Hvad er galactorrhea? Dette er en unormal udledning fra brystvorterne i brystkirtlerne af colostrum, mælk eller mælklignende væske, hvis årsag ikke er graviditet, samt galactorrhea efter laktation, der varer længere end 5 måneder efter afslutningen af ​​sidstnævnte. Imidlertid overvejer mange forfattere unormal udledning fra brystkirtlerne, som detekteres ikke efter 5 måneder, men 3 år efter levering.

Ifølge forskellige kilder forekommer denne patologiske tilstand hos 1-4% af kvinderne. Desuden diagnostiseres galactorrhea hos ufødte hos 67-75% af dem. Det findes også blandt mænd, men meget mindre hyppigt.

Symptomer på patologi

Den patologiske tilstand kan være ensidig eller bilateral. Udledninger har en mælkeagtig farve eller en let mælkagtig farve, de kan være skarpe og rigelige, periodiske eller permanente, spontane eller forekomme kun med tryk på brystvorterne.

Mulige, men valgfrie og ikke-permanente tegn på patologi:

  1. Brystforstørrelse og ømhed i dem.
  2. Stivning af brystvorterne.
  3. Ubehagelige følelser og smerte på palpation.
  4. Rødme og maceration af huden i brystvorten og isolaen.
  5. Spor af udledning på linned.
  6. Gynekomasti hos mænd (valgfri).

Men de vigtigste symptomer er udladning fra brystvorterne, afhængigt af hvor intensiteten er fremhævet:

  • Galactorrhea 1 grad - under palpation af brystkirtlen kolostrum eller mælk strømmer ud dråber.
  • Galactorrhea 2 grader - mælk på palpation tildeles i form af en jet.
  • Galactorrhea 3 grader - mælk flyder spontant og konstant.

Årsager til galactorrhea

Dette er ikke en diagnose af selvmedicinering. Selvom nogle forfattere betragter det som et galaktorrés syndrom, er det ikke engang et kompleks af symptomer på en patologisk tilstand, men patologisk sekretion af brystkirtlerne, men kun en af ​​symptomerne som regel af en sygdom.

På den ene side kan dette være en manifestation af patologien hos brystkirtlerne selv, især de tidlige stadier af kræft eller fibroadenomatose. På den anden side er galactorrhea i en ikke-gravid kvinde og heller ikke relateret til fødsel og fodring af et barn tegn på hormonelle lidelser i kroppen, hvor det øgede indhold af hormonprolactin i blodet som regel er dominerende.

Oversigt over Prolactin

Faktoren, der gennemfører udskillelsen af ​​mælk, er en absolut eller relativ forøgelse af blodindholdet i proteinhormonprolactinet, som først og fremmest syntetiseres af specialiserede celler (lactotrophs) i den forreste hypofyse. Prolactins vigtigste biologiske rolle er væksten af ​​brystkirtlerne, reguleringen af ​​mælkeproduktion, deltagelse i modning af follikler og ægløsning, vedligeholdelse af luteallegemet og stimulering af dannelsen af ​​nye skibe.

Derudover er prolactin involveret i reguleringen af ​​embryoorganorganindsættelse, sammensætning og volumen af ​​fostervæske under graviditet, i udskillelse af mandlige kønshormoner ved binyrerne og deres metabolisme, insulinekretion i bugspytkirtlen, i de fleste metaboliske processer i kroppen, i udviklingen af ​​tilbehørkirtler hos mænd og testikelfunktion, i dannelsen af ​​mandlig seksuel funktion. Hormonet påvirker også menneskers adfærd (forældres reaktioner og maternal instinkt osv.), Funktionen af ​​immunsystemet og andre systemer, der er afgørende.

Prolactin, som er et unikt hormon, er repræsenteret i kroppen af ​​forskellige fraktioner og syntetiseres i store mængder ikke kun i hypofysen, men også i andre hjerneceller og væv. For eksempel produceres den også i brystkirtlen, i placenta komplekset osv. Mens det påvirker mange celletyper, har det ikke et sidste anvendelsessted, det vil sige et målorgan, og derfor er den hormonelle klassiske tilbagemelding af dets udskillelsesniveau med hypofysen fraværende.

Prolactin regulerer selvstændigt dets udskillelse i blodet ved at påvirke hypothalamus, hvis deltagelse er at undertrykke syntesen af ​​prolaktin. På samme tid er hypothalamus forbundet med hypofysen og med resten af ​​kirtlerne i det neuroendokrine system. Stressstilstande og amning, insulin, norepinephrin og epinephrin, acetylcholin, serotonin, thyroidhormoner, kroppens opioider, progesteron, østrogener og endda leveren, i de celler, som hovedhormonmetabolismen forekommer, påvirker dets funktion og syntesen af ​​prolaktin.

De mest betydningsfulde fysiologiske stimulanser af prolaktinsekretion er forhøjede blodkoncentrationer af ovarie-steroider, hovedsageligt østrogener. Hæmmende virkning på dets sekretion har noradrenalin, serotonin, opioider samt dopamin, der hovedsageligt syntetiseres i hjernen og barken i binyrerne.

Så galactorrhea skyldes i de fleste tilfælde for store blodniveauer af prolactin og er den mest karakteristiske kliniske manifestation af hyperprolactinemi syndrom.

Det findes hos næsten 80% af patienterne med forhøjede niveauer af prolactin i blodet og kombineres ofte med forskellige lidelser i menstruationscyklussen (anovulering, amenoré, etc.), seksuelle forstyrrelser, infertilitet, abort.

I 56% udvikler galactorrhea samtidig med forstyrrede menstruationscyklusser, i 18% går det forud for dem, og i 26% forekommer det kun en smule efter starten af ​​disse lidelser.

Hos kvinder tjener patologisk sekretion af mælk eller colostrum ofte som det første symptom på patologi diagnosticeret i fremtiden og er som regel kombineret med amenoré, der kaldes "galactorrhea-amenorrhea syndrom". Tre af dens sorter beskrives også som syndromer:

  1. Chiari - Frommel, som er en kombination af galactorrhea, der varer eller udvikler sig efter graviditet med amenoré og atrofi i kønsorganerne.
  2. Argoner (Aumada) - del Castillo, når galactorrhea-amenoré ikke er forbundet med graviditet.
  3. Forbes-Albright, som udvikler sig med den kromofobe adenom i den forreste hypofyse - en kombination af galactorrhea med amenorré med lav koncentration af gonadotrope hormoner i blodet. Syndromet inkluderer også ofte hirsutisme og fedme i fravær af akromegali.

De to første typer er normalt forbundet med en hypofysetumor. Med alle tre muligheder kan galactorrhea kombineres ikke kun med menstruationsforstyrrelser, men også med andre symptomer, der er karakteristiske for hypothalamus-hypofysepatologien - med seksuelle forstyrrelser, hot flashes, fedme, mandlig hårvækst, med udseende af acne, synshandicap, høj blodtryk osv.

Der er imidlertid ikke altid en fuldstændig sammenhæng mellem tilstedeværelsen af ​​mælkeudskillelse fra brystvorterne og niveauet af prolactin i blodet. I nogle tilfælde, når niveauet er højt, er der ingen patologisk sekretion af mælk, i andre - galactorrhea er mulig i normal prolactin eller galactorrhea kan være fraværende i nærvær af amenoré og hyperprolactinæmi. En sådan mangfoldighed af det kliniske billede kan skyldes specificiteten af ​​følsomheden af ​​de cellulære receptorer af målvæv til prolactin eller / og heterogeniteten af ​​fraktionerne af prolaktin, der cirkulerer i blodet.

