligheden for makuladegenerering blandt europæere er meget højere end blandt afroamerikanere.

symptomer

Har makuladegeneration symptomer eller indledende manifestationer, der hjælper med at identificere sygdommen i sine tidlige stadier? Utvivlsomt. Disse omfatter den nye synsvinkel, den forvrængede vision af lige linjer, sværhedsgraden ved genkendelse af ansigter og små genstande (f.eks. Ved læsning).

Den meget diagnose af makuladegeneration er lavet af oftalmologer som et resultat af at undersøge fundus med definitionen af ​​skarphed og synsfelter.

grunde

Forskere inden for medicin med at studere årsagerne til udviklingen af ​​makuladysstur er endnu ikke kommet til en fælles mening. Forskellige teorier kalder forskellige årsager til dens forekomst.

Nogle hævder, at ødelæggelsen af ​​macula (resulterende i retinal macular dystrofi) opstår som et resultat af, at kroppen mangler antioxidanter, vitaminer og mineraler. Andre nævner kostvaner højt i mættet fedt som årsager til makulærdystrofi, mens monoumættede fedtstoffer betragtes som beskyttende.

Ved udførelse af nogle undersøgelser blev det konstateret, at risikoen for sygdommen stiger ca. 2-3 gange hos mennesker, der ryger. Andre undersøgelser har dog ikke afsløret denne forbindelse.

Video: Macular dystrofi - behandling

Nogle forskere mener, at humant cytomegalovirus er en af ​​årsagerne til våd macular dystrofi.

Generelt kan man sige, at makulærdystrofi af årsagerne til dets forekomst (mere præcist, deres fulde liste) i øjeblikket ikke er afsløret af forskere. Det er muligt, at forekomsten af ​​sygdomsmakulærdystrofi bidrager til alle faktorer, der kaldes forskere samlet set.

Udviklingen af ​​sygdommen og dens typer

Forringet blodcirkulation i øjets kapillærer fører til en gradvis ødelæggelse af nethinden. Bag nethinden begynder nye blodkar at vokse i retning af makulaen, som har defekte permeable vægge, der er i stand til at passere intraokulær væske og blod til makulaen. Nerveceller påvirkes, og central vision forværres meget hurtigt. Som følge heraf påvirkes makulens nerveceller, hvilket fører til tab af syn. Patienten forhindres i at se en mørk plet foran øjet, som dækker øjet. Over tid bliver dette sted større og mørkere, fuldstændigt at eliminere den centrale vision. Dette skyldes det faktum, at nervecellerne i makulaen, følsomme for lys, er ophørt med at arbejde normalt. Sådan forekommer øjets makuladegeneration.

Lægerne skelner mellem makulærdystrofi og makulærdystrofi.

Til makulær degenerering i den tørre form er progressiv atrofi af retinalmacula karakteristisk. Spots (drusen) vises på nethinden, som praktisk talt ikke bringer visionen, men stiger i størrelse. Forøgelse af antallet af drusen påvirker direkte synetab. Komplet atrofi af macularområdet kan føre til udseende af "blinde pletter".

Macular dystrofi i tør form er mere almindelig end i vådt. Personer, der er blevet diagnosticeret med makulærdystrofi med en tør form, har brug for konstant overvågning af specialister, således at eventuelle ændringer kan påvises tidligt.

Tør makulærdystrofi kan komme ind i et våd stadium karakteriseret ved dannelsen af ​​nye fartøjer, der forsøger at genoprette blodtilførslen til makulaen. Men disse skibe er skrøbelige og gennemtrængelige, hvilket kan forårsage blødning, hævelse af omgivende væv. Som følge heraf går tab af central vision hurtigt fremad.

behandling

Macular dystrofi er desværre en irreversibel progressiv proces. Derfor er behandlingen i tilfælde af makulærdystrofi primært rettet mod at stabilisere tilstanden.

Behandling af aldersrelateret macular dystrofi afhænger primært af udviklingsstadiet.

I den indledende diagnose af retinal macular dystrofi er det tilrådeligt at starte behandlingen med et omfattende medicinindtag. Dette omfatter vasokonstrictorlægemidler, præparater til styrkelse af væggene i blodkar, blodfortyndende lægemidler samt komplekser af vitaminer A, B, E. Som regel udføres en sådan behandling flere gange om året.

I de mere avancerede stadier af sygdommen kræver makulærdystrofi i øjet mere aktiv behandling. Disse omfatter forskellige metoder til retinal stimulering (ikke-invasiv magnetisk stimulering, fotostimulering, azurblær stimulering, elektrostimulering), intravenøs laserblodbestråling, kirurgi.

Selv med vellykkede procedurer for patienter diagnosticeret med våd makuladystrofi, kan behandling blive påkrævet igen efter en vis periode. Dette skyldes, at makulærdystrofi er en progressiv sygdom. Mennesker, der er i fare, såvel som de syge, kræver konstant observation af en øjenlæge. De procedurer, der tildeles dem i tide, vil medvirke til at bremse eller helt stoppe sygdommens progression. Derfor er det også meget vigtigt, at når de allerførste tegn på retinal macular dystrofi opstår, skal behandlingen straks læge lægen. Forsøg ikke at besøge ham.

