Schlätters sygdom - aseptisk ødelæggelse af tuberøsitet og tibiens kerne, der forekommer på baggrund af deres kroniske skade i en periode med intensiv vækst af skeletet. Klinisk manifesteres Schlatters sygdom ved smerter i knæleddet, der skyldes dens bøjning (huk, gang, løb) og hævelse i tibial tuberositetens område. Schlätters sygdom diagnosticeres på grundlag af en omfattende vurdering af knæledets historie, undersøgelse, røntgen og CT samt lokale densitometri og laboratorietests. I de fleste tilfælde behandles Schlatters sygdom med konservative metoder: blidt motorregime for de berørte knæled, antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, fysioterapeutiske midler, fysioterapi, massage.

Schlätters sygdom

Schlätters sygdom blev beskrevet i 1906 af Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et andet navn på sygdommen, som også anvendes i klinisk ortopæd og traumatologi, afspejler essensen af ​​de processer, der forekommer i Schlätter sygdom og lyder som "osteochondropati af tibial tuberosity". Fra dette navn er det klart, at Schlätters sygdom, som Calvet's sygdom, Timann's sygdom og Koehler's sygdom, tilhører gruppen af ​​osteokondropatier, sygdomme af ikke-inflammatorisk genese, ledsaget af knoglenekrose. Schlätters sygdom er observeret i perioden med den mest intensive knoglevækst hos børn fra 10 til 18 år, signifikant oftere hos drenge. Sygdommen kan forekomme med nederlaget på kun ét lem, men Schlatters sygdom er ret almindelig med en patologisk proces i begge ben.

Årsager til Schlatter sygdom

Triggerfaktorer i udviklingen af ​​Schlätters sygdom kan være direkte skader (skader på knæleddets ledbånd, knoglebrud og patella, dislokationer) og knæets permanente mikrotrauma under sport. Medicinsk statistik viser, at Schlätters sygdom forekommer hos næsten 20% af de unge, der er aktivt involveret i sport og kun 5% af børnene, der ikke er involveret i mærket. Sport med øget risiko for at udvikle Schlätters sygdom omfatter basketball, hockey, volleyball, fodbold, gymnastik, ballet og kunstskøjteløb. Det er sport, der forklarer den hyppigere forekomst af Schlätters sygdom hos drenge. Den nylige udvikling af mere aktiv deltagelse i pigernes sportsafsnit har medført en reduktion af forskellen mellem kønsaspektet i forhold til udviklingen af ​​Schlätter's sygdom.

Som følge af overbelastninger forekommer hyppige mikrotraumer i knæet og overdreven spænding af patellarets egen ligament, der forekommer under sammentrækninger af lårets kraftige quadriceps-muskel, en blodforsyningsforstyrrelse i tibial tuberositeten. Der kan være mindre blødninger, brud på fibrene i patellarligamentet, aseptisk inflammation i posenes område, nekrotiske ændringer i tibial tuberøsiteten.

Symptomer på Schlatters sygdom

Schlätters sygdom er præget af en gradvis begyndelse med lavt symptom. Patienter plejer normalt ikke at forekomme sygdommen med knæskade. Schlatters sygdom begynder normalt med udseendet af ikke-intense smerter i knæet, når det er bøjet, hugget, stigende eller nedadgående trappen. Efter øget fysisk anstrengelse på knæleddet (intensiv træning, deltagelse i konkurrencer, spring og squats i klasser i fysik), symptomer på sygdoms manifestet.

Der er signifikant smerte i knæets nederste del, forværret ved at bøje under jogging og gåning og aftage med fuldstændig hvile. Der kan forekomme akutte angreb ved at skære smerte, lokaliseret i knæledets forreste område - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberosity. I samme område er hævelse af knæleddet noteret. Schlätters sygdom ledsages ikke af ændringer i patientens generelle tilstand eller lokale inflammatoriske symptomer såsom feber og rødme på stedet for puffiness.

Ved undersøgelse af knæet ses hans ødem, udjævning af konturerne af tibial tuberosity. Palpation inden for tuberøsitet afslører lokal ømhed og hævelse, som har en tæt elastisk konsistens. Et hårdt fremspring er håndgribeligt gennem hævelsen. Aktive bevægelser i knæleddet forårsager smerte af varierende intensitet.