I denne henseende bør den patologiske sekretion af mælk fra brystkirtlerne kun vurderes sammen med andre kliniske data og kan ikke tjene som et kriterium ved diagnosen hyperprolactinæmi. Ofte forsøger man at fastslå årsagen, selv efter en grundig undersøgelse, forgæves, især på baggrund af normoprolaktinæmi. I sådanne tilfælde betragtes en sådan patologisk tilstand som idiopatisk galactorrhea.

Hovedårsagerne

På baggrund af indflydelse og deltagelse i reguleringen af ​​mælkeudskillelse af mange biologisk aktive stoffer bliver det således klart, at der er mange årsager til galaktorré:

  • godartede tumorer i den forreste hypofyse - adenom, somatotropinom, prolactinom, såvel som sarkoidose, histiocytose, metastaserende tumorer og andre patologiske processer i hypofysen;
  • patologiske strukturer, nedsat blodcirkulation, inflammatoriske processer og mekanisk fortrængning af strukturer (cyste, tumor, hæmatom) i hypothalamus og limbisk dannelse af hjernen;
  • virkningerne af inflammation i hjernen og rygmarven - neuroinfektion, meningitis, encephalitis, meningoencephalitis;
  • godartede og metastatiske tumorer og rygmarvsskader, konsekvenserne af operationer på den og andre årsager, som følge af, at de sympatiske og parasympatiske nervefibre er beskadiget;
  • stimulering af thoraxnerven under operationer og som følge af konsekvenserne af skader og forbrændinger i brystet med bronchogen lungekræft, mastitis, akut helvedesild og herpes simplex virus;
  • nodulær mastopati og brystkræft;
  • skjoldbruskkirtlernes dysfunktion, primært primær hypothyroidisme;
  • tumorer, der udskiller prolaktin;
  • binyrerne sygdomme (Addison og Itsenko - Cushing sygdom, hypernefroma, feminiserende carcinom);
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • ektopisk sekretion af prolactin i blærer og chorionepitheliom;
  • kronisk glomerulonefritis og hepatitis, som forårsagede nyre-, lever- eller hepatisk nyresvigt;
  • intens og langvarig eller hyppig mekanisk irritation af brystkirtlerne under samleje, lægeundersøgelser, kløe for allergiske og dermatologiske sygdomme, brugen af ​​indsnævring af undertøj;
  • langvarig brug af visse lægemidler - orale præventionsmidler, narkotiske analgetika, antihypertensiva og antianginal (Verapamil, Alpha methyldopa) lægemidler, antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika, antiemetiske midler (Metoclopramid), Zimetidin;
  • ukontrolleret og langvarig brug af infusioner af medicinske urter og deres præparater - kemikerens kemiker, dillfrø, fenegreek, anis, fennikel, nældefeber og nogle andre;
  • brugen af ​​stoffer fra gruppen af ​​opiater og marihuana;
  • tilstande efter thoracotomi, hysterektomi, med kroniske inflammatoriske processer i galdevejen og indre genitalorganer (som følge af en neurrefleksreaktion).

Galactorrhea hos mænd anses for at være et ugunstigt symptom, der forekommer i hypofysetumre, prolactinomer, testikulære sygdomme (tumorer) og under strålebehandling. Det kan kombineres med brystsmerter, gynækomasti, med blødgøring af testiklerne, med symptomer på hypogonadisme, nedsat erektilfunktion og nedsat seksuel lyst.

Udskillelse af mælk hos mænd er ikke et truende symptom, hovedsagelig kun i tilfælde af brug af visse lægemidler eller under nyttiggørelse efter en lang periode med faste.

diagnostik

Diagnostik udføres ved at udføre alle kliniske og biokemiske analyser, hormonelle studier, røntgen- og echografiske studier med duktografi af brystkirtlerne, indre organer, magnetisk resonans eller computertomografi i hjernen og rygmarven og mange andre undersøgelser samt konsultationer med en terapeut, endokrinolog, kirurg neurosurgeon mv

behandling

Terapi af denne patologiske tilstand afhænger af den identificerede årsag. Behandling kan være kirurgisk (i nærvær af en tumor) eller konservativ, der tager sigte på at korrigere hormonniveauer. Når lægemidler påvirker udviklingen af ​​galactorrhea, er deres tilbagetrækning (hvis muligt) eller erstatning med lægemidler med en lignende virkningsmekanisme, men med en anden kemisk sammensætning, nødvendig.

Hvis årsagen til overtrædelsen er visse mekaniske faktorer, bør dermatologiske sygdomme, infektioner, sygdomme i indre organer, eliminering og passende terapi elimineres.

Behandling af den idiopatiske form af galactorrhea i nærvær af et forhøjet indhold af prolaktin udføres ved at ordinere dopaminreceptoragonister. Disse omfatter: Bromocriptin, Parlodel, Levodopa.

Det ikke-hormonale lægemiddel Cyclodinone, der er opnået på basis af et ekstrakt af et lægeligt plante af Vitex sacred, eller prutnyak, har også en dopaminerg virkning. Dets virkningsmekanisme er at stimulere D2 - dopaminreceptorer af hypofyselaktotrofiske celler, hvilket fører til et fald i det forøgede indhold af prolaktin i blodet og eliminering af funktionel hyperprolactinæmi.

Derudover normaliserer stoffet niveauet af kønshormoner, som følge af hvilken korrektion af menstruationscyklussen forekommer, virkningerne af mastalgi og mastodyni, præmenstruelt syndrom mv. Falder.

Folkemedicin

Behandling af folkemæssige midler er brugen af ​​lægemidler, der indeholder phytohormoner, der hjælper med at reducere niveauet af prolactin i blodet. Disse omfatter infusioner til indtagelse af perlehorn og salvieurter og en infusion af jasminblomster til ekstern brug. Stammen af ​​Robert geranium bruges eksternt i form af kompresser, og infusionen af ​​dens blade eller afkogning af roden anbefales til indtagelse. Effektiv er den "franske tinktur" af frø eller friske nasturtium blade med periwinkle og nålel.

Mænd kan bruge Adam Root planten rod i to måneder, infunderes med vand eller vodka fortyndet med vand, samt dronehomogenat i sin rene form, 3 gram to gange om dagen eller som en tinktur (betragtes som mindre effektiv, sammenlignet med rent produkt). Drone-homogenatet fremmer en stigning i testosteron og et fald i prolaktin.

Derudover anbefales i folkemedicin med galactorrhea, infusioner og afkogninger af lægemidler til oral indgivelse, for eksempel:

  • sort valnød (blade), citronmelisse, gerbil græs og blad af geranium Robert;
  • urter mynte, salvie, basilikum og periwinkle og persille rod;
  • urter af timian, bowel livmoder og yarrow med mynte blade og sorrel rod.

Anvendelsen af ​​ethvert middel og lægemidler af traditionel medicin er kun mulig i samråd med den deltagende specialist.

galaktoré

Galactorrhea - processen med udskillelse af colostrum, mælk eller mælkeagtig væske fra en eller to brystkirtler.

Under graviditet og amning er galactorrhea en naturlig tilstand. Hvis en kvinde har et syndrom af galactorrhea uden for graviditeten eller fortsætter i seks måneder og mere efter at have stoppet amning, er dette en patologi. I galactorrés syndrom er karakteriseringen af ​​mælk eller colostrums udsivning som følge af at røre eller stimulere brystet. Det sker, at væsken frigives uden tilsyneladende grund. Volumen af ​​udskilt sekretion kan enten være rigelig eller ej.

Det sker, at galactorrhea forekommer hos mænd, men hos kvinder er denne patologi meget mere almindelig.