Videnskabelige undersøgelser i de senere år har vist muligheden for at anvende nitrousoxid til behandling af makulærdystrofi. Det stimulerer blodcirkulationen, bidrager til skabelsen af ​​nye stærke arterielle skibe, reducerer kolesterolets virkning, påvirker forlængelsen af ​​livet og har andre gavnlige egenskaber. Derfor vil brugen af ​​apparater, der producerer nitrogenoxid, sammen med den medicinske behandling af makulærdystrofi medføre en positiv effekt.

Video: Makulærdystrofi

Med diagnosen af ​​makulærdystrofi kan behandling med folkemægler som supplement til lægebehandling under tilsyn af en læge også være meget effektiv. Et af de dokumenterede sundhedsmidler for at genoprette helbredet og følgelig synspunkt er bælgfrugter og korn. Med henblik på behandling og forebyggelse af sygdommen anbefaler makulærdystrofi spiring hvede til mad (op til 14 spsk om dagen), der skifter mellem at tage det (uge efter uge) med at tage kikærter (en kop tørret kikærter per dag). Det mest værdifulde folkemøde, der er gavnligt for øjnens sundhed, er havregryn fra hele korn. Det vil hjælpe med at styrke væggene i blodkar, reducere blodtrykket osv.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​makulærdystrofi anbefaler folk i en alder af læger ikke at overbelaste uden øjnene, ikke at læse eller se fjernsyn uden lyse belysning, bære højkvalitets solbriller og undgå langvarig udsættelse for stærkt lys. Derudover er det vigtigt at følge kostvaner, konstant overvåge din vægt, følg lægernes anbefalinger om ernæring og diæt, især hvis der er kroniske sygdomme. At stoppe med at ryge, spille sport og opretholde en sund livsstil er ikke kun forebyggelse af makulærdystrofi, men også gavn for hele kroppen.

Formen af ​​nethinde-makulærdystrofi og deres behandling

Macular dystrofi er en øjenlidelse, hvoraf lægerne associeres med aldersrelaterede sklerotiske ændringer i makulaen. I dette tilfælde opstår der som en følge af denne proces en overtrædelse af central vision.

En makula (eller gul prik) er den centrale del af nethinden, hvor lyset efter brydning er fokuseret i det optiske øjemed. På dette tidspunkt gør millioner af specielle celler, kaldet kegler, det til nerveimpulser, der går direkte til hjernen. Det er disse celler, der er ansvarlige for synsskarpheden, og takket være dem bliver det muligt at læse, skrive eller sige broderi - i et ord et job, hvis præstation kræver skelnen af ​​fine detaljer.

Årsager til aldersrelateret retinal macular dystrofi

Årsagerne til makulærdystrofi er ikke ligefrem kendt. Læger mener, at grundlaget for denne sygdom er vaskulær patologi og underernæring, der er ansvarlig for den centrale vision af nethinden. Forskere identificerer en række faktorer, som øger sandsynligheden for udviklingen af ​​denne sygdom.

Denne faktor er måske den vigtigste i gruppen af ​​mulige årsager til udviklingen af ​​denne patologi.

Undersøgelser har vist, at i det mindste hos 10% af befolkningen over 60 år er central vision reduceret i høj grad. På samme tid har 75% af dem nogle tegn på senil, dvs. aldersrelateret makulærdystrofi (også sådan makulærdystrofi kaldes involutionær).
Disse statistikker viser, at kun 2% af befolkningen i en alder af 50 år har en reel chance for at få sygdommen. Men ved den 75-årige tur er denne figur allerede 30%.

Årsager til makuladegenerering hos børn og voksne

Ikke mindre vigtig årsag kan overvejes og arvelig disposition. Macular dystrofi i øjet kan være en konsekvens af genetisk forårsaget vaskulær sklerose og kan diagnosticeres hos de mennesker, hvis nære slægtninge led af en sådan lidelse.

I dag har videnskaben data om tilstedeværelsen af ​​flere gener, der fra generation til generation kan påvirke udviklingen af ​​denne sygdom.

Så det ville være rart for en patient med makuladegeneration at sikre, at hans børn og børnebørn kender til det og husk at de kunne arve de strukturelle træk ved den gule plet og andre træk, som øger risikoen for sygdommen.

Køn kan også påvirke risikoen for at udvikle en sygdom som macular dystrofi. Udviklingen af ​​dette sundhedsproblem ses mest hos kvinder. Der er ingen præcis forklaring på denne kendsgerning, men der er en generel opfattelse blandt læger, at dette skyldes, at et fald i niveauet af østrogen i overgangsalderen har en negativ effekt på makulaen.

Hos mænd er sygdommen optaget meget sjældnere.

Forskere bemærker, at det er befolkningen i den europæiske (hvide) race, der er mere modtagelig for denne sygdom. Årsagen til dette er ikke klart, men faktum er fortsat.

En forholdsvis vigtig faktor er indholdet i fødevarer af en lav mængde komponenter, der er nødvendige for øjnens normale funktion. Traditionelt anses disse stoffer for at være vitaminerne A, C og E såvel som zink og antioxidanter, der beskytter celler mod oxidation, hvilket forværrer aldringsprocessen.

