Sygdomsfremkaldende middel af sygdommen er bakterien Clostridium botulinum, som er til stede i fødevarer. Patologien udvikler pludselig efter at have spist botulisme med en inficeret pind, nogle gange ret godartet i udseende, manifesteret af lammelse og parese.

I den indledende fase af udviklingen er det let forvekslet med gastroenteritis - betændelse i tyndtarmens slimhinde og mave. Ved sen behandling fører en høj koncentration af gift i kroppen og i alvorlige tilfælde til døden.

Hvad er det?

Botulisme er en smitsom sygdom, der udvikler sig som følge af indtagelse af produktet af den vitale aktivitet af bakterierne Clostridium botulinum - botulinumtoksin i menneskekroppen. Sygdommen findes sjældent nok i dag, der registreres ca. 1000 tilfælde om året over hele verden. Sygdommen fortsætter med at være dødelig. Dens vigtigste fødekilde, selv om andre skiller sig ud.

klassifikation

Der er fire typer af botulisme:

  1. Fødevarer (når de er smittet ved at spise mad indeholdende botulinumtoksin);
  2. Sår (når åbne sår er forurenet af forurenet jord);
  3. Childhood botulisme (hos børn op til 6 måneder på grund af clostridia sporer ind i mave-tarmkanalen; kilden er oftest forurenet jord, husstøv, mindre ofte honning);
  4. Botulisme af uklar ætiologi.

Ifølge sværhedsgraden af ​​botulisme opdelt i lys, moderat og tung form. Se også: Botulismepidemiologi.

Hvordan kan du blive smittet?

Den forårsagende middel - Clostridium botulism - er bredt fordelt i naturen med et permanent habitat i jorden. Det danner sporer, der er ekstremt resistente over for fysiske og kemiske faktorer.

  • Sporer modstår kogning i 5 timer og kun ved en temperatur på 120 grader. Celsius dør om 30 minutter. I et miljø med en lille mængde ilt multiplicerer de og danner et giftstof. Toksinet er delvist ødelagt, når det opvarmes til 70-80 grader. Celsius, når den koges i 5-15 minutter, er fuldstændig ødelagt. Botulinumtoksin er et af de stærkeste giftstoffer, der er kendt i naturen, og dets dødelige dosis for mennesker er ca. 0,3 μg.
  • Reservoiret af botulismepatogener i naturen er varmblodede, mindre ofte koldblodede, dyr med clostridier i deres tarm, der udskilles med afføring i det ydre miljø. Patogenet selv forårsager ikke menneskers sygdom, kun giftet er farligt. For forekomsten af ​​forgiftning kræves reproduktion af patogenet med akkumulering af botulinumtoksin i et miljø med en lille mængde ilt (skinke, pølser, konserves, saltet fisk) såvel som i dåsefrugter, frugt og svampe.

I de senere år er rollen af ​​konserves svampe steget i starten af ​​botulisme. Akkumulationen af ​​toksiner forekommer særligt intensivt ved en temperatur på 22-37 ° C. En person bliver syg ved at spise mad, der indeholder botulinumtoksin. Patienten er farlig for andre.

Inkubationsperiode

I gennemsnit kan inkubationstiden for sygdommen vare fra flere timer til en dag. Dens varighed bestemmes af antallet af infektioner i kroppen.

Perioden fra forgiftning til begyndelsen af ​​de første tegn på botulisme kan nå op til 2-3 dage og endda op til 10 dage, men sådanne tilfælde er ret sjældne. Der var tilfælde, hvor varigheden af ​​inkubationsperioden var forøget på grund af patientens alkoholforbrug.

Manifestationer af sygdommen oftest har en pludselig karakter, ligner stærkt symptomerne på fødevareforgiftning. Toksinet med forurenede produkter absorberes hurtigt i tarmene, går ind i blodbanen og spredes straks i hele kroppen. Samtidig bliver vitale organer genstand for skade.

Den tidligere botulisme får sig til at føle sig, jo mere alvorlig er sygdommens forløb.

Første tegn

De første symptomer på botulisme omfatter følgende:

  1. Skarp mavesmerter, med kramper.
  2. Kvalme, ukuelige opkastninger.
  3. Diarré, afføringen bliver hyppig og væske, der er ingen fremmede urenheder i den.

Disse er tidlige tegn på botulisme, mange af dem er forbundet med almindelig madforgiftning og går ikke til lægen, idet de er afhængige af deres egen styrke og derved kun forværrer deres tilstand og prognose.

Symptomer på botulisme

Ovennævnte symptomer på botulisme varer i cirka en dag, så fremgår der abdominal distention, en følelse af "sprængning" i maven, diarré erstattes af forstoppelse. Sådanne manifestationer er forårsaget af udviklingen af ​​intestinal parese. Motorneuroner, der er ansvarlige for intestinal peristaltik, påvirkes. Følgelig fører dette til, at peristaltikken forsvinder, passagen gennem tarmene er fraværende, akkumuleres gasser og fækalmasser i den.

Neurologiske symptomer følger gastrointestinale tegn. Blandt dem er:

  1. Ansigtet bliver som en maske, der er ingen ansigtsudtryk, patienten kan ikke stikke ud tungen.
  2. Separat værd at bemærke muskel svaghed, det manifesterer sig i næsten alle muskelgrupper.
  3. Blandt de første motoriske neuroner, der inderverer de okkipitale muskler, påvirkes det, der forårsager lammelse, hovedet hænger ned og for at holde det i en normal position, skal patienten holde den med hænderne.
  4. Blandt de neurologiske symptomer er også udeladelse af et eller to øvre øjenlåg, dilaterede elever, svag reaktion af eleverne til lys eller fravær, strabismus, nystagmus, dårlig konvergens.
  5. Patienten er sløv, hans hovedpine er diffus natur, svimmelhed, svaghed, som regel er der ingen feber.
  6. Svagheden i de intercostale muskler forårsager vejrtrækningsproblemer, vejrtrækning bliver lav. Gradvist er der en svaghed i lemmerne.
  7. Doubling i øjnene, følelse af tåge for øjnene, manglende evne til at se små detaljer, læsning er svært, dette skyldes indkvartering lammelse.

Der er også en krænkelse af det kardiovaskulære system, med auskultation af hjertet afsløret muffled toner. Hypoxi (mangel på ilt i blodet) udvikler sig på grund af respiratoriske lidelser. Udseendet af åndedrætssvigt er et dårligt prognostisk tegn, da det er hovedårsagen til døden hos mennesker med botulisme.

Der er også andre symptomer på forgiftning, botulisme manifesteres af tør mund, mundhinden er tør, lys rød. I det epiglottiske rum er der en ophobning af transparent slim, som over tid bliver en hvidlig farve. Stemmen ændres, den bliver dæmpet, patienten er bekymret for følelsen af ​​"koma" i halsen.

komplikationer

De hyppigste konsekvenser af botulisme er:

diagnostik

Diagnosen udføres normalt på baggrund af en medicinsk historie (der angiver brugen af ​​dårligt forarbejdet mad), klinisk undersøgelse og bakteriologisk undersøgelse af afføring, opkastning, vaskevand i maven og tarmene, sårindholdet, mistænkt mad. Udfør også påvisning af toksinet i de undersøgte materialer ved hjælp af den biologiske metode (på hvide mus).

Hvordan man behandler botulisme?