De vigtigste årsager til galactorrhea

Kontrol af laktation i kroppen udføres i vekselvirkningen af ​​visse hormoner, hvis produktion forekommer i hypofysen og hypofysen. På grund af overtrædelsen af ​​processerne i deres produktion og udviklingen af ​​denne patologi. De mest almindelige årsager til galactorrhea er:

  • Tilstedeværelsen af ​​en tumor i den forreste hypofyse (prolactinom, somatotropinom);
  • lidelser i hypothalamus regulatoriske virkninger på hypofysen;
  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen (hypo- eller hypertyreose)
  • krænkelse af det optimale forhold mellem hormonniveauer i kroppen
  • graviditet og amning
  • lever- eller nyresvigt
  • adrenal patologi (østrogenproducerende tumorer, hypokorticisme);
  • for hyppig undersøgelse af brystet for tilstedeværelse af tumorer (hver dag eller flere gange om dagen);
  • brugen af ​​visse lægemidler, der udvikler hormonelle ubalancer
  • ovariepatologi (polycystisk og andre);
  • mastitis;
  • patologisk refleksaktivering (mekanisk eller sugestimulering af brystkirtlerne);
  • stofbrug (opiater, marihuana);
  • iført ubehageligt og for stramt tøj;
  • phytotherapy ved at påvirke kroppens hormonelle baggrund (fennikel, anis, nælde).

Hvis det ikke er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til galactorrhea, så kaldes den idiopatisk.

Symptomer på galactorrhea

Det vigtigste symptom på galactorrhea er en krænkelse af menstruationscyklussen. Når dette sker, er enten den fuldstændige mangel på menstruation eller deres tilstedeværelse meget begrænset og uregelmæssig. Galactorrheas syndrom kan fortsætte uden at forstyrre menstruationen. I dette tilfælde føler patienten ikke nogen ændringer i kroppen.

Overtrædelse af menstruationscyklussen ledsages normalt af udseendet af følgende symptomer på galactorrhea: tunghed og hævelse af brystkirtlerne, hovedpine, kedelig smerte i brystet. Måske øget hårvækst på brystet, nedsat syn. Et af symptomerne på galactorrhea er acne. Muligt fald i libido. På grund af den rigelige sekretion af udskillelse kan udvikle eksem og maceration af huden.

Farven på udledningen i galactorrhea er vigtig. Den mælkehvide farve af udledningen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​kasein og lactose, indikerer således, at regelmæssig brystmælk frigives fra brystet. Men hvis farven på sekretioner er brun eller grønlig, og dens sammensætning ikke ligner modermælk, kan dette tyde på endokrinopati. Rødlig blodig udledning signalerer tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i brystet.

Diagnose af galactorrhea

Behandling af galactorrhea bør rettes mod at eliminere årsagerne hertil. Da årsagerne kan være meget forskellige, kræver ofte diagnosen sygdommen mange undersøgelser.

Begynd diagnosen med en generel undersøgelse af patienten og undersøgelsen. Disse oplysninger kan medvirke til at bestemme årsagen til galactorrhea.

Hvis en hypofyser er mistænkt, henvises en patient til konsultation til en optometrist, og en CT-scanning foreskrives, eller et billede tages ved anvendelse af magnetisk resonansbilleddannelse. For at fastslå årsagen til galactorrhea er det også nødvendigt at undersøge niveauet af hormoner i blodet, især prolactin.

En fuld undersøgelse omfatter et ultralyd af leveren, æggestokkene, nyrerne, brystkirtlerne og de store områder af lymfeknuderne. Hvis det ikke er muligt at finde ud af årsagen, er det muligt at tildele yderligere typer af forskning.

Galactorrhea Behandling

Først og fremmest, når der behandles galactorrhea, er det nødvendigt at eliminere årsagen til patologien. Dette vil faktisk bidrage til at reducere og endog fuldstændig eliminering af symptomerne på sygdommen. Hvis årsagen til galactorrhea ikke kan finde ud af, så er medicin ordineret for at reducere niveauet af hormonprolactin i blodet. Normalt, i mild idiopatisk galactorrhea, er medicin ikke ordineret, men de anbefaler, at en kvinde bør bandage hendes bryster med et bandage.

Hvis årsagen er en tumor, skal du ikke straks panik. Disse tumorer er som regel sjældent ondartede og reagerer normalt godt på behandlingen. Afhængigt af det specifikke tilfælde kan lægemiddel- eller kirurgisk behandling ordineres.

Det sker, at behandlingen af ​​galactorré ikke overhovedet er nødvendig, da den er tilbøjelig til selvhelbredende. Bare i en vis periode er det nødvendigt at undgå stimulation af brystkirtlerne.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Galactorrhea er en irriterende brystsygdom

Galactorrhea er en ubehagelig tilstand, hvor colostrum (eller fuldgod mælk) frigives fra både kvinder og mænds brystvorter, hvilket indikerer alvorlige forstyrrelser i kroppen, herunder maligne processer. Derfor er det meget vigtigt at hurtigt bestemme årsagen til patologien og starte behandlingen i tide.

Hvad er galactorrhea

Udslippet af colostrum fra brystkirtler forekommer ikke kun hos kvinder, men også hos mænd. Nogle gange observeret hos nyfødte. Udseendet af en hvid hemmelighed betragtes som normalt kun under graviditet og under amning.

Patologi udvikler sig med hormonelle lidelser og sygdomme i reproduktive organer. Fremgangsmåden ved udskillelse af mælk styres af en gruppe hormoner: cortisol, insulin, østrogen, thyroxin, prolactin. Når deres balance er forstyrret i kroppen, især med en stigning i prolaktin, kan galactorrhea udvikle sig. Det er meget farligt at forsinke med et besøg hos en specialist, hvis du finder tegn på denne patologi i dig selv, så det kan føre til udvikling af andre lige alvorlige problemer.

Hemmeligheden kan tildeles både fra en kirtel, og fra begge med det samme. I denne forbindelse er galactorrhea ensidig og tosidet.

Problem video

Årsager til patologi og udviklingsfaktorer

Øget produktion af prolactin begynder i nærvær af tumorer i hypofysen (prolactinomer). Hos kvinder er det diagnosticeret oftere og hovedsageligt i de tidlige udviklingsstadier. Selv med svage udsving i homoner lider menstruationsfunktionen først og fremmest, hvorfor du er nødt til at henvende sig til en gynækolog, der igen afslører patologi. Hos mænd er tumoren fundet i de senere faser, når den bliver signifikant i størrelse. Dette skyldes det faktum, at repræsentanter for sygdommens stærkere sexsymtom i lang tid ikke kan forekomme.

Den mest alvorlige tilstand anses for at være galactorrhea-amenorrhea syndrom hos kvinder, der er forårsaget af brug af hormonelle præventionsmidler, neuroleptika i lang tid, såvel som overskydende doser af brugte antibiotika og beroligende midler. Efter færdigbehandling af medicin, går prolactinniveauer normalt tilbage til normal.

Andre årsager til sygdom er:

  • nyresvigt
  • polycystiske æggestokke;
  • langvarig behandling med østrogenholdige midler;
  • ukontrolleret brug af afkog eller infusioner af medicinske urter (anis, dill, fennikel);
  • kirurgi for rygsygdomme
  • bronkogen cancer;
  • hypothyreoidisme (reduceret thyroidhormonproduktion);
  • ømme brystvorter stramme tøj;
  • maligne processer i brystvævet.

Hos nyfødte er galactorrhea altid kortvarig. Det er forårsaget af østrogener indeholdt i blodet af sygepleje.

Symptomer på sygdommen hos mænd og kvinder

Hovedtegnet for tilstedeværelsen af ​​galactorrhea-eksperter mener udladningen fra mælkekanalerne uden blanding af blod. Der er 3 grader af patologi:

  1. Den første. Palpation af brystvorter og brystkirtlen forekommer udslip udskillelse af colostrum eller mælk.
  2. Den anden. Der er en jet sekretionssekretion, når du rører på kirtlen.
  3. Tredje. Mælk frigives spontant.