Der er tegn på, at risikoen for retinal macular dystrofi tredobles, hvis en person ryger. Hvis han slippe af med denne dårlige vane, så falder risikoen gradvis.

Denne faktor har også en skadelig virkning på nethinden. Under en sådan påvirkning kan nethinden falde sammen, så du bør undgå direkte påvirkning af sollys på øjnene.

Hos patienter med iskæmisk sygdom eller arteriel hypertension er risikoen for makulærdystrofi normalt øget. Dette skyldes forringet blodgennemstrømning i karrene og især i arterierne, som fodrer synets organ og hjernen.

Det er længe blevet bemærket, at antallet af tilfælde af sygdommen med stigende alder også stiger. Til forskel fra voksne, hos børn er makulærdystrofi meget sjælden.

Udvikling af sygdomsmakulærdystrofi (med foto)

I denne sygdom er retinalkegler ødelagt på grund af en overtrædelse af kapillær blodgennemstrømning. Med udviklingen af ​​sygdommen hos en patient fremkommer et mørkt sted foran øjet, det skjuler visionen af ​​de objekter, som øjet er rettet mod. Denne plet stiges gradvist og bliver mørkere og fortaber fuldstændigt den centrale vision.

Disse processer opstår, fordi lysfølsomme nerveceller ophører med at fungere normalt i makulaen. Visuel svækkelse opstår som følge af væksten af ​​nye blodkar med en ringere, gennemtrængelig væg, hvilket får blod og intraokulær væske til at trænge ind i makulaen, hvilket forårsager skade på nerveceller.

Retinal macular dystrofi, hvis årsager er beskrevet ovenfor, kan forekomme i to former: Den første mulighed er den tørre form, den anden er våd. Denne opdeling er baseret på tilstedeværelse eller fravær af nyligt dannede fartøjer.

Behandlingen af ​​fartøjer i neoplasma forstås som en tilstand, når nye blodkar dannes i vævene, som ikke bør være der.

Ifølge statistikker er sygdommens mest almindelige form en lidelse (ca. 85-90% af tilfældene). Våd udvikler sjældnere, men det forårsager meget mere alvorlige synsforstyrrelser.

Tør form af retinal macular dystrofi

Tørret retinalt makulaldystrofi er en form for et tidligt stadium af sygdommen, der opstår som følge af aldring og udtynding af makulavæv og / eller akkumulering af pigment i den. Denne form er kendetegnet ved fraværet af nyligt dannede fartøjer.

Etableringen af ​​en sådan diagnose finder sted, hvis der omkring det gule punkt fra det sammenfaldende væv dannes den såkaldte "drusen", der repræsenterer dannelsen af ​​en gul farve. Sådanne aflejringer dannes ofte under nethinden hos 50-60 årige.

Det må siges, at eksistensen af ​​en forbindelse mellem drusen og makulære dysfunktionsstudier ikke er bekræftet. Etableret kun den kendsgerning, at risikoen for at udvikle sygdommen stiger med stigende drusen i størrelse.

Med en tør form af makuladegeneration hos en patient kan den centrale vision gradvis falde. Denne overtrædelse er imidlertid ikke så udtalt som i tilfælde af udvikling af en våd form.

Den tørre variant af sygdommen er karakteriseret ved tre udviklingsstadier:

1. I et tidligt stadium observeres der normalt ikke symptomer på synsforstyrrelser, og der findes et lille antal små eller mellemstore drus i patientens øje.

2. Mellemtrinnet er karakteriseret ved udseendet af enten en stor drusen eller flere mellemstore. Samtidig ses der i nogle tilfælde et forvrænget punkt hos patienter i synsfeltets centrum. I denne formular bemærker patienterne, at de har brug for mere lys at læse.

3. På et udtalt stadium i synsorganet forekommer ødelæggelsen af ​​lysfølsomme celler, og retinens støttende væv lider også. Efter en vis tid øges stedet for forvrænget syn i midten i størrelse og bliver mørkere. Dette gør læsningen meget vanskeligere.

I ca. 10% af tilfældene bliver tør macular dystrofi hos patienter fugtige.

Våd form af sygdomsmakulærdystrofi

Våd makuladegeneration sammenlignet med tør er som regel karakteriseret ved mere alvorlig synsvanskeligheder.

I denne sygdomsform forekommer neovaskularisering, dvs. bag nethinden i blindbladsområdet udbygges nye blodkar og blødninger forekommer. Sidstnævnte fører til, at skader på de lysfølsomme celler udvikler sig i øjet. Over tid dør de beskadigede celler ud og som følge af en lignende proces danner pletter i det centrale område af synsfeltet.

Den våde form for makulærdystrofi er tilbøjelig til betydeligt hurtigere progression end den tørre.

Denne type sygdom omfatter 2 typer. Den første kaldes skjult. I dette tilfælde er krænkelser af central vision ikke udtalt på grund af en ikke så signifikant blodkaroplasma og ikke så omfattende og rigelige blødninger.