Algoritmen til intensiv behandling af botulismepatienter omfatter:

  • maveskylning for at fjerne toksinrester fra maven;
  • tarmdialyse (5% sodavand)
  • antitoksisk serum (type A, C, E til 10 000 ME, type B 5 000 ME);
  • parenterale infusionsmedier med henblik på afgiftning, korrektion af vandelektrolyt og proteinforstyrrelser;
  • antibakteriel terapi;
  • hyperbarisk oxygenation som et middel til at eliminere hypoxi
  • behandling af komplikationer.

Behandling af botulisme består af to retninger. Den første er at forhindre realiseringen af ​​den hypotetiske mulighed for dannelse af et toksin in vivo, fjernelse af gift fra kroppen og neutralisering af toksinet, der cirkulerer i blodet. Den anden er eliminering af patologiske forandringer forårsaget af botulinumtoksin, herunder sekundære.

  1. Alle patienter og personer med mistænkt botulisme er underlagt obligatorisk indlæggelse. Uanset tidspunktet begynder behandlingen med at vaske maven og tarmene med en 2% opløsning af natriumbicarbonat (soda) og sifonflaver med en 5% opløsning af natriumbicarbonat op til 10 liter for at fjerne toksin, der endnu ikke er absorberet. Magespray skal udføres i de første 1-2 dage af sygdom, når der stadig kan være forurenet mad i maven. Udfør vask med en sonde for at undgå mulig udsugning af vaskevand i små dele af væsken, især i nærvær af respirationssvigt, for ikke at forårsage en refleksanfald.
  2. Ved behandling af botulisme ved anvendelse af antibiotikabehandling. Det er ordineret til forebyggelse og behandling af inflammatoriske processer forårsaget af botulismepatogen, der er kommet ind i tarmene, samt for at forhindre hyppige komplikationer (lungebetændelse, cystitis). Hvis indtagelse ikke nedsættes, foreskrives chloramphenicol ved 0,5 gram 4 gange dagligt i 5 dage eller ampicillin 0,75-1 gram pr. Dag.
  3. Glucocorticoider anvendes som pulsbehandling for at forhindre allergiske reaktioner på indgivelsen af ​​heterogene antitoksiske serum. Også glucocorticoider anvendes til behandling af serumsygdom.

Enterosorbenter er også foreskrevet (polyphenan, enterodez, mikrokrystallinsk cellulose, etc.). Hver dag injiceres 400 ml lactasol, diuretika (furosemid, lasix, 20-40 mg) intravenøst. Det er nødvendigt at overvåge overholdelsen af ​​vand- og elektrolytbalancen, energiforsyningen. Metaboliske støttemidler er ordineret, såsom glukose-kalium-magnesiumblandinger, riboxin, ATP og vitaminer (hovedsageligt grupper B).

rehabilitering

En person, der har undergået botulisme, skal være under tilsyn af en distriktspædagog i 2 uger efter afladning. Hvis han har restvirkninger, er det også nødvendigt at observere en kardiolog (med myocarditis), en neuropatolog, en øjenlæge (med konsekvenser relateret til sygeorganerne). Hvis der er tegn på genopretningsperioden, kan lægen ordinere et lægemiddel til patienten - anti-optiske atrofi stoffer, vitaminer, nootropics, kardiovaskulære lægemidler.

  • I 3 eller flere måneder (som angivet) bør patienten undgå overdreven fysisk aktivitet. Under forbuddet er specialiseret sportsuddannelse, hårdt fysisk arbejde, arbejde, hvilket indebærer en stærk belastning på den visuelle analysator.
  • Den patient, der har gennemgået botulisme, bør være særlig opmærksom på hans kost, hans kalorieindhold og sammensætning. Det anbefales at spise 4 gange om dagen med jævne mellemrum. Det er ikke tilladt at medtage fede og krydrede retter i menuen, det er nødvendigt at begrænse saltindtaget. Fra animalsk fedt er det ønskeligt at opgive til fordel for planten for at tilvejebringe en tilstrækkelig mængde protein. Mangel på vitaminer kan genopfyldes ved at tage specielle komplekser - komplivit, vitrum, alfabetet og så videre.

Også en person, der har haft botulisme, kan ordineres fysioterapiprocedurer. Dette omfatter vandmanipulationer (medicinske dusjer, bade), hærdning, iltindånding og elektrosleep. Dette er nødvendigt for at slippe af med de resterende virkninger af hypoxi, hvis sygdommen er akut. Fordele vil medbringe og wellnessprocedurer af generel karakter, herunder terapeutisk gymnastik, massage, svømning i poolen. Alt dette sammen vil fremskynde processen med at genoprette muskelsystemets normale funktioner.

Lægen kan anbefale, at patienten bruger en rehabiliteringsperiode i en sanatoriuminstitution med speciale i sygdomme i nervesystemet.

Forebyggelse af botulisme

De vigtigste forebyggende foranstaltninger mod infektion er skabelsen af ​​tilstande, som forhindrer vækst og reproduktion af bakteriesporer og forhindrer patogenes indtræden i mad. Sidstnævnte omfatter foranstaltninger til opretholdelse af renlighed på steder, hvor der fremstilles fødevarer, hvilket udgør et gunstigt sted for udviklingen af ​​sygdomsfremkaldende middel.

Husholdningsartikler i hermetisk lukkede beholdere er de mest farlige for mennesker, da det er umuligt at opnå fuldstændig destruktion af Clostridium botulinum. Mest af alt handler det om svampe, fordi det er meget svært at rengøre dem fra jordpartiklerne, som indeholder botulinumsporer.

Før du bruger dåsefoder, opvarm de åbne krukker ved 100 ° C i 30 minutter (i kogende vand) for at ødelægge toksinet. Fødevarer, der ikke er underlagt varmebehandling, men udgør et gunstigt sted for toksinet (saltet og røget fisk, svinefedt, pølser), skal opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 10 ° C.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er mistanke om botulisme (kvalme, opkastning, feber, diarré, der er opstået efter at have spist hjemmelavet konserves), er det nødvendigt at ringe til en ambulance, som tager patienten til et infektiøst hospital. Foruden en smitsomme sygeplejerske kan en neurolog være involveret i behandling af en patient, i svære tilfælde anæstesiolog-resuscitator.

Botulism infektion

Botulisme er en alvorlig smitsom sygdom, der manifesterede sig i det 18. århundrede. Det var da, at de første tilfælde af botulisme blev opdaget efter at have spist fisk og blodpølse. Denne sygdom påvirker kroppen, falder ind i den med botulismestifter. Botulisme forårsager alvorlige konsekvenser - påvirker nervesystemet og fører til forlamning.

Et andet kendetegn ved sygdommen er, at den er i stand til at "maskere" under gastroenteritis (inflammatorisk sygdom i tyndtarmen og maven). Botulinum bacillus kan udvikle sig anaerobt, det vil sige uden ilt. Derudover kan den frigøre en dødbringende gift, som er klassificeret som et af de mest kraftfulde giftige stoffer.

Måder at sprede sig

Den primære kilde til botulisme bakterier er jord og dyr, der bor i nærheden af ​​mennesker - rotter, svale, mus og andre. Også dyr, der lever direkte i menneskekroppen, ydre og indre parasitter - lopper, flåter, orme, myg. Dette omfatter flodfisk, vandfugle og andre mennesker.

ætiologi

Botulism bacillus - en infektion, der kan eksistere i uegnede levevilkår, føles godt i fuldstændig mangel på ilt. Botulismens årsagsmiddel forekommer i kød, fisk, grøntsager og frugter, det kommer på dem fra forurenet jord eller fra dyrets tarm. Kausionsmiddelet kan være i jorden i lang tid i form af sporer.