Symptomer under sygdommens fremgang øges. Ud over colostrum er de følgende tegn på sygdommen mest almindelige hos kvinder:

  • uregelmæssig menstruation
  • smerter i brystkirtlerne, når de røres
  • svimmelhed og vedvarende hovedpine
  • reduceret synsstyrke;
  • vaginal tørhed;
  • ufrugtbarhed;
  • hirsutisme (overdreven kropsvækst)
  • acne (acne).

Hos mænd er der et fald i libido, impotens, såvel som infertilitet. Der er problemer med synshæmning, hovedpine, krampe i brystet, hårtab, forringelse af huden, negle og tænder, dårlig koordinering af bevægelser.

Diagnose af galactorrhea

Til en diagnose tildeler endokrinologen efter en visuel inspektion, palpation af mammakirtlerne og en samtale med patienten laboratorie- og instrumentanalyser. Det er vigtigt at bekræfte manglen på graviditet.

Obligatoriske diagnostiske metoder omfatter:

  1. Hormonal screening. Behov for at bestemme hormonstatus. Vigtige indikatorer er værdierne af prolactin og skjoldbruskkirtelhormoner.
  2. Røntgenundersøgelse af hjernen for at detektere tilstedeværelsen eller fraværet af en hypofyse, ændringer i regionen af ​​den tyrkiske sadel (hypofysenes placering).
  3. Ultralyd af bækkenorganerne. Detekterer tilstedeværelsen af ​​reproduktive organers patologier hos kvinder og sygdomme i prostata hos mænd.
  4. Thyroid ultralyd til at identificere patologier forbundet med det.
  5. Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Undersøgelser har fundet små tumorer i hjernen.

Det er meget vigtigt at skelne galactorrhea fra andre sygdomme, som de gælder for:

  1. Generel klinisk undersøgelse af hemmeligheden med blod blandet fra mælkekanalen for at udelukke forekomsten af ​​en ondartet neoplasma.
  2. Ultralyd af brystkirtlerne. Detekterer tilstedeværelsen af ​​en cyste eller tumor.
  3. Mammografisk undersøgelse. Bekræfter udviklingen af ​​tumorer i brystet.

Kun på baggrund af de opnåede forskningsresultater bestemmer specialisten diagnosen og foreskriver den mest effektive terapi til et specifikt klinisk billede.

Galactorrhea Behandling

Terapi af galactorrhea er fokuseret på at sænke blodniveauet af prolaktin. Dens succes afhænger helt af den korrekte bestemmelse af årsagen til sygdommen.

Lægemiddelterapi

For problemer forbundet med hypofysen ordinerer lægemidler, der hæmmer prolactinsyntese (Cabergolin, Bromocriptin, Parlodel og Dostinex). Dosering og varighed af optagelse bestemmes af lægen individuelt.

For at eliminere hormonforstyrrelser, der ikke er afhængige af prolactinniveauet, udpeges:

  1. Medicin indeholdende skjoldbruskkirtelhormon (Eutirox og L-thyroxin).
  2. Iodomarin og kaliumiodid - med mangel på jod i kroppen.
  3. Østrogenmidler med antikonceptionsvirkning (Janine og andre).
  4. Testosteron lægemidler, der korrigerer mænds testosteron hormon niveauer (Andriol, Nebido).

De mest almindeligt foreskrevne stoffer på billedet

Du kan ikke selv tage eller annullere medicin, som lægen har ordineret. Dette kan føre til forringelse.

Kirurgisk indgreb

Driften af ​​at vise folk med store neoplasmer. Under kirurgisk indgreb fjernes tumoren fuldstændigt ved at indsætte specialværktøjer i kraniumhulen (gennem næsepassagerne).

Ud over den intranasale metode fjernes adenomet ved radioterapi og strålebehandling. I øjeblikket anvendes operationen med hjælp af installationen "Gamma Knife" med succes. Det giver dig mulighed for at slippe af med dannelsen af ​​hypofysen uden at trænge ind i kraniet. Yderligere fordele ved denne metode er mindre traumatisering af væv omkring tumoren, behandlingshastighed, kort varighed af rehabilitering og evnen til at fjerne prolactin af lille størrelse. En væsentlig ulempe er de høje omkostninger ved en sådan intervention.

Ingen metode til at fjerne hypofyse adenom kan garantere, at tumoren ikke kommer igen.

Hvis der er en ondartet neoplasma i brystet, er mastektomi angivet. På det tidlige stadium af sygdomsudviklingen udskilles det glandulære brystvæv. Fjern fuldstændigt brystkirtlen (radikal mastektomi) kun i en malign tumor på 3-4 trin.

Folkelige retsmidler

Galactorrhea er en sygdom, der udvikler sig som et resultat af hormonforstyrrelser eller en ondartet proces, derfor kan folkemagasiner ikke helbrede det. Brug af lægemidler urter kan betragtes som en tilføjelse til den vigtigste behandling. Men tilladelse til at bruge disse midler skal give lægen.

Følgende opskrifter bruges ofte:

  1. Taget i lige store mængder tørt herb valerian, morwort, St. John's wort og citronmelisse hæld kogende vand. To timer til at stå i en termos, belastning og brug 1/4 kop 30 minutter før måltider mindst 4 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 20 dage.
  2. Hæld to glas varmt vand 4 spsk. l. samling af hagtorn, hopp og ældbærbærfrugter. Sug i kvart i en vandbad. Fjern fra varme, belastning efter 30 minutter, tag 3 gange 1/3 kop. Forbered værktøjet skal være dagligt, spis før måltider. Behandlingsforløbet er 20 dage.

Urter til fremstilling af terapeutiske infusioner - fotogalleri

Konsekvenser og prognose for behandling

Det er meget vigtigt at konsultere en læge i tide for at få hjælp, da sen behandling eller mangel på det kan føre til alvorlige konsekvenser. Disse omfatter:

  • ufrugtbarhed;
  • mindskelse af synsstyrke op til blindhed;
  • cerebral iskæmi og blødning i det;
  • impotens.

Kompetent og rettidig behandling af sygdommen hjælper med at normalisere patientens generelle trivsel og genopretter reproduktionsfunktionen.

Forebyggelse af sekret fra brystet

Udviklingen af ​​galactorrhea er forbundet med mange faktorer. Specifik forebyggelse af denne patologi er fraværende. Ikke desto mindre giver eksperter nogle anbefalinger for at forhindre forekomsten af ​​denne sygdom:

  • tag ikke medicin uden lægens recept
  • minimere kosttilskud i din kost
  • årligt gennemgå forebyggende undersøgelser (kvinder bør besøge gynækologen mindst en gang om året, andrologist mænd);
  • undgå stimulation af brystkirtlen;
  • opgive dårlige vaner.

Galactorrhea indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​en mere alvorlig patologi. Derfor skal du straks kontakte en læge for at identificere årsagen til problemet og få ordentlig behandling, når du opdager sekretioner fra brystkirtlerne (ikke relateret til graviditet og amning). Dette vil medvirke til at undgå udvikling af farlige sygdomme, der kræver mere grundig behandling.

Galactorrhea af mammakirtlerne

Galactorrhea er en patologisk tilstand, hvor en mælkevæske udskilles fra brystet. Det har intet at gøre med perioden med sengetæpper og laktation.

Det diagnosticeres hos 4% af kvinderne. Siden 33% har allerede født. En sådan lav registreringshastighed for patologi kan skyldes et lavt niveau af ubehag og kort varighed. Derfor har patienter ikke tid til at anvende.