Schlätters sygdom har et kronisk kursus, nogle gange er der et bølgelignende kursus med tilstedeværelsen af ​​udtalte perioder med forværring. Sygdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til genopretning af patienten efter afslutningen af ​​knoglevækst (ca. 17-19 år).

Diagnose af Schlatters sygdom

Etablering af Schlätters sygdom tillader en kombination af kliniske tegn og den typiske lokalisering af patologiske ændringer. Også tage hensyn til patientens alder og køn. Imidlertid er den afgørende faktor ved at lave en diagnose en røntgenundersøgelse, som for mere informativitet bør udføres i dynamik. Knæledets radiografi er lavet i front- og lateral fremspring. I nogle tilfælde, en ekstra ultralyd af knæleddet, MR og CT scan af leddet. Densitometri bruges også til at indhente data om strukturen af ​​knoglevæv. Laboratoriediagnostik er foreskrevet for at udelukke den smitsomme art af knæskader (specifik og uspecifik arthritis). Den omfatter en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-undersøgelser.

I den indledende periode er Schlatters sygdom kendetegnet ved et røntgenbillede af fladgøring af blødt væv af tibial tuberøsitet og forhøjelse af den nedre grænse for oplysning svarende til fedtvæv placeret i den forreste del af knæleddet. Sidstnævnte skyldes en forøgelse af volumenet af underkollegasken som et resultat af dets aseptiske inflammation. Ændringer i kernerne (eller kernen) af nedbrydning af tibial tuberositeten i begyndelsen af ​​Schlatters sygdom er fraværende.

Over tid er radiologisk forskudte kerner af bevæbningen fremad og opad med en mængde fra 2 til 5 mm markeret radiologisk. Fuzzy trabekulær struktur af kernerne og deres konturernes ruhed kan observeres. En gradvis resorption af fordrevne kerner er mulig. Men hyppigere smelter de sammen med hoveddelen af ​​befæstelseskernen med dannelsen af ​​et knogle-konglomerat, hvis basis er tibial tuberøsiteten, og spidsen er et spidsformet fremspring, der er godt visualiseret på den laterale radiografi og palperet i tuberøsitetsregionen.

Differentialdiagnosen af ​​Schlatters sygdom skal udføres med en tibial fraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitis og tumorprocesser.

Behandling af Schlatters sygdom

Patienter med Schlatters sygdom modtager normalt ambulant konservativ behandling fra en kirurg, en traumatolog eller en ortopædkirurg. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere fysisk anstrengelse og sikre den maksimale mulige hvile af det berørte knæled. I svære tilfælde er det muligt at pålægge et bandage på leddet. Grundlaget for lægemiddelbehandling af Schlatters sygdom er antiinflammatorisk og smertestillende medicin. Fysioterapeutiske metoder anvendes også i vid udstrækning: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, chokbølgebehandling, paraffinbehandling, massage i underbenet. For at genoprette de beskadigede områder af tibia udføres elektroforese med calcium.

Fysioterapi klasser omfatter et sæt øvelser rettet mod at strække hamstrings og quadriceps femoris. Deres resultat er en reduktion i spændingen af ​​patellar senen fastgjort til tibia. For at stabilisere knæleddet bliver øvelser, som styrker lårets muskler, også inkluderet i behandlingskomplekset. Efter behandling af Schlätter's sygdom er det nødvendigt at begrænse belastningerne på knæleddet. Patienten bør undgå at springe, løbe, knælle eller hive. Klasser traumatisk sport er bedre at skifte til en mere gunstig, for eksempel svømning i poolen.

I tilfælde af alvorlig ødelæggelse af knoglevævet i tibialhovedets område er kirurgisk behandling af Schlatters sygdom mulig. Operationen består i at fjerne nekrotisk foci og indsende et knoglegraft, der fixerer tibial tuberosity.

Schlätter sygdom prognose

Størstedelen af ​​dem, der udholdte Schlätters sygdom, bevarer den pineale fremspring af tibial tuberøsiteten, hvilket ikke forårsager smerte og ikke forstyrrer leddets funktion. Imidlertid kan komplikationer også observeres: blanding af patella, deformitet og slidgigt i knæleddet, hvilket fører til et smertsyndrom, som konstant opstår, når man stoler på et bøjet knæ. Nogle gange, efter Schlatters sygdom, klager patienterne om smerter i smerter i knæleddet, der opstår, når vejret ændres.