Den anden type våd retinal macular dystrofi er klassisk. Forstyrrelser i central vision er langt mere udtalte på grund af den aktive vækst af nye fartøjer med dannelse af arvæv.

Symptomer på tør og våd senil macular dystrofi af begge øjne

Symptomer på makulærdystrofi i indledende fase, dvs. i den tørre form udvikler sygdomme sig gradvist og er smertefri. På dette stadium begynder patienterne normalt at bemærke, at de har brug for et lysere lys for at sikre normal drift eller læsning. Patienter har svært ved at tilpasse sig i mørket, for eksempel efter at have flyttet ind i et mørkt rum fra den oplyste.

Hovedtegnet på tør makulærdystrofi er synsforvrængning. Patienterne bemærker forvrængningen af ​​den trykte tekst, såvel som vanskeligheden ved at genkende folks ansigter. I dette tilfælde kan forringelsen af ​​synet kun forekomme i et øje, og i den anden skal det være normalt i flere år. Derfor kan du i starten ikke mærke nogen forringelse, fordi visionen kompenseres som den var for det andet øjes bekostning.

I tilfælde af, at der er en macular dystrofi af begge øjne, undergår en persons livsstil betydelige ændringer. Individuelle patienter har hallucinationer forbundet med dårlig central vision. Disse er de såkaldte hallucinationer af Charles Bonnet, der optræder i form af figurer af forskellige geometrier, dyr og endda menneskelige ansigter. Desuden har nogle patienter en frygt for at forsøge at fortælle nogen om det, idet de tror, ​​at de kan forveksles med sindssyge. Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at årsagen til sådanne hallucinationer ikke er i psykisk lidelse, men i synsforstyrrelser.

Det klassiske tegn på den udviklende våde form af denne sygdom er forvrængningen af ​​lige linjer, dvs. de begynder at fremstå bølget, buet. Årsagen til denne optiske virkning anses for at være det faktum, at blod flyder under det gule punkt fra defekte nydannede kar, hvilket fører til adskillelse og forskydning af makulære nerveceller. Derfor er formen på objekter, som patientens blik falder, bøjet og forvrænget.

En anden manifestation af våd senil macular dystrofi er et hurtigt fald i synet.

Med denne form for sygdommen forstyrrer en mørk plet i midten af ​​synsfeltet også patienten.

Hos ældre patienter er der som regel et standard sæt klager, der hjælper læger med en høj grad af nøjagtighed for at diagnosticere aldersrelateret macular degeneration af nethinden.

Bekræfter diagnosen med ophthalmoskopi, undersøgelsen af ​​retinale kar, samt fotografier af fundus. Ved kontrol af sværhedsgraden afslørede en overtrædelse af central vision. Graden af ​​bevarelse af makulaens funktioner bestemmes af perimetri og elektrofysiologisk undersøgelse.

Amsler grating test og en metode som optisk kohærens tomografi har også stor diagnostisk betydning.

Behandling af den tørre form af aldersrelateret makulærdystrofi

Baseret på tilstedeværelsen af ​​to former af denne sygdom betragtes behandling af øjenmaculiddyrofi sædvanligvis i to nøgler: indgreb for tør tilstand i sygdommen og måder at bekæmpe den våde variant af sygdommen.

Behandling, som i mange andre forhold, skal være kompleks. Udvælgelsen af ​​metoder udføres individuelt under hensyntagen til ændringerne i øjet væv diagnosticeret hos en bestemt patient.

Det skal straks bemærkes, at ingen af ​​de nuværende metoder til behandling af den tørre form af makuladystrofi ikke er i stand til at forhindre synetabet, hvis sygdommen når et sent stadium. Ikke desto mindre kan medicinske foranstaltninger sænke og muligvis endog forhindre overgangen af ​​sygdommen til dette stadium, hvilket repræsenterer en god chance for at redde synet hos mange patienter.

Undersøgelser inden for oftalmologi har vist, at der ved behandling af tør makuladyskopi opnås en god effekt ved at tage høje doser af antioxidanter og zinkpræparater. Dette reducerer signifikant risikoen for at udvikle det sene stadium af den "tørre" form af sygdommen og reducerer dermed sandsynligheden for associeret synstab.

For alle patienter med en diagnose af aldersrelateret maculiddyrofi bør behandlingen derfor omfatte produkter, der indeholder vitaminerne A, C og E, som er naturlige antioxidanter samt lutein-, zeaxanthin-, kobber- og zinkpræparater.

I princippet kan de samme stoffer anvendes til forebyggelse af aldersrelateret makeldyrofi og forhindre progression af patologiske forandringer i nethinden hos mennesker over 50 år, især hvis de ovennævnte risikofaktorer forekommer.

Behandling af den våde form af involutionær retinal macular dystrofi

Til behandling af våd retinal macular dystrofi anvendes særlige metoder, hvis formål er at undertrykke dannelsen af ​​patologiske kar.

Sammen med lægemiddelbehandling indbefatter dette sådanne metoder som laserkirurgi, fotodynamisk terapi og intraokulær injektion. Ingen af ​​disse metoder fører imidlertid til en komplet kur mod denne sygdom.