I løbet af sin livsvigtige aktivitet producerer botulismens årsagsmiddel et meget giftigt stof - botulinumtoksin, som ikke opdeles i mavesaft. Toksiner findes oftest i filt og saltet fisk, i dåseføde, pølse, svampe og skinke. Toksiner findes i fødevarer, der er kogte hjemme uden hygiejne. En faktor, som komplicerer identifikationen af ​​forurenede produkter - botulinumtoksin påvirker ikke produktets ydre og smagskvaliteter.

Botulismesporer, hvilke bakterier danner under ugunstige forhold, er meget resistente. De kan holde sig i live ved kogning i 5 timer, frysning, tørring eller desinfektion.

Metoder til infektion med botulisme:

  • Botulisme opstår, når man spiser dåse mad;
  • Spise fisk hjem (og ikke kun) konserves, især tarani.
  • Botulismforgiftning er mulig på grund af brugen af ​​dårligt forarbejdede grøntsager eller svampe;
  • Krydderier og / eller hvidløg, som kan findes i vegetabilsk olie;
  • Sommetider forekommer infektion, når honning eller pollen anvendes.

symptomer

Som enhver alvorlig sygdom har botulisme en inkubationsperiode, den varer fra et par timer til flere dage. I løbet af denne periode føler personen en generel svaghed og hovedpine. Mindre almindelig er diarré og / eller opkastning, og også stærk forstoppelse, som ikke stopper selv efter at have taget afføringsmiddel.

Efter inkubationsperioden begynder de første neurologiske symptomer at forekomme - en nedsat syn, oftere de syge ser alt "i tågen", skelner ikke objekter "under næsen", de har dobbeltsyn. Muskelsvaghed, mundhulenes tørhed, udvikling af ptosis (udeladelse af det nedre øjenlåg, ændringer i stemme og dets tab generelt), nedsat synkerefleks, følelse af en strandet fremmedlegeme i halsen er også mulig. I svære tilfælde kan mad og vand hældes gennem næsen, når man prøver at sluge.

Som tidligere nævnt kan botulisme "maskeres" under gastroenteritis. Symptomerne vil være som følger: smerter i den epigastriske region (området mellem brysthinden og navlenes xiphoidproces), opkastning og diarré. Der er også en øget temperatur på op til 40 grader.

Når botulisme udvikler sig, kan der i alvorlige tilfælde observeres lammelse af den bløde gane, nedsættelse af blodtryk, døvetoner i hjertet og ustabilitet af pulsen. Kan være dødelig gennem åndedrætssvigt.

Den milde form af sygdommen forårsager ikke skade på centralnervesystemet (centralnervesystemet). Det forekommer med mindre synshandicap og synke uden signifikant nedsat respirationssufficiens.

Så opsummerer de primære symptomer på botulisme hos mennesker:

  1. diarré.
  2. opkastning.
  3. epigastrisk smerte.
  4. mulig forstoppelse.
  5. tør mund.

Komplikationer af botulisme (konsekvenser):

  • synshandicap
  • svelgeforstyrrelse;
  • fåresyge;
  • lungebetændelse;
  • muskelvævssygdomme.

Sår botulisme og botulisme hos nyfødte

Vi vil påvirke disse typer infektioner separat. Selvom de er sjældne, bør du være opmærksom på dem. Så de karakteristiske træk ved disse typer af sygdomme:

  1. Infektion forekommer ikke som sædvanlig, ikke af vegetativ, men ved spordannende former.
  2. Karakteriseret af en lang inkubationsperiode.
  3. Hos babyer manifesteres botulisme ved afvisning af mælk eller svag sugning. Der er også en hæsende gråd og forsinket afføring.
  4. Botulisme blandt børn forårsager komplikationer meget oftere end blandt voksne.

diagnostik

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse af patientens biomateriale - blod, opkast, vaske vand i maven, afføring. Undersøg desuden de produkter, som patienten bruger: konserves, fisk, svampe, røget kød, hjemmelavet juice og meget mere.

behandling

Botulisme er en meget alvorlig sygdom, og derfor skal behandlingen behandles med alvorlighed. Hvis der er den mindste mistanke om botulisme, skal du straks kontakte en læge.

Hvis en persons tilstand er fattig, er det nødvendigt at gøre en mavesaft for at starte med kogt vand og derefter med en 2% sodavand. Desuden skal patienten ofte drikke vand.

Hvis der er alvorlig vejrtrækningsbesvær (akut respirationssvigt), bør man fortsætte med kunstig åndedræt. Men i intet tilfælde behøver ikke at engagere sig i selv.

Du skal også indsamle den mad, som patienten forbruges på tærsklen til undersøgelsen. Det kan være saltet fisk, skinke, svampe osv.

Umiddelbart efter indlæggelse skal patienten vaske tarmene ved at fremkalde kunstig opkastning og lave enemas. Til behandling af selve sygdommen anvendes antibotulin serum (til at dræbe botulisme), som hjælper med at eliminere toksin. Antibiotika til botulisme er også nødvendigvis ordineret for at undgå inflammatoriske processer. Hvis der opdages vejrtrækningsforstyrrelse, er ventilation foreskrevet.

Den generelle behandlingsordning:

  • Tarmdialyse;
  • Udnævnelsen af ​​serum mod botulinumtoksin;
  • Brugen af ​​opløsninger til fjernelse af toksiner og genopretning af vand-saltmetabolisme;
  • Antibiotikum recept;
  • I tilfælde af lungesufficiens er kroppen mættet med ilt;
  • Behandling af alle komplikationer, der opstår under sygdommen.

forebyggelse

Det vigtigste er en årvågen holdning til de produkter, der vil blive spist, for at overholde alle hygiejnebestemmelser for husholdning og tørring af fisk. Det er ikke nødvendigt at bruge dåseføde med udløbsdato, med en uklar væske inde eller med hævede låg. Undgå at købe fisk, pølser, skinke, svampe og dåse på markederne med hænderne. Sådanne produkter er ikke underkastet nogen kontrol, de kan inficeres ikke kun med botulismens patogen, men også med mange andre farlige sygdomme.

prognoser

Med hensyn til behandling giver statistik mulighed for at regne med et positivt resultat. Hvis behandling påbegyndes i tide uden at udløse sygdommen, hvis moderne lægemidler anvendes under indlæggelse, kan botulisme helt helbredes. Rehabiliteringsperioden tager i gennemsnit flere måneder.

epidemier

Hvis i dit område det blev kendt om sygdommens epidemi, skal du afholde sig fra brugen af ​​angiveligt forurenede produkter. Oftest er epidemier forårsaget af forsyning af forurenet fisk eller kød til detailforretninger.

Under epidemien af ​​botulisme bør du ikke være bange for at gå ud og kontakte mennesker, fordi sygdommen kun overføres gennem fækal-mund- og sårruterne.

For at opsummere er botulisme en alvorlig, men samtidig behandlingsmæssig sygdom. De kan smitte gennem saltet og tørret fisk, konserves, hjemmelavet juice, svampe, grøntsager og frugter. Tidlig indlæggelse og god pleje til botulisme vil hjælpe dig med at komme op hurtigt. Hvis du overholder hygiejnestandarder, mens du forbereder hjemmelavede produkter og undgår at købe varer af lav kvalitet og varer fra hænderne, kan du helt beskytte dig mod botulisme.