Galactorea former

Afhængigt af hvilken og hvor mange sider der er involveret i den patologiske proces, skelnes der følgende:

  • ensidig / bilateral
  • højre / venstre.

Der er en klassifikation efter graden af, hvordan en mælkeagtig væske strømmer:

  1. Jeg grad - hvis du trykker på brystvorten erola, så kommer et par dråber ud;
  2. Grad II - når trykket, er hemmeligheden frigivet jet;
  3. Grad III - Selvflydende væske uden fysisk hjælp.

Årsager til galactorrhea

Galactorrhea betragtes ikke som en uafhængig sygdom, men et symptom på sygdom. Disse omfatter:

  • beskadigelse af leverens struktur, hvilket fører til akut nyresvigt
  • binyrerne sygdom, der ledsages af hypersekretion af cortisol;
  • polycystiske æggestokke;
  • dannelsen af ​​prolactinomer og somatotropinomer - godartede hypofysetumorer;
  • forekomsten af ​​tumorer i hypothalamus;
  • uddannelse i det limbiske system i hjernen;
  • tumorer langs rygern
  • lungekræft med involvering af bronchial væv;
  • mastitis - betændelse i brystkirtlen;
  • allergiske sygdomme ledsaget af kløe;
  • skjoldbruskkirlsygdomme - hypothyroidisme og hypertyreose.

Det kan også forekomme under følgende forhold:

  • brug af hormonelle lægemidler: steroid, orale præventionsmidler;
  • brugen af ​​antidepressiva, beroligende midler, sedativer, lægemidler til nedsættelse af blodtrykket
  • hyppig tilsætning af anis, fenegreek, nælde, fennikel, tistel, dillplanter har en laktogen virkning;
  • beskadigelse af de parasympatiske og sympatiske nerver i de sensoriske fibre, mulig efter en fysisk skade, forbrændinger;
  • de negative virkninger af stressede situationer
  • for meget fysisk stimulation på grund af ubehagelig stramt bh, hyppig brystpalpation, under seksuel kontakt.

Som med enhver sygdom, hvis årsagen ikke kan fastslås, kaldes galactorrhea idiopatisk.

Hos babyer er galactorrhea også muligt i de første dage efter fødslen. Forårsaget af høje niveauer af prolaktin hos moderen i de sidste graviditetsstadier. I dette tilfælde forsvinder det hurtigt.

Symptomer på galactorrhea

Det vigtigste symptom på galactorrhea er frigivelsen af ​​en mælkevæske fra brystet. For sit udseende ligner mælk, men kan have et lidt anderledes udseende. For eksempel mere transparent, mindre tæt. Sammensætningen omfatter vand, fedtemulsion og andre yderligere komponenter, som kan ændre konsistensen.

Vær opmærksom! Hvis udledningen med blod eller pus - dette indikerer en mere alvorlig patologi.

De fleste patienter klager over udviklingen af ​​den patologiske proces på begge sider. Der er pletter på bh, eller kvinden selv så hemmeligheden flyde ned. Hudirritation kan forekomme nær brystvorten.

Hvis der er en alvorlig årsag, er yderligere alarmerende symptomer mulige. Menstruationscyklussen er brudt. Og hvis galactorrhea er forbundet med denne afvigelse fra normen, indikerer dette hormonal dysfunktion af prolactinproduktion. Måske den samtidige udvikling af amenoré og galactorrhea. Hvis niveauet af prolactin er normalt, vil den unormale udladning fra brystet ikke have yderligere tegn.

Galactorrhea har ofte ingen andre abnormiteter på kroppen. Men diagnostikken vil være tegn fra de organsystemer, hvis sygdom er blevet årsagen. For eksempel sammenfaldende hovedpine, synsproblemer.

Komplikationer og konsekvenser

En rettidig appel til specialister sikrer mangel på konsekvenser i galactorrhea. Men hvis dette ikke er gjort, er en persons handicap mulig. Komplikationer er de sygdomme, der forårsagede væskelækage:

  • I sygdomme i skjoldbruskkirtlen hypothyroid koma er muligt - en person taber bevidsthed, blodtryk falder. Organer (hjerne, lunger, hjerte) svulmer, som væske opsamles i hulrummene.
  • For formationerne i hypofysen er kendetegnet ved: blødninger i hjernen, fuldstændig eller delvis tab af syn. Måske ophører blodet til hjernevævet - der er et slagtilfælde.
  • Når en diagnose af lungekræft er etableret, kan komplikationer være metastaser - spredningen af ​​unormale celler, først til de nærmeste organer og derefter fjerne dem ved hjælp af blodgennemstrømning og lymfe. Det er også muligt død, hvis det sidste stadium, og ikke blev udført nogen behandling.
  • Barnløshed.
  • Mastitis.

Diagnose af galactorrhea

Diagnose af enhver sygdom begynder med at samle anamnesis - oplysninger, der vedrører den patologi, der er opstået. Når galactorrhea lyder en række generelle og specifikke problemer:

  1. Hvilke faktorer forårsagede udseendet af galactorrhea? Nogle gange kan det skyldes kunstig ophør af graviditeten. I dette tilfælde bør du ikke straks behandle den patologiske tilstand, da det er en konsekvens.
  2. Hvor lang tid er overtrædelsen? Giver hemmeligheden spontant eller har du brug for pres i brystvorten? Væskevolumen og hyppighed af udladning steg over tid?
  3. Er der menstruelle uregelmæssigheder, infertilitet? Med et positivt svar fra patienten kan du tænke på hormonel ubalance og derefter foretage en mere præcis diagnose.
  4. Er der nyre, adrenal, leversvigt? Eventuelle endokrinologiske sygdomme?
  5. Har en stærk hovedpine. Dette vil hjælpe med at mistanke om en tumor i hypofysen eller hypofysen.

Derefter fortsætter lægen til brystpalpation. Kontrollerer, hvordan væsken strømmer ud, når du trykker på brystvorten. Så undersøger han hele brystet på begge sider i cirkulære bevægelser, selvom galactorrhea er ensidig. Læg mærke til tilstedeværelsen af ​​sæler. Hvis patienten siger at de er forbundet med menstruationsperioden, så kan man tænke på mastitis.

Ofte er galactorrhea forbundet med et forøget niveau af prolaktin. Ca. 70% af kvinderne med en øget hastighed af dette hormon har udledning af mælkevæske. Til laboratorieundersøgelser tages blod på cirka syvendedagen af ​​cyklussen.

Du skal være forsigtig, fordi mængden af ​​prolactin kan variere afhængigt af tid og dag, tilstedeværelsen af ​​stress. Derfor er det værd at tage blod flere gange inden for 1-3 dage, både om morgenen og om aftenen, så kvinden er rolig. De hormoner, der også kontrollerer, omfatter køn og skjoldbruskkirtler.

For at udelukke eller bekræfte oprindelsen af ​​galactorrhea, sendes patienten til undersøgelse til andre specialister:

Gennemføre instrumentanalyse:

  • mammografi og ultralyddiagnose (ultralyd) på brystet - de ser for at se om kanalerne forstørres for tilstedeværelsen af ​​mastopati;
  • computertomografi (CT) - diagnose af tumoren;
  • Ultralyd af æggestokkene for at detektere polycystisk som en hyppig faktor i forekomsten af ​​galactorrhea;
  • magnetisk resonansbilleddannelse, hjernens radiografi - til diagnose af hypofyser og hypothalamus tumorer.

En yderligere metode inkluderer en graviditetstest for at slukke for denne årsag.

Galactorrhea Behandling

Behandling af galactorrhea begynder først efter undersøgelse og beslutning af årsagen. Fordi terapi ofte er at udelukke den underliggende sygdom. Herefter passerer symptomerne på galactorrhea.