Osgood-Schlatter-sygdom

Osteokondropati er en hel kategori af sygdomme i muskuloskeletalsystemet, der påvirker visse områder af lange knogler. Som regel er de dele af knoglen, som musklernes sener er knyttet til, modtagelige for sygdommen, de kan stadig findes i den medicinske litteratur kaldet tuberositeter. Osteokondropati påvirker især børn og unge, hos voksne forekommer denne patologi stort set ikke. En af de mest almindelige osteokondropatier er Osgood-Schlatter-sygdommen.

Hvad er essensen af ​​sygdommen og dens årsager

Med udviklingen af ​​denne type osteochondropati påvirkes tibial tuberøsiteten. Vedlagt på dette sted er en flok patella. Hos børn og unge har alle knogler en vækstzone, som knoglen vokser i længden. Dette område ligger mellem epifyserne (distale eller laterale) og diafysen, og det hedder apophysis. Det er på dette sted, at tibial tuberosity er placeret, som lider under udviklingen af ​​Osgood-Schlatter sygdom.

Der er anatomiske og fysiologiske prædisponerende faktorer hos børn og unge til udviklingen af ​​denne patologi:

  1. Benvækstzonen (apophysis) har en separat blodforsyning, og i løbet af intensiv vækst af barnet ligger blodkarrene bagud i vækst, det vil sige, at knoglevævet vokser hurtigere. Dette fører til udvikling af hypoxi af tibia inden for tuberøsitet, mangel på ilt og næringsstoffer, hvilket gør strukturen af ​​denne knogledannelse meget skrøbelig og udsat for skade.
  2. Hvis barnet i denne periode aktivt er involveret i nogle sportsgrene eller er udsat for andre fysiske overbelastninger, er den sårbare punkt i tibial tuberositeten modtagelig for konstant mikrotraumatisering, hvilket forårsager en specifik beskyttelsesreaktion af kroppen. På dette område udvikler aseptisk inflammation, og endringsprocesser er stadig ikke fuldt dannede tuberositet. Som et resultat af sådanne krænkelser observeres en overdreven vækst af knoglevæv i denne zone, hvilket er eksternt manifesteret ved dannelsen af ​​en klump under et barns knæ. Processen kan være ensidig, men oftere er nederlaget tovejs.

Predisponerende faktorer

Som allerede nævnt udvikler Osgood-Schlatter sygdom hovedsageligt hos børn og unge. Oftere observeres patologien hos børn, der er aktivt involveret i sport. I drenge er osteokondropati mere almindelig end hos piger.

Incidens primære top er observeret hos børn 11-14 år. Sygdommen er ganske almindelig og forekommer hos ca. 13% af alle børn, der er aktivt involveret i sport. Det er også vigtigt at bemærke, at sygdommen blandt disse unge begynder netop efter en episode af en eller anden form for skade, som ofte slet ikke er alvorlig.

Blandt de vigtigste risikofaktorer for patologi er følgende:

  • Age. Sygdommen forekommer overvejende i barndommen, kun hos voksne patienter kan resterende manifestationer observeres i form af et tuberkel under knæet.
  • Paul. Oftere bliver mændene syge, men hvert år reduceres kønsforskellene, da piger i dag begynder at engagere sig i lignende sportsgrene sammen med drenge.
  • Fysisk aktivitet. Osgood-Schlatter sygdom er 5 gange mere tilbøjelige til at påvirke mennesker, der er involveret i aktiv sport.

symptomer

I de fleste tilfælde er sygdommen helt asymptomatisk og har en godartet karakter og detekteres ved en tilfældighed - under en røntgenundersøgelse af en anden grund. Men der er også kliniske situationer, hvor sygdommen manifesterer sine symptomer, hvilket forårsager en stor ulejlighed for patienten.

I mangel af komplikationer er sygdommens symptomer som regel kun lokale, det vil sige barnets generelle trivsel og tilstand lider ikke. Det hyppigste symptom er udseendet af et tuberkel (bump) i projiceringen af ​​tibial tuberosity (under knæet på tibiens forside).

Denne dannelse er fast og meget tæt på berøring, der kan være en lille hævelse af vævene omkring støtene. Hudfarven over formationen ændres ikke, der er ingen rødme eller stigning i lokal temperatur, hvilket indikerer den ikke-infektiøse karakter af dannelsen under knæleddet.

Det andet symptom på patologi er smerte. Smerten har en stor række intensitet. I nogle patienter er det fuldstændig fraværende, i det andet vises det kun med visse bevægelser (spring, løb), og i tredje er de smertefulde fornemmelser konstante og forstyrrede selv med det sædvanlige niveau af fysisk aktivitet.