Botulisme - en sygdom med "beskidte hænder"

Botulisme eksisterer lige så meget som menneskeheden. Denne sygdom medførte lidelse og endog dræbte mennesker over hele verden. Udbrud af botulismepidemien er registreret i næsten alle europæiske lande. Sygdommen ramte ikke kun de fattige, som ikke overholdt de banale hygiejneregler, men også de rige mennesker. Dette skyldtes naturen af ​​forekomsten af ​​bakterier. Den primære carrier tank botulism - organismen af ​​dyr, fisk, fugle og mand selv. Derfor spiste dårligt kogte fødevarer straks alvorlig forgiftning og udvikling af botulisme.

Botulisme er en af ​​de ældste og mest forfærdelige sygdomme.

Og i dag, som for flere århundreder siden, er problemet med botulisme stadig relevant. Selvom medicinske teknologier har gjort et stort fremskridt - sygdommen er fuldstændig beskrevet i medicinsk litteratur, er der fundet botulismemedicin - sygdommen rammer igen og igen hele familier og sparer hverken voksne eller børn eller endog nyfødte.

Botulisme er en sygdom med "beskidte hænder". Botulismens årsagsmiddel, den højmotile bakterie Clostridium botulinum, kan forårsage 4 typer af sygdomme hos mennesker ud af 8 eksisterende og kendte i dag. Bakterien lever overalt. Jord, vand, tarmene hos dyr, fisk og lige mennesker er klyngens yndlingssteder. Varmt og fugtigt miljø fremkalder forbedret bakterievækst, som forårsager den mest kraftfulde forgiftning af kroppen. At ignorere sygdommen eller forkert, forsinket behandling kan føre til konsekvenser som lammelse, lungebetændelse og endog patientens død.

Måder af botulisme infektion

Botulisme bakterier er almindelige overalt i naturen, men som regel må de ikke skade deres luftfartsselskaber: husdyr og vilde dyr, fugle, fisk og parasitterer udelukkende i menneskekroppen. Forskere har fundet ud af, at botulisme i den menneskelige krop opstår ved brug af forurenet mad. Især mange botulisme bakterier i svampe, som konserves og forbruges omsorgsfulde husmødre.

Botulismens årsagsmidler er anaerobe mikrober, som kun kan eksistere i et iltfri miljø. Bevarelse, som eliminerer indledningen af ​​ilt, er kun den mest gunstige yngleplads for bakterier. Ved mikroorganismer understøtter deres levebrød og producerer gift. Hjemmelavet konserves udgør den største sundhedsrisiko, ikke industriprodukter, som det måske forekommer i starten. Konservesprodukter, der er inficeret med botulinumbakterier, adskiller sig ikke fra de normale, hverken i farve eller i lugt eller endda i smag. Desuden akkumuleres sygdomspatogenerne i en krukke med et konserveringsmiddel ikke overalt, men i reden. Derfor kan nogle mennesker, der bruger produkter fra en, få botulisme, mens andre ikke gør det.

Men ikke kun konserves er dødbringende. I medicinens historie er sygdomsudbrud blevet registreret efter at have spist selvforberedt blodpølse og røget fisk. Læger lavede en uberettiget antagelse, som senere blev bekræftet videnskabeligt og praktisk, at det var produkter fremstillet hjemme og ikke teknisk, som oftest forårsager botulisme.

Botulisme kan inficeres ved at spise lav-kvalitets hjemmelavede hermetik, pølser eller røget fisk.

Symptomer på sygdommen

Inkubationstiden for bakterierne er meget lav. Botulinumtoksin - botulinumtoksin - påvirker næsten nervesystemet næsten og forårsager den stærkeste forgiftning af hele organismen. Allerede i de første timer efter en læsion føles patienten meget svag, hans feber, ubehag i maven fremkommer. Sådanne tegn på botulisme optræder som regel straks i hele familien, der sammen spiste maden forurenet med botulisme. "Family" sagerne tegner sig for omkring 38% af alle botulismesager.

Det er værd at bemærke, at der for botulisme ikke er nogen klart defineret sæsonbestemthed. Udbrud af sygdommen er ikke forbundet med naturlige forhold, men skyldes brugen af ​​dårligt tilberedte fødevarer. Jo hurtigere de parasitære bakterier, de lysere og mere udtalte symptomerne på sygdommen. Hos voksne er der ud over uorden i maven, der ledsages af hyppig opkastning, løst afføring, eller endog dets fravær, en stigning i temperaturen, slimhindenes stærke tørhed - patienten er konstant tørstig. Dernæst noterer patienten synlige lidelser: sløring af billeder, virkningen af ​​tåge før øjnene, udseende af fluer. Når sygdommen kommer ind i det aktive stadium, føles patienten kraftig muskelsmerter, tør mund og forstoppelse. Patienter udvikler samtidig manifestationer af "eye" -syndromet, svulningsforstyrrelser og udseende af hæthed og nasal. I nogle tilfælde er der en udvikling af ansigtsnerves patologi: Ansigtet bliver følelsesløs og stivner i en position, hvilket skaber effekten af ​​en "maske".

Den farligste manifestation af botulisme kan være en øjeblikkelig udvikling af respiratorisk svigt. Patienten begynder pludselig at kvælke, takykardi fremkommer. Hvis hjælpen ikke leveres i tide, kan patienten dø af mangel på ilt inden for 3-4 timer.

Hos børn er botulisme ofte forbundet med forkert fodring eller indtagelse af bakterier gennem forurenet mad i kroppen. Botulisme udgør den største trussel mod babyer. Det udvikler sig hos børn op til et halvt år, der er på kunstig fodring. Mangel på hygiejneforhold kan negativt påvirke den nyfødte. Hvis barnet er konstant i et dårligt ventileret, støvet rum, øges risikoen for overførsel af botulisme flere gange.

Botulisme påvirker også ældre børn. Årsager til botulisme ligger i brugen af ​​hjemmebaseret mad, især svampe, samt taktil kontakt med bæreren, for eksempel vanen med at tage snavsede fingre i munden eller spise uvaskede frugter og grøntsager. Tegn på sygdom hos et barn kan ikke umiddelbart vises. Det afhænger af koncentrationen af ​​bakterier, der kommer ind i kroppen. Svaghed, kvalme, sjælden opkastning med feber kan kun forekomme på den anden dag. Som voksne, lider børn af tørst og synshandicap. Ved at ramme de optiske nerver med toksiner forårsager bakterien defekter som opdeling af genstande, sløret omrids, og elevernes reaktion på lys er fraværende. Yderligere kan der opstå vejrtrækningsproblemer. I starten føles barnet klumpet i halsen. Svalning er vanskelig på grund af en klump i halsen. Endvidere kan barnet ikke sluge fast og jævn flydende mad. Toksiner påvirker det syge barns bløde gane og tunge. Han kan ikke flytte dem, tale normalt og endda stikke ud tungen, eller omvendt kan han ikke lægge tungen ud i munden.

Et barn, der er syg med botulisme, kan dø af luftvejssvigt.

Et barn, der ikke er blevet hjulpet med at udvikle åndedrætssvigt. Han kan ikke indånde den nødvendige mængde luft: vejrtrækning øger, bliver tung og intermitterende.

Hvis mindst et af symptomerne manifesterer, er det nødvendigt at ringe en ambulance og straks indlægge patienten.