Laser kirurgi som en metode til behandling af en våd form for makulærdystrofi indebærer fjernelse af skrøbelige og lækage nyligt dannede kar. I dette tilfælde rettes laserstrålen direkte til de nyligt dannede fartøjer og fører til deres ødelæggelse, hvilket forhindrer yderligere tab af syn.

Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at ved anvendelse af denne metode kan det skade sunde omgivende væv og som følge heraf forringelse af synet. En sådan behandling af retinal macular dystrofi kan kun anvendes på en lille procentdel af patienterne. Denne metode er mest effektiv i tilfælde, hvor de nydannede fartøjer er placeret væk fra den centrale fossa af den gule plet.

Risikoen for gentagelse ved brug af en laser er ret høj, så en anden procedure kan være nødvendig. Og til tider går synsproblemet til trods for mange forsøg på behandling.

Der er en anden behandlingsmetode, som i modsætning til en laser ikke forårsager ødelæggelsen af ​​sundt væv. Dette er fotodynamisk terapi, som omfatter lys eksponering på baggrund af indførelsen i kroppen af ​​et specielt værktøj. Anvendes til implementering af denne metode til behandling af makulærdystrofi lægemiddel "Vizudin" administreres intravenøst. Lægemidlet fordeles gennem hele kroppen, herunder ind i det nydannede blodkar i øjet og er fastgjort til den indre overflade af deres væg. Så kortvarig bestråling af nethinden (ca. 90 sek.) Med en lysstråle, der forårsager aktiveringen af ​​dette lægemiddel, fører det til ødelæggelse af nye fartøjer. Som følge heraf sænkes hastigheden af ​​syn i visionen.

Metoden er relativt smertefri og tager lidt tid (ca. 20 minutter). Imidlertid skal der i 5 dage efter proceduren undgås direkte eksponering for direkte sollys eller lyse rumlys på øjnene og huden, da Dette kan medføre aktivering af Vizudina i kroppen.

På trods af den gode effekt i form af at formindske visionsfrekvensen stopper denne metode dog ikke dette tab fuldstændigt og fører endvidere ikke til genskabelse af vision. Resultaterne er ofte midlertidige og udelukker ikke behovet for at gentage kurset.

Intraokulære injektioner anvendes også til behandling af våd makuladystrofi. Samtidig anvendes nye lægemidler, såsom Avastin, Lucentis, Macugen og andre. Disse lægemidler blokerer virkningen af ​​en specifik vækstfaktor (VEGF), hvoraf et øget niveau er konstateret hos patienter med våde-involutionelle maculardystrofi. Denne faktor bidrager til dannelsen af ​​blodkar. Denne behandling kaldes også anti-VEGF-terapi.

Injektioner udføres normalt månedligt, og det nøjagtige beløb, der kan kræves, kan være anderledes. Anæstesi i øjet.
Efter proceduren overvåges og overvåges patienten i nogen tid.

Denne behandling nedsætter ikke kun synsproblemet, men kan i nogle tilfælde endda forbedre det.

Hvordan man behandler makulære dystrofi folkemekanismer

Traditionelle metoder omfatter indføring i kosten af ​​korn og bælgfrugter i spiret form, samt stoffer, der nedsætter aldersrelateret degenerering af syn (frugt, grønne grøntsager, tomater, blåbær, jordbær).

For at forbedre synet kan du dråbe ind i øjnene en infusion af aloe mummiesaft.

Ikke desto mindre er det nødvendigt at forstå, at disse kun er hjælpemetoder, og spørgsmålet om hvordan man behandler makulærdystrofi bør overlades til en læge.

Forebyggelse af aldersrelateret makulærdystrofi

Som en profylakse af makulærdystrofi anbefaler oftalmologer normalt at observere den såkaldte øjenhygiejne: Læs ikke i halvmørket eller se på tv under sådanne forhold. Du skal bruge solbriller af høj kvalitet. Du bør undgå overbelastning af sygeligheden.

Det er nødvendigt at holde sig til en diæt med et optimalt fedtindhold, såvel som at tage komplekser af vitaminer og mineraler. Det er nødvendigt at nægte at ryge, herunder for at undgå ophold i de røgfyldte værelser. Det anbefales også at tage sport i betragtning af alder og eksisterende sygdomme.

Macular dystrofi behandling

Retinal macular dystrofi (degeneration eller degenerering af synsfeltet) er en sygdom, der resulterer i delvis eller fuldstændigt tab af syn på grund af aldersrelaterede sklerotiske ændringer i det gule punkt. Perifert syn lider ikke.

symptomer

Afhængigt af sygdommens type og stadium kan patienter få symptomer som:

  • Et skarpt eller gradvist fald i synsstyrken, dens forvrængning.
  • Vanskeligheder ved at læse teksten på grund af falsk mangel på dækning.
  • Tab af koordinering og evne til at se i mørket.
  • "Spots" foran øjnene og tab af fragmenter på et direkte udseende.
  • Hallucinationer, der er forårsaget af forvrængning af lige linjer.

På samme tid kan disse symptomer manifestere sig både i et og to øjne på én gang. I det andet tilfælde bliver de synlige af en simpel grund: Mange patienter vil simpelthen ikke mærke forstyrrende signaler.