Hvis dette er en overtrædelse i det endokrinologiske system, korrigeres hormoner. For eksempel anvendes i patogenen af ​​skjoldbruskkirtlen: iodomarin, kaliumjodid. Hvis en kvinde ikke har nok østrogen, skriver de: Anteovin, Rigevidon, Triziston.

Når du tager medicin med patologiske effekter, skal du justere dosen eller skifte til mere velegnede modparter. I tilstedeværelsen af ​​en tumor udføres en operation, kemoterapi og strålebehandling. Metoder og deres varighed vælges afhængigt af uddannelsens størrelse og stadium.

Lægemidler direkte til behandling af patologisk udskillelse af væsker er baseret på bromocriptin (f.eks. Parlodel). Ud over ophør af galactorrhea øger stoffet niveauet af østrogen, normaliserer menstruationscyklussen.

Hvis patienten har en lille tumor, og det blev besluttet ikke at fjerne det, er det tilladt at tage den ovenfor beskrevne komponent i præparater. Ligesom orale præventionsmidler. Fordi et øget niveau af østrogen ikke påvirker tumorvækst. Men du skal kontrolleres ved hjælp af CT-diagnostik, omfanget af uddannelse øges ikke af en anden grund.

Behandling af galactorrhea hos gravide kvinder

Under graviditeten genopbygges kvindens krop for at tilpasse sig til en ny stat. Et af de vigtigste hormoner, hvoraf antallet er foranderligt, er prolactin og oxytocin. Derfor er det muligt at producere mælk tidligere.

Galactorrhea behandling udføres ikke. Du bør underrette den læge, der har en kvinde, der skal kontrollere din lidelse. Da det antages at efter fødslen normaliseres isoleringsprocessen.

Hvis tilstanden af ​​den gravide kvinde vil blive forringet, så udfør yderligere undersøgelsesmetoder. Samtidig vurderer de ikke prolactins niveau, da de i sådanne kvinder altid er højere og ikke vil være en informativ indikator.

Galactorrhea hos mænd

Isolering af hemmeligheden fra brystvorten hos mænd er også mulig, men betragtes som et meget sjældent tilfælde. Årsagen kan være:

  • Tilstedeværelsen af ​​en tumor i hypofysen;
  • testosteronmangel.
  • hævelse af brystkirtlerne - gynækomasti
  • hudsygdomme, især acne;
  • hovedpine;
  • fald i seksuel lyst.

Særlig opmærksomhed i diagnosen bestemmer størrelsen af ​​mandlige kønshormoner. De gør også CT og MR i hjernen.

Med et fald i testosteronniveauet i behandlingen ved hjælp af lægemidler, der udgør sin mangel: Andriol, Nebido. Og medicin, der stimulerer produktionen: Arimatest, Parity, Vitrix.

Forebyggelse og prognose

Hvis en person ved den første mistanke om galactorrhea vendte sig til en læge i tide, vil dette give effektiv behandling og fuldstændig konvalescens. Af onkologisk grund er det værd at se på udviklingsstadiet og placeringen af ​​uddannelsen for at give en forudsigelse. Men eksperter vil altid gøre alt muligt, så terapien er vellykket.

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  1. Tjek dine bryster til sæler hver måned alene. Står foran et spejl, og så ligger på sin side. Selvom det ser ud til at alt er fint, skal du gå til en brysteksamen til en professionel eksamen mindst en gang om året.
  2. Bær en bh, der ikke presser brystkirtlerne. Dette gælder både hverdag og sport. Foretrækker naturlige stoffer.
  3. For at blødgøre kontakten med undertøj, kan du bruge pads til brystet, som er ammende mødre.
  4. Systematisk besøg en gynækolog.
  5. Misbrug ikke brugen af ​​urter, der har en østrogen og lactogen virkning.
  6. Lead en sund livsstil.

Hvis nogen hormonelle abnormiteter straks kontakter eksperterne. Glem ikke at tage sig af nyrernes og leverenes sundhed - ikke overkøl, misbrug ikke alkohol og piller. Stop med at ryge for ikke at provokere lungekræft. Undgå hjerneskade.

Hvis du ikke forsømmer enkle metoder til forebyggelse, så vil dette sikre undgåelse af den patologiske sekret af den mælkehemmede hemmelighed.

Galaktorrhea af brystkirtlen: behandling af den patologiske udskillelse af mælk fra brystet

Galactorrhea i brystkirtlen er en tilstand, der er kendetegnet ved frigivelsen af ​​mælkesekretion fra brystet, der ikke er forbundet med laktation. Ud over det tvetydige symptom kan patologien ledsages af smerte, ubehag i brystkirtlerne, samt være tegn på en tumor i brystet eller i hjernen. Hvornår skal jeg være på min vagt og hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har disse symptomer?

Den vigtigste opgave for brystkirtlerne er produktion af mælk til fodring af barnet efter fødslen. Overtrædelse af sekretionsreguleringsprocesserne fører til galaktorré. At oprette den sande årsag er nogle gange svært. Galactorrhea forekommer hos 1-3% af kvinderne, og omkring 90% af dem er kedelige. Med nogle sygdomme forekommer det hos mænd.

klassifikation

Næsten altid er sekretionen af ​​mælkesekretion fra brystet ledsaget af en forøgelse af prolactinniveauet. Men i nogle tilfælde er hormonniveauerne normale. Galactorrhea i normal prolactin opstår, hvis brystkirtlerne er dilateret, såvel som i uklare kliniske tilfælde. Behandling i sådanne situationer er baseret på korrektion af arbejdet i alle indre organer, normaliseringen af ​​livsstil og ernæring. Galactorrhea er ikke altid forbundet med fødsel. Klassificeringen af ​​galactorrhea er præsenteret i tabellen.

Tabel - Sygdomsklassifikation

Galactorrhea betragtes som idiopatisk, hvor det er umuligt at fastslå de egentlige årsager til lidelser.

Galactorrhea af brystkirtlen: hvad det er og hvorfor det opstår

Galactorrhea er karakteristisk for kvinder i reproduktiv alder. Dette er ikke en sygdom, men et symptom, en konsekvens af hormonel ubalance eller alvorlige patologier i kroppen.

Udflugt til fysiologi

For at identificere årsagerne til en sådan "laktation" er det vigtigt at forstå, hvordan mælken produceres i den kvindelige krop. Regulering af brystkirtler forekommer "langs kæden" - et system af direkte og tilbagemelding mellem strukturerne.

  • Hypofyse. En lille, men meget vigtig afdeling i hjernen. Det syntetiserer en række hormoner, der koordinerer arbejdet i alle indre organer. Prolactin er også dannet her. Det virker direkte på brystkirtlerne og er ansvarlig for produktionen af ​​modermælk.
  • Hypothalamus. Den anden ikke mindre vigtige del af hjernen udskiller dopamin - et stof, der undertrykker syntesen af ​​prolactin, når dets handling er uhensigtsmæssig.
  • Skjoldbruskkirtlen. Afbrydelse fører til en ændring i udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i hypofysen, og de øger produktionen af ​​prolaktin.

Årsager til sygdom

Forstyrrelse af endnu et led i kæden fører til forskellige problemer med fremstilling af modermælk. Følgende årsager til galactorrhea kan identificeres.