Diagnose og behandling af botulisme

Som enhver gastrointestinal sygdom forårsager botulisme en forstyrret mave, der ledsages af opkastning og dehydrering. I løbet af denne periode vil patienten blive hjulpet af rigeligt at drikke og den øjeblikkelige hjælp fra en smitsomme sygeplejerske. Umiddelbart efter indlæggelse bliver patienten testet for at identificere det forårsagende middel. Som regel findes botulinumtoksin i laboratorieundersøgelser af biologisk materiale: blod, urin, afføring. Nogle gange kan læger tage patientens opkast op efter en obligatorisk gastrisk skylning. Tilstedeværelsen af ​​botulisme toksiner registreres straks, så diagnosen vil ikke vare lang tid at vente.

For at forebygge døden indlægges patienten, selv med mistænkt botulisme og endnu mere med en bekræftet diagnose, på den smitsomme sygdom, hvor ventilatoren skal være.

Den primære foranstaltning for at reducere forgiftningen af ​​kroppen er mavespray med en særlig tykk probe. Det indføres gennem munden direkte ind i maven og hældes i opløsningen for at fjerne madrester og delvis afgiftning.

Yderligere lægemiddelterapi indbefatter brugen af ​​anti-botulinum-serum, der undertrykker patogen flora, dræber botulinumbakterien og producerer forgiftning. Samtidig med anvendelsen af ​​protivobotulinovye-lægemidler udfører lægerne en generel afgiftning af kroppen ved intravenøs administration af opløsninger, som neutraliserer botulinumtoksin og fjerner det fra kroppen sammen med urin.

I fase med intensiv behandling anbefaler lægerne antibiotikabehandling for fuldstændigt at undertrykke udviklingen af ​​bakterier i kroppen. Til disse formål er anvendelsen af ​​tabletter levomycetin eller andre antibiotika i denne gruppe. Hvis sygdommen opstår i svær form og ledsages af en krænkelse af respirationsfunktionerne, injiceres patienten med en sonde til fodring såvel som tilsluttet ventilatoren.

Sygdomme botulisme kan forårsage adskillige negative konsekvenser: udvikling af myosit, skader på ganglierne, især hjertet, bidrager til udviklingen af ​​lungebetændelse, pyelonefrit og endog sepsis. I efterbehandlingsperioden kan det fremkalde forekomst af serumsygdom, hyperglykæmi, intestinal atrofi og andre. Det er også værd at huske, at den overførte botulisme ikke danner kroppens immunrespons på patogenet. Det betyder, at en patient, der har haft botulisme, bliver syg igen.

Botulisme kræver øjeblikkelig behandling

Folkelige retsmidler

Da botulisme er en meget alvorlig sygdom, der forårsager uoprettelige konsekvenser og kan føre til patientens død, er det absolut umuligt at selvmedicinere. Ved sygdommens første manifestationer kalder man straks en ambulance. Men inden medicinsk teamet er der mulighed for at udføre aktiviteter, som vil bidrage til at reducere koncentrationen af ​​toksiner i menneskekroppen. Til denne hjælp folkemetoder.

Den mest effektive måde at afgifte hjemme er enemas og gastrisk skylning. Inden du bruger enemaen, giv patienten vand med bagepulver opløst i den. Dette vil undgå udtørring, samt bevare den normale mikroflora i mave og tarm under rensning, vil hjælpe med at fjerne de dannede toksiner. På dette tidspunkt forberede enema-opløsningen. Opløs kaliumpermanganat i kogt vand for at opnå en lyserød væske eller tilbered en afkogning af antiseptiske urter, for eksempel kamille eller salvie. Patienten får også et saltvandslakende middel til at drikke for at rense maven.

Du kan også give patienten i stedet for vand specielt kogt kanelgelé. For at gøre dette skal du tilføje en teskefuld kanel til et glas koldt vand, koge og kog i yderligere tre minutter. Efter afkøling og drikker patienten. For børn kan du tilføje noget sukker.

Folk læger anbefaler sig selv ikke at nægte indlæggelse. Ingen af ​​infusionen eller afkogningen hjælper ikke med at overvinde forgiftning. For at gøre dette skal du bruge en særlig antibotulinvaccine. Hvis det ikke indgives til tiden, eller hvis det er helt opgivet, dør patienten af ​​kvælning.

Forebyggelse af botulisme

I betragtning af sygdommens forløb og de mulige konsekvenser er det bedre at gennemføre foranstaltninger til forebyggelse af botulisme end at behandle det. For at gøre dette skal du opretholde renlighed og hygiejneforhold i huset, især i køkkenet, hvor der er madlavning. Botulinumbakterien er ustabil til varme og dør allerede ved 80 grader. Derfor er det så vigtigt at forbruge kogende vand, før man spiser frugt og grøntsager.

Derudover er det nødvendigt at termisk behandle kød og fisk. Undgå halv stegte bøffer, kød med blod, røget fisk og især at spise frisk fisk. Alle disse produkter er potentielle kilder til botulisme. Før du spiser bær, grøntsager og frugter, skal du rengøre dem i jorden og vaske dem godt. Den primære årsag til botulisme er hjemmelavet konserves. Hvis der er mulighed for at nægte bevarelse, er det bedre at gøre dette og købe færdige dåsevarer. Også nægte at købe dåse svampe, kød og fisk med dine hænder. Du kan aldrig være sikker på de forhold, hvor disse dåsevarer blev lavet. Inden du køber dåsevarer i butikker, skal du forsigtigt kontrollere dåsen. Hermetiseret mad med et oppustet låg - potentielle botulismemonitorer.

Husk, at hjemmeholdte fødevarer a priori ikke kan være helt rene. Derfor, hvis du stadig beslutter at spise et konserveringsmiddel, så før brug, kog indholdet af krukken i vand i 15-20 minutter. Varme vil dræbe toksiner, der allerede har dannet. Hold hjemmelavet dåsefood er kun nødvendigt ved lave temperaturer. Glem ikke at vaske dine hænder efter en tur og endnu mere efter havearbejde. Lær dette til dine børn. Kun renlighed og hygiejne kan beskytte dig mod denne forfærdelige sygdom.

Botulisme som muligt for at blive inficeret

At have skabt lige nu uskadelige og generelt en nyttig post om madlavning af braiseret kød derhjemme http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. I kommentarerne blev jeg ubehageligt overrasket, forvirret, foruroliget over nogle af kommentarerne om ultrafarlig botulisme. Ja, og præsenteret med åbenlys aplomb.

Hvis du får et glimt af kommentarerne, får du indtryk af at du laver en stuvning derhjemme - ring straks til undertakeren, for botulisme vil dræbe dig. Point.

Dette er en fantastisk ting - jeg tror, ​​at 99% af dem, der har afmeldt, aldrig har stødt på noget, og ikke engang har hørt om dødsfallet fra botulisme i det virkelige liv (for eksempel døde familiemedlemmer fra det), men hvorfor skriver du? hvad uzhos uzhos. Der er et klart analfabetisme eller forkerte stereotyper.

Forresten, en interessant kendsgerning - her er indlæg om hus konserveringsgrønsager og svampe - ikke et ord om botulisme, ingen diskussion. Og bare rør kød konserves - straks køre over. Men dette er meget mærkeligt og farligt - jeg vil vise det nedenfor.

Jeg var overrasket, og så indså jeg, at de simpelthen ikke vidste det.

Ja, jeg vil sige med det samme - jeg er ikke en mikrobiolog (selv med dannelsen af ​​"biologi og kemi", men det var for længe siden). Om botulisme, jeg søgte efter info før jeg skrev et indlæg på bona fide ressourcer (jeg vil liste det i slutningen) og forsøge at samle oplysningerne og give det tilstrækkeligt, upartisk formidle det.