Årsager til viral conjunctivitis hos et barn her

grunde

Selv om moderne medicinsk videnskab og fremsætter talrige versioner, der fremkalder sygdommen, er dens virkelige årsager indtil nu forblivet ukendte.

En af de faktorer, der påvirker graden af ​​sygdomsprogression er rygning.

Ikke desto mindre er følgende faktorer blevet identificeret, der signifikant påvirker sygdommens progression og forekomst:

  • alder: så er folk over 75 i fare for at få så meget som 30% mere fra resten;
  • genetisk disponering øger risikoen for makuladegenerering med op til 50%;
  • livsstil: rygning, inaktivitet, ultraviolet misbrug
  • usund kost, nemlig mangel på lutein og zeaxanthin;
  • udviklingen af ​​svær myopi
  • hjerte-kar-sygdomme, især hypertension, myokardieinfarkt, slagtilfælde, angina pectoris;
  • aterosklerose og samtidig tilstopning af mikrober, hvilket resulterer i dannelse af ar, hvilket skaber en mørk plet, der forringer syn
  • fedme og diabetes
  • nogle medicin;
  • cytomegalovirus.

Macular dystrofi er af to typer: tør (der er ingen nydannede fartøjer) og våd (der er nye skibe). Vesikulær neoplasma er en tilstand, hvor nye blodkar optræder i vævet, der ikke bør være der. Ofte kan du finde den tørre form af sygdommen (sygdommen opstår hos 85-90% af patienterne). Våd forårsager mere alvorlig synsforstyrrelse.

Tør makulærdystrofi er en form for et tidligt stadium af sygdommen, der opstår som følge af aldring og udtynding af makulavævet, aflejring af pigment i det eller en kombination af disse processer sammen.

Lægen gør en sådan diagnose, hvis gule pletter optræder på makulaen fra sammenfaldende væv, den såkaldte drusen. Druer er formationer af gul farve, der vises under nethinden. Sådanne aflejringer er ofte dannet hos mennesker fra 50 til 60 år. Undersøgelser har ikke bekræftet, at der er en forbindelse mellem drusen og macular dystrofi. Det er kun etableret, at risikoen for at udvikle en sygdom øges med en stigning i drusen i størrelse.

Sygdommen udvikler sig i 3 faser:

  • Tidligt stadium En patient kan have lidt drusen, lille eller medium i øjet. På et tidligt stadium er der ingen symptomer, der indikerer en lidelse.
  • Intermediate. En patient er fundet at have flere mellemstore eller en stor druse. I nogle tilfælde ser patienterne et forvrænget sted i midten af ​​synsfeltet. Til læsning har de brug for ekstra lys.
  • Udtrykt. De lysfølsomme celler og understøttende nethinden er ødelagt. Over tid bliver stedet i midten af ​​synsfeltet mørkere eller stiger i størrelse. Læseprocessen bliver vanskeligere.

Tørret retinal makulaldystrofi forårsager en reduktion i central vision, men det forringes ikke så meget som ved våd makuladystrofi. Årsagerne til den tørre form er ikke nøjagtigt kendt på nuværende tidspunkt.

Ifølge dataene kan omkring tre procent af patienterne tør makulærdystrofi i sidste ende blive en våd form. Når det er vådt i området af makulaen, vises nye blodkar bag nethinden, blødninger observeres. De forårsager skade på lysfølsomme celler, der dør af i løbet af tiden, som følge af disse processer forekommer pletter i midten af ​​synsfeltet.

Macular dystrofi er våd Der er to typer:

  • Skjult. Med denne type neoplasma af blodkar er ikke så mærkbare, blødninger er milde, krænkelser er minimal.
  • Klassisk. I dette tilfælde er der en vækst i blodkar, arvæv dannes, central vision er svækket.

behandling

Og så lad os se, hvordan man behandler retinal macular dystrofi? og hvilke metoder der anvendes.

Behandling af "tør" form af AMD. Så snart den "tørre" form for aldersrelateret makulærdystrofi når det sene stadium, kan ingen af ​​de kendte behandlingsmetoder forhindre tab af syn. Behandlingen er imidlertid i stand til at forsinke og muligvis forhindre progression af mellemstadiet til det senere stadium, hvor synttab opstår.

Undersøgelser af aldersrelaterede øjenlidelser (AREDS), som blev udført af US National Eye Institute, har vist, at det at tage visse høje doser af antioxidanter og zink reducerer risikoen for at udvikle det sene stadium af den "tørre" form af AMD og det dermed forbundne tab af syn. At sænke AMD's progression fra et mellemstadium til et senere stadium er en chance for at redde syn for mange mennesker.

Behandling af den "våde" form af AMD kan udføres ved hjælp af laseroperation, fotodynamisk terapi og intraokulær injektion. Ingen af ​​dem helbreder sygdommen, der som synsfaldet kan udvikle sig på trods af behandlingen.