  • Forstyrrelser på hypofyseniveauet. Prolactinoma (hypofyseadennom) er en hormonelt aktiv godartet neoplasma, der fører til overdreven produktion af prolaktin. I 95% af tilfældene er det nogle få millimeter i størrelse og detekteres kun med målrettet CT eller MR i hjernen. Det klemmer ikke det omgivende nervevæv og er normalt asymptomatisk, men i tilfælde af hovedpine, depressive tilstande eller forringelse af synet på baggrund af prolactinom, bør du kontakte en specialist.
  • Abnormaliteter på niveauet af hypothalamus. Disse hjernestrukturer påvirker produktionen af ​​dopamin, som beskytter mod overdreven produktion af prolaktin. Dette er muligt med Chiari-Frommel-syndromet, når prolactinproduktionen ikke hæmmes på grund af en funktionsfejl i hypothalamus, blokerer den syntesen af ​​follikelstimulerende hormon, og derfor folliklerne ikke modnes i æggestokken, amenoré vises og menstruationscyklussen forstyrres. Syndromet ledsages af galaktorrhea, langvarig fravær af menstruation og infertilitet, hovedpine, øget kropshår og vægtproblemer. Abnormaliteter i hypothalamus kan forekomme på grund af tumorer, skader, inflammationer, sarcoidose, neurotuberkulose. Da denne del af hjernen er ansvarlig for et stort antal vigtige processer, gør dets skade sig kendt af flere lidelser i kroppen - arbejdet i alle indre organer, skjoldbruskkirtlen ændres, galactorrhea vises.
  • Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen. Staterne ledsages altid af en stigning eller nedsættelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4), som hypofysen reagerer på, og ved hjælp af TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) forsøger at opretholde normen. Produktionsområderne af TSH og prolactin er placeret ved siden af ​​hinanden, så overdreven eller utilstrækkelig sekretion af en af ​​dem fører til en ændring i niveauet af den anden. Hyppigere er hyperprolactinæmi diagnosticeret ved hypothyroidisme, mindre ofte i hypertyreose.
  • Polycystisk ovariesyndrom. Patologi er karakteriseret ved nedsat østrogenproduktion af æggestokkene, som hypofysen og hypothalamuszonen reagerer på, og hyperprolactinæmi forekommer under galactorrhea.
  • Medicin. Når man tager eglonil, orale præventionsmidler, kan andre lægemidler med østrogen, dopaminantagonister, cimetidin, antidepressiva, en bivirkning i form af galactorrhea observeres. Beslutningen om at fortsætte behandlingen med disse lægemidler på baggrund af udledning fra brystet er bestemt af lægen. I de fleste tilfælde anbefales det at afvise lægemidlet og erstatte det med en alternativ.
  • Lever og nyresvigt. Metabolisme af de kønsorganer og prolactin forekommer i leveren. Nyrerne er involveret i avlsprodukterne. Sygdomme, der forstyrrer disse organers funktion indirekte fører til hyperprolactinæmi.

Symptomer på sygdom

Det vigtigste symptom på galactorrhea er udledningen af ​​hvid væske fra brystvorterne. Det kan være vandig mælk eller tykkere colostrum, en lidt hvidlig hemmelighed. Væsken frigives i form af et par dråber eller lækker i en temmelig stor mængde - i en stråle. En eller begge bryster er berørt. Staten bør ikke ledsages af ubehagelige fornemmelser, og den producerede mælk skal indeholde blod urenheder. Sådanne tegn er specielt farlige i præmenopausen. Ellers taler vi om andre sygdomme i brystet, herunder maligne tumorer. Der er tre grader af galactorrhea, som præsenteres i tabellen.

Galactorrhea: Symptomer og behandling

Galactorrhea - de vigtigste symptomer:

  • hovedpine
  • Hjertebanken
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen
  • Vaginal tørhed
  • Mindsket libido
  • Reduceret syn
  • Fald i styrke
  • Vægtøgning
  • Vægttab
  • Overdreven hårvækst på kroppen
  • Colostrum-lignende sekret fra mundkirtlen
  • Erektil dysfunktion
  • Sorte prikker på huden
  • Udseendet af acne
  • Forstørrede brystkirtler af den kvindelige type
  • Betændelse i talgkirtlen

Galactorrhea er en sygdom, der udvikler sig med en forøgelse af hormonprolactins blodindhold, med baggrund i hvilken der er frigivelse af mælk eller colostrum fra brystvorterne. I de fleste situationer forekommer dette fænomen hos kvinder, men det betyder ikke, at mænd og børn ikke kan klage over sygdommens symptomer.

En sådan lidelse betragtes ikke som en uafhængig sygdom, fordi den udvikler sig på grund af forekomsten af ​​patologiske processer i menneskekroppen. Endokrine sygdomme, onkologi og overdreven brystvortstimulering betragtes som de mest almindelige årsager til galactorrhea.

Symptomerne på denne tilstand er udtalt og specifik. Hovedfunktionen er mælkesekretioner, der ikke er relateret til fødslen og kan have en gullig eller grønlig tinge. Det kliniske billede består af en stigning i brystkirtlerne, hovedpine og nedsat seksuel funktion.

Diagnosen af ​​galactorrhea er lavet på grundlag af data fra en grundig fysisk undersøgelse og resultaterne af en bred vifte af instrumentelle undersøgelser. Der kan kræves konsultationer med specialister fra forskellige fagområder.

Måder at behandle galactorrhea er rent konservative, hvilket betyder, at behandlingen er baseret på at tage medicin og eliminere den underliggende sygdom.

I den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision, har galactorrhea, der ikke er forbundet med fødslen, sin egen chiffer. ICD-10-koden vil være N64.3. Patologi, der er relateret til fødslen af ​​et barn, er markeret O92.6.

ætiologi

Den væsentligste negative tilstand, der påvirker udviklingen af ​​en sådan sygdom, er stigningen i niveauet af prolaktin i blodserumet, der kaldes hyperprolactinæmi. Et stort antal kilder til krænkelser af syntesen af ​​dette hormon.

Årsager til galactorrhea er som følger:

  • dannelsen af ​​ondartede eller godartede hypofysetumorer;
  • ukontrolleret medicin, især hormonelle stoffer, beroligende midler, sedativer, narkotiske analgetika, antidepressiva (Eglon), lægemidler med det formål at normalisere blodtonen;
  • onkologisk proces i hypothalamus eller limbisk dannelse af hjernen;
  • hypothyroidisme;
  • binyrebarkens patologi;
  • leverskader forårsager kronisk leversvigt
  • en lang række skader, forbrændinger og kirurgiske indgreb, på grund af hvilke de følsomme fibre i de sympatiske og parasympatiske nerver blev beskadiget;
  • neoplasmer af enhver art med lokalisering i rygmarven;
  • overdreven stimulation af brystvorterne - kan forekomme under seksuel kontakt, hyppig palpation af brystkirtlen, blandt allergiske reaktioner eller helvedesild, mens du bruger undertøj, der er forkert valgt i størrelse;
  • operationer udført på ledende veje i rygmarven;
  • bronkogen cancer;
  • akromegali;
  • Addison's sygdom;
  • nyresvigt
  • levercirrhose
  • Cushings sygdom;
  • forbrug af stoffer eller infusioner baseret på planter som fennikel, anis, tistel, nældefeber og fenegreek.

Kvinder har flere specifikke faktorer, der prædisponerer udviklingen af ​​galactorea:

  • polycystisk ovariesyndrom - der er et syndrom af galactorrhea amenoré (ud over mælkesekretioner er der et langt fravær af menstruation);
  • boble skid;
  • choriocarcinoma;
  • mastitis.

Amning galactorrhea vil kun blive betragtet som normal i 5 måneder fra tidspunktet for amningstiden. Hvis der ses over mælkesekretioner i mere end seks måneder, kan dette være tegn på en af ​​de ovennævnte sygdomme.