Det vigtigste er at tænde for sund fornuft.

Lad os se på myter og virkelighed af farerne for botulisme.

Myte 1. Botulisme er en almindelig sygdom.

En løgn Yderst sjældne. For eksempel registreres i Rusland ca. 200-300 tilfælde om året årligt (for hele territoriet). Det vil sige 0,00015% af befolkningen. Det handler om en sag pr. 700.000 mennesker.

Og statistikken er ujævn - for eksempel fik 160 mennesker i 2011 botulisme i Rusland. Eller for eksempel i Kiev (og det er ca. 3 millioner mennesker) i 2015. for første gang i flere år (!) var der tilfælde af sygdommen. Og i Tver-regionen i flere år - ikke en enkelt sag.

Myte 2. To afhandlinger:

- Botulisme er dødelig.

- Botulisme er næsten altid dødelig.

Den første afhandling er sand, den anden er en løgn. Antallet af dødsfald for det samme Rusland i det sidste årti ligger fra 15 til 26 pr. År (ud af disse 200-300 tilfælde). Det handler om en ud af ti. Nogle gange når dødeligheden og 20% ​​af de syge. Men i hvert fald garanterer rettidig adgang til hospitalet næsten altid en kur.

Vi opsummerer statistikkerne (for Den Russiske Føderation):

botulismincidens - 0,15 sygdomme pr. 100.000 (op til 300 tilfælde om året)

dødelighed - 0,018 personer pr. 100.000 (op til 26 tilfælde om året)

Lad os sammenligne? (kun for interesse)

Dødelighed ved ulykker og andre ulykker: 19 personer pr. 100.000 (28 tusind pr. År)

Kræft dødelighed: 200-400 personer pr. 100.000 (300-600 tusinde mennesker om året)

Dødelighed fra kredsløbssygdomme: 1000-1400 mennesker pr. 100.000 (1-2 millioner mennesker om året!)

Dødelighed fra mord: 10 personer pr. 100.000 (14 tusind pr. År)

(vi tænder for sund fornuft): Tror du ikke, at din chance for at dø på vejen (bare gå langs fortovet) eller at blive dræbt på gaden, er mange gange højere end at dø af botulisme? Så det er det. Men det tvinger dig ikke til ikke at forlade huset?

På samme tid, bemærk, antallet af spist hjem konserves i millioner, sandsynligvis. Jeg kender ikke lydstyrken - jeg tror, ​​at ingen ved det. Jeg kan kun nævne officielle data om industrielle indrømmelser - for eksempel solgte 7,7 millioner rør af dåsefrugter og grøntsager i 2013 ("hvid").

Myte 3. Botulisme er syg, hovedsagelig fra husholdningsstik.

En løgn Den mest almindelige stereotype. Faktisk på grund af ham så begejstret i stillingerne om hjem hermetisk kød.

Og nu er opmærksomhed en realitet: det overvældende antal tilfælde af botulisme er hjemmelavede dåse svampe og agurker.

(Jeg sagde ikke - medicinsk statistik)

Ifølge forskellige kilder er svampe årsagen til botulisme fra 30 til 70 (!) Procent.

For det andet - konserverede grøntsager, hvoraf for vores lande i den førende botulisme - agurker. (hvilket gør mig trist)

Tredje plads - røget og saltet fisk (herunder taranka)

Fjerde sted - skinke og svin.

Nå, i sidste ende - hjemmelavet dåse kød og andet dåse kød (op til 10% af alle tilfælde af sygdomme)

De vigtigste produkter, der bærer truslen, varierer i forskellige lande-kulturer: for eksempel i europæiske lande - kød og pølseprodukter i USA - dåsebønner. De finder botulinumtoksin i forskellige lavsyreprodukter: spinat og rødbeder, tunfisk og pølser mv. Sommetider findes et toksin i dåseføde.

(vi tænder for sund fornuft): Hvis du tilhører "autoklaverens fans, så der ikke er botulisme" - vær ærlig og konsekvent - kog i en autoklave og syltede agurker / tomater / svampe. Vedas har en chance for at få botulisme fra dem flere gange (!) Højere end fra hjemmelavet dåse kød! Om et par gange.

Så - kog alt i en autoklave - du bliver selvfølgelig modbydelig, men 100% sikker))

Nogle gange er dine chancer for at fange botulisme ved at købe tørret taranochka til øl meget højere end ved at spise en hjemmelavet gryderet kogte for seks måneder siden.

Myte 4. Hvis hele virksomheden spiste mad berørt af botulinum toksin, vil alle blive syge.

Og ja og nej. Dette er typisk kun for "flydende fase" produkter og forudsat at alle spiste omkring lige så godt. Men hvis produktet er fastfase (f.eks. Koblas eller røget fisk), så er det muligt for "nest" -infektion og ophobning af toksin. Så nogen var heldig, men nogen er ikke. Også i tilfælde af en svag ophobning af toksin ville den, som fortærede mest, blive syge.

Myte 5. Bombing (hævelse af låget) - et tegn på den berørte dåsefoder.

Det er sandt. Guys, se det hævede låg - IKKE SPISE! Selvfølgelig er det oppustede låg ikke et faktum, at det er bedre ikke at risikere disse bakterier, clostridier er botulinumproducerende.

Og i sidste ende - låget låget op, så maden var væk. Nå, hvorfor pokker er forkælet?

En anden vigtig ting - MEGET VIGTIGT - når botulinumtoksin er akkumuleret i mad, er LUKT IKKE PORT! Det vil sige, den inficerede åbne dåse lugter normalt, men samtidig - giftigt.

Kun nogle gange kan du lugte den røde olie - et tegn på "arbejder" bakterier, men det er ikke altid tilfældet.

Myte 6. Botulisme er en meget alvorlig og langvarig sygdom (hvis ikke dræbt straks)

Falsk, men delvist sandt.

Der er tre former for sygdommen: mild, moderat, svær. Nemt passerer om et par timer eller et par dage. Den midterste er allerede alvorlig, næsten alle tegn på skade, men der er ingen livstruende åndedrætsforstyrrelser. Sygdommens varighed 2-3 uger.

Alvorlig - her ja - uden behandling sker døden i 2-3 dages sygdom.

Myte 7. Botulisme fører til invaliditet (eller ekstremt langvarige læsioner), selvom det overlevede.

En løgn Ja, tilbagesøgning fra en alvorlig form forekommer langsomt (over flere uger og resterende symptomer på endog nogle få måneder), men på trods af de alvorligste, nogle gange livsforenelige neurologiske lidelser har de, der har haft botulisme, ingen konsekvenser og ingen permanent skade på nervesystemets funktioner eller indre organer. Det er værd at foretage en reservation (selv om dette ikke gælder for denne myte) - der er tilfælde af pludselig ophør af vejrtrækning, selv med tilsyneladende klart opsving. Det er meget sjældent, men det sker, at efter en alvorlig form skal en person kunstigt ventilere lungerne i flere uger.

Måske nok af myterne, godt, her er et par misforståelser, jeg bemærkede i kommentarerne:

- Botulinumtoksin udskilles, når bakterier er dvaletilstand. Det er ikke rigtigt, at han skiller sig ud i processen med vital aktivitet af bakterier under reproduktion. Ved døden frigives et toksin også, men som jeg forstår, er det sekundært. (Jeg kan forveksle her - ja, de vil rette det så i kommentarerne)

- For udvikling af botulinum har clostridier et surt miljø. Det er ikke sandt. Tværtimod, i et surt (pH 4.5) miljø er udviklingen hæmmet, sporer ikke spire (men ikke dø, forbliver)

Clostridium botulinum - bakterier (clostridier) er flere typer bakterier, der producerer botulinumtoksin - en gift, der i den menneskelige krop forårsager botulisme.