Laser kirurgi. I denne metode bruges en laser til at ødelægge skrøbelige og lækker blodkar. Lysstråleens høje energi sendes direkte til de nyligt dannede blodkar og ødelægger dem, hvilket forhindrer yderligere tab af syn. Imidlertid kan laserbehandling også ødelægge det omgivende sunde væv og derved forringe synet. Kun en lille procentdel af patienter med en "våd" form for aldersrelateret makulærdystrofi kan behandles ved hjælp af denne metode. Laserkirurgi er mere effektiv i tilfælde hvor blodkarstrømmen dannes væk fra fovea (fovea) - den centrale del af makulaen.

Risikoen for gentagelse af dannelsen af ​​nye blodkar efter anvendelse af denne metode er høj, så det kan være nødvendigt at gentage proceduren. I nogle tilfælde kan synsfaldet forløbe, på trods af gentagne forsøg på behandling.

Fotodynamisk terapi. Lægemidlet Verteporfin (handelsnavn "Vizudin") injiceres intravenøst. Det spredes i hele kroppen, herunder de nyligt dannede blodkar i øjet. Lægemidlet har tendens til at fæstne til karrets indre overflade. Næste er bestrålingen af ​​nethinden i ca. 90 sekunder med en stråle af lys, der aktiverer lægemidlets virkning. Dette fører til ødelæggelsen af ​​de nyligt dannede blodkar og følgelig til en afmatning i faldet i syn. I modsætning til laserkirurgi ødelægger dette stof ikke det omgivende sunde væv. Men da dens handling er aktiveret af lys, er det nødvendigt at undgå direkte sollys eller lyse rumbelysning på huden og øjnene i fem dage efter behandlingen.

Fotodynamisk terapi er relativt smertefri. Det tager cirka 20 minutter og kan udføres på ambulant basis.

Fotodynamisk terapi nedsætter synsfrekvensen. Det stopper ikke fuldstændigt tabet og genopretter ikke synet i øjet, der påvirkes af AMD's sene fase. Behandlingsresultater er ofte midlertidige. Det kan være nødvendigt at gentage kurset.

Intraokulære injektioner. Nu behandles den "våde" form af AMD ved hjælp af nye lægemidler indført i øjet (anti-VEGF-terapi). Lægemidler anvendt i dette tilfælde: Bevacizumab (Avastin), ranibizumab (Lucentis) Pegaptanib (Makugen) Aflibercept. Et unormalt højt niveau af specifik vækstfaktor (VEGF) bestemmes hos patienter med "våd" AMD og bidrager til spredning af unormale blodkar. Disse stoffer blokkerer sin handling.

Et uspecificeret antal injektioner, der kan udføres månedligt, vil være påkrævet. Foranæstetiseret øje. Efter injektionen forbliver patienten under observation i nogen tid, og lægen kontrollerer øjets tilstand. Denne medicinbehandling kan nedsætte synsfaldet fra aldersrelateret makulærdystrofi, og i nogle tilfælde endda forbedre den.

Tør form

"Tør" (ikke-eksudativ) form for makulærdystrofi. "Tør" makulærdystrofi forekommer i 90% af tilfældene. Det skyldes progressiv atrofi af nethindenes makulære område forårsaget af udtynding af makulavævet som følge af aldersrelaterede ændringer, aflejring af pigment i den eller en kombination af disse to faktorer. Den "tørre" form af AMD rammer ofte først et øje, men som regel er den anden også med tiden involveret i den patologiske proces. Der kan være et tab af syn i et øje med et tilsyneladende mangel på patologi i det andet. I øjeblikket er der ingen måde at forudsige, om begge øjne vil blive påvirket.

I ca. 10-20% af patienterne udvikler "tør" AMD gradvist til en "våd" form. Et af de mest tidlige tegn på en "tør" form af AMD er drusen.

Venskaber er gule aflejringer under nethinden, som ofte findes hos personer over 60 år. Ophthalmologen kan opdage dem under en omfattende undersøgelse af øjet med en forstørret elev.

Venner selv forårsager normalt ikke synstab. I øjeblikket er forskere ikke klart sammenhæng mellem Druze og AMD. Det er kendt, at en stigning i størrelse eller antal af drusen øger risikoen for at udvikle enten et sent stadium af "tør" eller "våd" aldersrelateret makeldyrofi. Disse ændringer kan føre til alvorligt synstab.

Den "tørre" form af AMD har tre trin.

Tidligt stadium I mennesker med tidlige stadier af AMD er flere venner af lille eller mellemstore størrelse identificeret. På dette stadium er der ingen symptomer eller tegn på nedsat syn.

Mellemliggende stadium. På nethinden hos patienter med et mellemliggende stadium af AMD bestemmes flere mellemstore drusener eller en eller flere store. Der er også et tab af retinale pigmentepitel (RPE) og de omkringliggende retinale lag (atrofi). Nogle patienter ser en slør i midten af ​​synsfeltet. Der kan være behov for mere lys at læse og udføre andre opgaver.

Sidste etape. Ud over tilstedeværelsen af ​​drusen er der i mennesker med en sen fase af "tør" aldersrelateret makulærdystrofi observeret destruktion af lysfølsomme celler og hjælpevæv i den centrale del af nethinden. Dette kan føre til en slør i midten af ​​synsfeltet. Over tid kan dette sted øges og blive mørkere og indtager et stadig større område af central vision. Som følge heraf er der vanskeligheder med at læse eller genkende ansigter, selv på meget kort afstand.