Hvad angår udseendet af mælkesekretioner hos nyfødte, anses dette for at være en helt naturlig proces, som er forbundet med den resterende virkning af moderens hormoner. Det er værd at bemærke, at denne anomali passerer alene.

Det er bemærkelsesværdigt, at i omkring halvdelen af ​​sagerne er det ikke muligt at finde ud af årsagerne til patologien, hvilket angiver dens idiopatiske natur.

klassifikation

Ifølge dens udbredelse er sygdommen:

Der er flere grader af sværhedsgrad af galactorrhea:

  • let - frigivelsen af ​​en bestemt hemmelighed i form af dråber ses kun, når der er pres på området omkring brystvorten;
  • moderat mærket jetudledning af mælkevæske
  • alvorlig - karakteriseret ved spontan udledning af væske fra brystvorterne.

Afhængig af den etiologiske faktor sker galactorrhea:

  • laktation;
  • ikke relateret til fødsel
  • fysiologisk - hvis de karakteristiske symptomer fremkommer under barnets bære.

symptomatologi

Den vigtigste kliniske manifestation er frigivelse af kolostrum eller mælk, som kan være permanent eller periodisk. I nogle patienter kan brystvortenes udledning blive gullig eller grønlig. Det skal tages i betragtning, at der ikke bør være blodforureninger i udskillet væske.

Symptomer på galactorrhea kan være fælles for alle patienter eller karakteristiske for medlemmer af et bestemt køn. Den første kategori af eksterne manifestationer er:

  • hovedpine;
  • reduceret synsstyrke;
  • dannelsen af ​​sorte pletter eller acne;
  • øget hjertefrekvens
  • nedsættelse eller stigning i kropsvægt;
  • betændelse i talgkirtlen;
  • fald i seksuel lyst.

Hos kvinder er der, udover de ovennævnte manifestationer, til stede:

  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • vaginal tørhed;
  • øg mængden af ​​hår på den øvre og nedre lemmer, ansigt og bryst.

Galactorrhea hos mænd kan udtrykkes af følgende symptomer:

  • manglende kønshormoner;
  • reduceret styrke;
  • en stigning i brystkirtlernes volumen - denne tilstand kaldes gynækomasti;
  • krænkelse af erektion.

Hos nyfødte fortsætter denne lidelse uden nogen symptomer.

diagnostik

På grund af tilstedeværelsen af ​​specifikke kliniske tegn med installationen af ​​den korrekte diagnose er ofte ikke et problem. Komplekset af diagnostiske foranstaltninger med det formål at angive årsagen til galactorrhea.

Komponenter i den første fase af diagnoseprocessen:

  • studerer sygdommens historie - ofte galactorrhea syndrom er sekundært;
  • indsamling og analyse af livshistorie - de vigtigste oplysninger tages i betragtning vedrørende indtagelse af lægemidler, herunder eglonil, fordi overdosis med lægemidler er en af ​​risikofaktorer;
  • palpation af højre og venstre brystkirtler;
  • pres på brystvorterne - for at indstille intensiteten med hvilken mælk eller colostrum frigives
  • graviditetstest - kun vist for kvinder
  • vurdering af huden
  • Detaljeret patientundersøgelse - for at bestemme sværhedsgraden af ​​symptomer.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • generel klinisk blodprøve
  • hormonprøver - galactorrhea i normal prolactin observeres kun i den fysiologiske form af lidelsen og hos nyfødte;
  • blod biokemi.

Instrumentprocedurer er repræsenteret af følgende liste:

  • CT og MR i kraniet;
  • bryst radiografi;
  • mammografi;
  • ultralydografi af brystkirtlerne og bækkenorganer;
  • biopsi - vises kun, når der registreres en segl under palpation af problemområdet.

Foruden terapeuten skal patienten undersøges af en endokrinolog, en mammolog og en gynækolog (hvis tegn på galactorrhea syndrom har amenoré hos kvinder).

behandling

Hovedprincippet i terapi er eliminering af hovedfaktoren i forekomsten af ​​sygdommen (hyperprolactinæmi). Behandling af galactorrhea vil være som følger:

  • tager medicin med henblik på at reducere produktionen af ​​prolactin ved hypofysen;
  • brugen af ​​hormonelle stoffer, der kan normalisere indholdet af kønshormoner;
  • neutralisering af den underliggende sygdom.

Kirurgisk indgriben er indikeret i tilfælde, hvor en tumor i organerne i det endokrine system blev påvist under instrumentel diagnostik. Enten åben kirurgi udføres eller strålebehandling udføres.

Operationen kan anvendes i tilfælde af umulighed eller ineffektivitet af brugen af ​​lægemidler. I sådanne tilfælde udføre fjernelse af brystkanalerne.

Forebyggelse og prognose

Hidtil er der ikke udviklet særlige foranstaltninger til forebyggelse af galactorrhea.

Imidlertid er det muligt at reducere sandsynligheden for uregelmæssigheder ved at følge disse anbefalinger:

  • undgå over-stimulation af brystvorterne;
  • iført kvinder udvalgte bh'er lavet af naturlige stoffer;
  • tidlig påvisning og fuld eliminering af sygdomme forårsager galactorrhea;
  • tager medicin, især "Eglon", strengt efter instruktioner fra den behandlende læge
  • regelmæssig gennemgang af en fuldstændig forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution.

Galactorrhea i sig selv udgør ikke en trussel for livet, men kan reducere kvaliteten væsentligt. At undvære en sådan anomali forstyrrer ikke, men det kan forårsage spontan abort eller kvindelig infertilitet.

Derudover bør patienter ikke glemme, at enhver underliggende sygdom, der fremkalder galactorré, kan have sine egne komplikationer og konsekvenser.

Hvis du tror at du har Galactorrhea og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan lægerne hjælpe dig: en læge, en mammolog, en gynækolog.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

I vores krop er der mange hormoner, der spiller en vigtig rolle. Og de er alle produceret i en vis mængde, hvilket garanterer stabil drift af alle organer og systemer. Men hvis antallet af bestemte hormoner vil ændre sig i retning af stigning eller nedsættelse, forekommer hormonel ubalance. Således er spørgsmålet om, hvad et hormonalt svigt er, besvaret med en sætning - dette er en krænkelse af forholdet mellem forskellige hormoner i vores krop.

Adrenal adenom er den mest almindelige neoplasma af dette organ. Det har en godartet karakter, omfatter kirtlet væv. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 3 gange mindre end hos kvinder. Den største risikogruppe består af personer i alderen 30 til 60 år.

Premenopause er en særlig periode i en kvindes liv, hvis løbetid er forskellig for hver kvinde. Dette er en slags kløft mellem en svækket og fuzzy menstruationscyklus og de sidste menstruationsperioder, der opstår i overgangsalderen.

Prolactinoma er en godartet tumor i hypofysen, som er lokaliseret på den fremre lob og forårsager produktionen af ​​en stor mængde af hormonprolactin. Dette hormon er ansvarlig for postpartumsekretionen af ​​mælk. Det produceres også i mindre mængder af mandlige repræsentanter. Sammen med andre hormoner er prolactin ansvarlig for reproduktion og seksuel funktion. Det er derfor, det tager del i produktionen af ​​testosteron og tilvejebringer aktiviteten af ​​sæd, og syntetiserer også østrogen og fremmer ægløsning.

Hypofyse-mikroadenom - en godartet tumor, som ikke overstiger 10 mm i størrelse, er ikke altid symptomatisk manifesteret. Begrænsninger på alder og køn sådan en patologisk proces er imidlertid ikke ifølge statistikker oftest forekommende hos kvinder i den fødedygtige alder. Klinikker foreslår, at dette kan skyldes ændringer i hormonniveauer under fødslen.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Du Kan Lide Om Urter

Sociale Netværk

Dermatologi