Botulisme er mad, børn og sår - her taler vi kun om mad! (de to andre er til selvstudium)

Der er i form af sporer og vegetative former. Begge er ikke farlige for mennesker, da de dør i maven (bortset fra børn og sår, men endnu en gang snakker vi ikke om dem).

De lever i jord og vand (i bunden, i silt) - og overalt i tarmene hos forskellige fisk og dyr.

Tvister er generelt neutrale - de producerer ikke toksin.

Vegetative former under strengt anaerobe forhold (det vil sige uden adgang til luft) producerer botulinumtoksin.

Vi kontakter ofte (spise) disse samme tvister og vegetative former for clostridia med mad uden nogen konsekvenser.

Så hvad er faren? Det siges at det er meget lavt.

Forhindre væksten af ​​bakterier (og dermed produktionen af ​​toksin):

- surt medium (pH 4,5) - svarer til en 2% opløsning af eddike i marinader

- 10% og højere saltkoncentration

- en stor mængde sukker (marmelade og honning og frugt i honning er helt sikkert)

- ilt (dvs. tønde pickles er helt sikkert)

- lav luftfugtighed (hej sublimerede produkter)

- lav temperatur. Under 3 grader generelt stopper alle stammer aktivitet og ved 3-6 grader (som i køleskab eller en god kælder) fortsætter kun stammer af samme type (E), men langsomt (ophobning af toksin opstår inden for få uger ved denne temperatur)

Alt dette forhindrer bakteriernes vegetation og dannelsen af ​​toksin selv med rigelig udsåning af produkter.

Advarsel! Alle disse forhold dræber ikke sporer - det vil sige, når gunstige forhold opstår (vel f.eks. Opbevaring af dåser ved stuetemperatur), vil Clostridia begynde at formere sig og producere et toksin. Til den endelige dræb af tvisten (til hvem dette er yderst vigtigt) - en autoklav, 120 slanger og en halv times kogning.

- tag et normalt produkt (hele grøntsager, frugt, kød og fisk ikke rådne i jorden og i tarmens indhold osv.)

- vask produktet grundigt (skyll grundigt)

- kog korrekt (kog tilstrækkeligt - fra en halv time kogende, tilsæt salt / eddike / sukker - alt efter hvad vi laver)

- rulle op sterilt (uden at sætte fingrene i det forberedte produkt)

- vil blive lagret korrekt (i køleskabet eller i kælderen)

- du spiser ikke konserves, hvis omslaget er "oppustet"

så med næsten 100% sandsynlighed er du ikke i fare for at møde botulisme (det er naturligt fra denne hjemmelavede dåsefoder, fordi ingen har annulleret på en fest)).

Tja, bare i tilfælde (hvis noget er mistænkt for dig, men ikke i en sådan grad, at god mad smides væk) - kog eller steg frugt før du spiser (10-30 minutter).

Selv om der var et botulinumtoxin, vil det desintegreres fra temperaturen.

Nå for de mest foruroligende, en autoklave og natriumnitrit eller ikke at gøre hjemme konserves overhovedet (det vil være mere sandt)

Og endelig, lidt mere statistik fra landsholdet: oftest lider af botulisme:

- dysfunktionelle familier (tilsyneladende på grund af uforsigtig madlavning og opbevaring og udkastning af en krukke, der var "lidt opsvulmet" - zapadlo)

- ret velstående men hovedløse mennesker der køber boligforbrug på markederne. Dette forstår jeg slet ikke - hvordan kan det være? Nå, køb stadig tønde-agurker eller surkål, men dåse mad !?

- Mennesker i ferier (bryllupper, fødselsdage osv.), Der holdes hjemme (i gården, hvis vi taler om landskabet). Et stort antal produkter fra forskellige familier + svækket kontrol (for mange produkter) + ukorrekt opbevaring (i tilfælde af multi-day spree) mv.

- Folk der risikerede at spise hævede krukker. Ingen kommentarer.

Hvis du ikke tilhører en af ​​disse kategorier, vil du højst sandsynligt ikke opfylde botulisme.

De brugte: WHO's hjemmeside, pressemeddelelser fra Rospotrebnadzor, en infektolog og parasitologi messenger, og selvfølgelig en wiki (hvor skal man gå uden det). Ifølge statistikker blev Rosstat og Ruxpert brugt.

Et lille efterskrift for "Botulism League of the United States Autoclave League og Sodium Nitrite" vil gentage:

Du forstår - hvis du er så ivrig efter at lave hjemmelavet konserveskød uden autoklave eller nitrit, så er det logisk, at du lige skal lukke agurker, tomater, svampe, grønne, jordbær og alt, fordi Clostridia kan være (ja ofte der) på noget produkt.

Er du klar til at kneppe agurker i en autoklave? Nej? Men vil du koge taranka eller let saltet ørred i en halv time før du spiser? Nej? Nå så, det er ikke nødvendigt at tryndet og om gryden.

Jeg benægter ikke madlavning i en autoklave - enheden er ret nyttig, jeg kan bare ikke lide smagen af ​​mad fra den, men du behøver ikke at stege andre opskrifter (uden autoklavering). De er også sikre.

Hvordan man ikke får syg botulisme - enkle regler for forebyggelse af infektion

At vide, hvordan man ikke bliver syg med botulisme, hvilke symptomer angiver dets forekomst og hvad man skal gøre for at forhindre sygdommen er meget bedre end at savne sygdommens indtræden og komme til sygehuset i sin sidste fase. Botulisme er en alvorlig, meget livstruende infektiøs toksisk sygdom, der forårsager muskelforsinkelse, herunder dem, der er nødvendige for at trække vejret. Det skyldes det toksiske toksin af botulismebakterier. De behøver ikke at "holde sig vågen" hele tiden - de lever mest i tiden i en inaktiv form kaldet sporer, der møder i jord, støv eller endda bi honning.

Den mest gunstige temperatur, hvor bakterierne multiplicerer - 35 °. Når sporer kommer i gunstige forhold, og for dette har de brug for et sted, hvor der ikke er luft, de bliver til aktive bakterier og begynder at udstede et giftstof. Det kan være til stede i konserves, der ikke er lukket korrekt (dårlig kogning eller eddike og salt i de forkerte mængder). Botulisme er ikke en almindelig sygdom, men det er usandsynligt, at nogen endda vil komme ind i antallet af 0,15 tilfælde pr. 100.000 mennesker med dødelig udgang hver tiendedel af dem.

Typer af botulisme

Hvordan kan du få botulisme fundet i naturen:

  • Et barn op til 12 måneder kan blive smittet ved at spise rå honning, majssirup eller indtagelse af støv, der indeholder botulismebakterier (baby botulisme).
  • Hvis en bakterie kommer ind i det ubehandlede sår eller når lægemidlet injiceres med en ikke steril sprøjte (sårbotulisme).
  • En person kan spise mad indeholdende botulisme toksin (fødevare botulisme).
  • I meget sjældne tilfælde kan du blive syg i luften, hvis botulinumsporerne på en eller anden måde er spredt i luften. Under visse omstændigheder er det nok for dem at komme på slimhinderne - folk kan indånde dem eller sluge dem, når de kommer på deres hænder eller på mad.