Våd form

Denne sygdomsform forekommer hos højst 10% af patienterne. Den tørre form forvandles til en våd makuladystrofi. I løbet af sygdommen dannes blodkar bag nethinden, hvilket fremkalder blødninger og væske ind i øjet.

I medicin er der to typer våd macular dystrofi.

Skjult. Fragile blodkar er dannet i en lille mængde, blødninger er næsten umærkelige, synet er dårligt svækket.
Klassisk. Der er en signifikant stigning i blodkarrene, ardannelse af øjenvæv opstår, synskarphed reduceres med en betydelig procentdel.

diagnostik

Hyppige øjenundersøgelser udføres for at etablere diagnosen. Ved diagnosticering af denne sygdom finder lægen ofte drusen - små gule aflejringer på nethinden, som er de mest almindelige symptomer på makulærdystrofi. Imidlertid vil nogle lige linjer blive forvrænget, og nogle linjer er slet ikke synlige. Disse fænomener er mest sandsynlige symptomer på makulærdystrofi.

En læge, der udfører en diagnose af makulærdystrofi, kan ordinere fluoresceinangiografi. Denne procedure består i at indføre et specielt kontrastmiddel i venen og derefter tage billeder. Fluorescein-angiografi angiver, om blod eller væske lækker fra blodkarrene i øjet til makula eller ej. Hvis blodet strømmer ud, kan den nøjagtige skadeplads ses i billederne.

Den tidlige diagnose af makulærdystrofi gør det muligt at forhindre synlighed og forhindre udvikling af forskellige komplikationer.

forebyggelse

Hos patienter med makuladegeneration er perifert syn næsten ikke svækket, og derfor er patienterne velorienterede i rummet selv i sygdommens endelige faser. Men de kan ikke læse eller lave noget lille arbejde eller gøre det med vanskeligheder.

For at gøre deres liv lettere skal de:

  • Brug halogenbaserede lamper - de gør belysningen mere ensartet;
  • direkte lys til det arbejde eller den bog, der udføres
  • Lydbøger er en stor erstatning for almindelige bøger.

Det er umuligt at helt slippe af med makuladegeneration, men for at forhindre sygdommen er ganske realistisk. Til dette har du brug for følgende:

  • Ryg ikke, da rygning påvirker skibene, herunder øjet.
  • Brug solbriller og en hat i solen.
  • Kål, spinat og andre grøntsager, frugter - for at forhindre dem anbefales det at spise i store mængder.
  • Det skal tage vitaminer.
  • Gør sport. Øvelse styrker kroppen, herunder blodkar.
  • Du bør straks kontrollere dit syn og ved første tegn på et besøg hos en læge straks.
  • Efter et vellykket behandlingsforløb, kan macular dystrofi komme igen. Personer med risiko for sygdom bør undersøges regelmæssigt.
  • Tidlig behandling kan ikke kun bremse processen med synshandicap, men også stoppe sygdommens progression.

Folkelige retsmidler

Behandling af retinal macular dystrofi giver ikke hundrede procent effekt, derfor er det ikke muligt fuldt ud at genskabe synet og genoprette dets klarhed.

Som regel behandles sygdommens tidlige stadier ved hjælp af den fotodynamiske metode. Det bremser væksten af ​​nyligt dannede fartøjer betydeligt. Men den officielle bekæmpelse af medicin til patienter med makulærdystrofi giver ikke klarhed om synet. Ligegyldigt hvor utrolig det lyder, men oftest er denne sygdom forårsaget af en dårlig kost, så du skal nøje overvåge din kost.

Når makuladegenerering af nethinden til medicinske formål, kan du bruge folkemæssige retsmidler:

Opskrift nummer 1
For at gøre dette er den vaskede og sigtede hvede lagt i et tyndt lag og fyldt med vand. Efter hveden spirer, vaskes den igen og passeres derefter gennem en kødkværn. Sådan hvede opbevares i køleskabet eller på et normalt koldt sted i fire dage. Hver morgen, til terapeutiske formål, anvende fjorten spiseskefulde hvede med henblik på forebyggelse, fire til syv skeer. På en eller anden måde forbedre smagen for hvede, tilføj bær eller honning.

Opskrift nummer 2
Dens essens ligger i slankekure. De spiser persille, dild, selleri, spinat, kål, det vil sige grønne grøntsager, såvel som tomater og nældeblad. Må ikke uden frugt og bær, især blåbær. Faktum er, at alle disse produkter indeholder stoffer, der hjælper med at bremse den aldersrelaterede degenerering af syn. En sådan kost hjælper med at bremse sygdommens forløb.

Opskrift nummer 3
Designet til at genskabe visionen. Forberedelse af infusion af mumie og aloe som følger: 5 gram forrenset mumie opløst i 100 gram aloe (frisk) juice. Infusionen opbevares på køleskabets nederste hylde. Det opvarmes til stuetemperatur før brug. De begraver deres øjne to gange om dagen. Behandlingens varighed er 2 uger, så tager vi en pause i 10 dage, og derefter genoptages behandlingsforløbet.

Du Kan Lide Om Urter