Denne mulighed er muligvis temmelig teoretisk - i grunden forekommer infektionen på de tre første måder.

Sikkerhedsregler

Det anbefales at lære sikkerhedsmåder for mennesker for ikke at risikere sig selv og deres familier. Generelle regler for ikke at få botulisme:

  • Opbevar mad ved den korrekte temperatur - altid forgængelig i køleskabet.
  • Kassér produkter, der er udløbet, eller hvis fødevarer er i beskadiget emballage.
  • Følg strenge retningslinjer for hjemmebrug.
  • Kog hjemmelavet hermetisk mad, især svampe - at dræbe clostridia er nok 5-10 minutter.

Sandt nok, hvis der er tvister i dem, begynder de at dø først efter en halv times eksponering til en temperatur på 130 °

  • Giv ikke børn under 12 måneder honning, majssirup eller underkogte produkter for at overvåge deres hygiejne - de har endnu ikke erhvervet en beskyttende tarmflora.
  • Til injektioner skal der anvendes nye sterile sprøjter til hver injektion. Vask din hud med sæbe og varmt vand eller en alkoholpind, inden du injicerer. Du må aldrig bruge fælles nåle, sprøjter - narkomaner er i fare for at opnå sår botulisme.
  • For små børn bør mælk, juice eller mad pasteuriseres eller koges fuldt ud.

For ikke at blive syg med botulisme, når der er en mistanke om, at deres tvister kan være i luften, skal du følge enkle anbefalinger:

  1. Vask huden og håret grundigt med sæbe og vand.
  2. Skift tøj - læg den gamle i en plastpose og hold den adskilt fra andre rene ting.

symptomer

De vigtigste symptomer på mad botulisme omfatter:

  • afslappede øjenlåg
  • billedet i øjnene er fordoblet eller sløret
  • tør mund, sløret tale og efterligne problemer;
  • åndenød;
  • muskel svaghed eller udvikling af lammelse
  • alvorlig forstoppelse
  • hos spædbørn omfatter symptomer også forstoppelse, dårlig ernæring, overdreven søvnighed, vejrtrækningsproblemer og dårlige reflekser.

Efter at have spist den mad, der indeholder botulinumtoksin, kan de første symptomer ses efter 4-12 timer. Hvis en bakterie er kommet ind i kroppen af ​​en spore, kan den udvikle sig til clostridier inden for 3-14 dage afhængigt af de forhold, hvor den ligger.

Hvis der er tegn, der er anført ovenfor, skal du straks gå til hospitalet - i tilfælde af botulisme er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Sikkerhedsforanstaltninger

Den eneste måde du kan undgå botulisme på er at undgå at spise clostridia-forurenet mad.

Enkle regler, hvordan man ikke bliver syg med botulisme:

  1. Gode ​​vaskeprodukter.
  2. Strengt overholde anbefalingerne til forberedelse af bevaring: med tilstrækkelig temperatur, og i hvilket salt, sukker og eddike i de rigtige proportioner.
  3. Pas på pastaen forsigtigt.
  4. Hermetisk kød, især svampe, skal koges i 10 eller 30 minutter før brug, og i almindelighed skal de lave mad i en autoklave.
  5. Hvis krukken eller flasken har en konveks kappe, er det bedre at smide det væk.
  6. Spis ikke ildelugtende fødevarer.

I fødevare botulisme forekommer de første symptomer tidligere end fra andre arter, da en stor dosis af det færdige botulinumtoksin indtages i kroppen med mad. Et simpelt mønster virker som regel: Jo hurtigere symptomerne opstår, desto større er mængden af ​​toksin allerede i kroppen, og jo sværere er det at ødelægge den infektion, der er kommet ind i kroppen.

behandling

Hvis symptomer opstår, kræver patienten indlæggelse af akut indlæggelse. I nogle tilfælde vil læger fremkalde opkastning eller bruge enemas til at rense mavetarmkanalen fra resterende forurenet mad. Behandlingen kan omfatte medicin (antitoxin) og et vejrtrækningsapparat (mekanisk ventilation). Sår botulisme kræver rengøring af såret og fjernelse af koger.

Hvis patientens tilstand er alvorligt forsømt, så påtrykkes et trykkammer, som med magt leverer ilt til de "afbrudte" nerveender, når botulisme allerede har svækket musklerne, der er nødvendige for at trække vejret eller allerede er begyndt at stoppe dem som helhed.

Der er kun én behandlingsmetode - brugen af ​​antitoxin, som inaktiverer botulismens toksin, men helbreder ikke sygdommen straks. Inden vaccinen anvendes, er det vigtigt at kontrollere, om patienten er allergisk over for det.

I svære tilfælde lægger lægerne på kunstig lungeventilation og foreskriver intensiv medicinsk behandling og pleje under genopretning. Hærdningen kan vare i flere uger eller måneder.

Grundlæggende regler

Hjemmelavede lavt syreholdige fødevarer såsom svampe, agurker, pitted oliven, asparges, peberfrugter, tomater, gulerodssaft, grønne bønner, rødbeder og majs, abrikoser og ferskner kan være en kilde til botulisme, hvis du ikke følger de rigtige konservesmetoder..

Canning dine egne frugter og grøntsager derhjemme har 378 fordele, men øger også den øgede risiko for fødevarebårne sygdomme. Det er farligt og kan endda være fatalt. Der er også tilfælde af botulisme ved brugen af ​​industriel konserves.

For at sikre, at surkål, Kombucha eller hjemmelavet kefir er sikre at spise, skal følgende forholdsregler overholdes:

  1. Sørg for, at alt, hvad du bruger i madlavningsprocessen, herunder hænder, værktøj, dåser mv. Glittede rent.
  2. Hold kål, agurker, tomater, svampe, fisk under picklen ved hjælp af en belastning. Hvis de flyder til overfladen, udsættes de for luft og kan blive inficeret med bakterier. Hovedreglen: saltvand dækker saltprodukter.
  3. Luk ikke for fuld kan og under 75% fyldt.
  4. Ved opbevaring af svampe: Svampe rengøres fra jorden og blade, vaskes grundigt (i 3 farvande), koges i 40 minutter, det første vand drænes og koges derefter i marinade, hvor eddike og salt er i rimelige forhold, lukket og opbevares i en kælder eller et koldt rum.

Sådan beskytter du dig mod botulisme i videoen:

Vanskeligheden ved at forhindre botulisme ligger i manglen på immunitet mod bakterierne og dets toksin, selv i den person, der blev syg og havde denne sygdom. Udviklingen af ​​vaccinationer er i gang, men indtil videre selv med prototyper er effektiviteten ekstremt lav, og yderligere laboratorieundersøgelser er endnu ikke avancerede.

Plus er det faktum, at botulisme ikke er en smitsom sygdom, som overføres fra person til person, som forkølelse. Føde botulisme kan opnås ved at spise forurenet mad - produkter, der allerede indeholder botulinum toksin. Det er som regel en bevarelse, der er sket i strid med produktion og lagringsteknologi.

Udbredt botulisme er sjælden. Udbrud er begrænset til grupper af mennesker på 3-10 personer, der er inficeret med de samme fødevarer, der indeholder botulinumtoksinet. Det er ikke nødvendigt, at alle får forgiftet, men kun dem, der spiste det "uheldige" stykke.

Du Kan Lide Om Urter

Sociale Netværk

Dermatologi