Som regel kan smerte observeres, indtil barnet holder op med at vokse og hans knoglevækstzoner er lukket. Hvis smerten bekymrer en teenager, er dette den vigtigste indikation for aktiv behandling af osteochondropati.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Osgood-Schlatter-sygdommen er som regel godartet og på tidspunktet for 21-23 år (i denne periode er alle vækstzoner i knoglerne endelig lukket), alle patologiske symptomer forsvinder. Nogle patienter kan have en smertefri bump under knæet, hvilket ikke påvirker knæleddet og underbenets funktion som helhed.

Komplikationer af patologi er sjældne. Ofte er det en simpel kosmetisk defekt i form af en bump under knæet. Men i nogle tilfælde kan fragmentering af tibial tuberøsiteten forekomme med adskillelsen af ​​knoglefragmenter sammen med et bundt af patellaen. I sådanne tilfælde skal man sørge for kirurgisk behandling og eliminering af defekten.

Diagnostiske metoder

Oftest giver diagnosen af ​​sygdommen ingen problemer. Med de typiske symptomer på sygdommen kan patientens passende alder, i nærværelse af risikofaktorer for patologi beskrevet ovenfor, diagnosticeres umiddelbart efter undersøgelsen af ​​barnet.

For at bekræfte Osgood-Schlatter sygdom er en røntgen af ​​knæleddet og tilstødende knogler foreskrevet i lateral fremspring. På sådanne røntgenstråler kan osteokondropati, forekomsten af ​​knoglefragmentering, hvis den er til stede, ses tydeligt.

I mere alvorlige diagnostiske situationer bruger de sådanne metoder som MR og / eller CT. Derudover udføres en ultralyd af knæet og tilstødende blødt væv.

Alle laboratorieindikatorer for sygdom er inden for aldersnorm.

behandling

Patologien er som regel god behandlingsbar, har en gunstig prognose, men hovedproblemet er varigheden af ​​behandlingen (fra 6 måneder til 2 år) og behovet for at følge anbefalingerne på træningsregimen. Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk.

Konservativ terapi

Dette er den vigtigste behandling for dette problem. Hovedformålet med terapi er at arrestere smertesyndromet, reducere intensiteten af ​​aseptisk inflammation og sikre den normale proces med nedbrydning af tibial tuberositeten.

Den vigtigste metode til konservativ terapi er en sparsom tilstand af fysisk aktivitet. På behandlingstidspunktet er det nødvendigt at stoppe al sport og anden overdreven motion. Det er obligatorisk at anvende forskellige ortopædiske produkter til beskyttelse af knæleddet - ortoser, bandager, elastiske dressinger, armaturer, patellære bandager.

I den komplekse behandling foreskrevet og lægemiddelkorrektion. I tilfælde af smerte foreskrives analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i passende aldersdosis. Også alle patienter er vist kalciumtilskud, multivitaminer. En obligatorisk komponent i konservativ terapi er fysioterapi. Patienterne ordineres kurser:

  • UHF,
  • magnetisk terapi,
  • fonoforese,
  • elektoforeza,
  • laser terapi
  • chokbølge terapi.

Også alle patienter er vist terapeutiske øvelser og massage kurser.

En sådan kompleks behandling giver som regel positive resultater efter 3-6 måneder, men nogle gange kan terapi forsinkes. I det tilfælde, hvor konservativ terapi var ineffektiv, og sygdommen skrider frem, udvikler komplikationerne, ty til kirurgisk indgreb.

Kirurgisk behandling

Indikationer for udnævnelse af operation hos patienter med Osgood-Schlatter sygdom er:

  • Patologiens lange forløb og ineffektiviteten af ​​konservativ terapi (når behandlingsforløbet varer mere end 2 år);
  • Tilstedeværelsen af ​​vedvarende smertesyndrom, som ikke elimineres ved andre behandlingsmetoder.
  • hvis fragmentering af tibial tuberositet observeres under anvendelse af røntgendiffraktion, og separationen af ​​individuelle knoglefragmenter observeres;
  • hvis barnets alder på tidspunktet for diagnosen af ​​sygdommen er 14 år eller mere.

Selve operationen betragtes som teknisk simpel. Kirurgen fjerner alle de adskilte knoglefragmenter og udfører plastsænder og ledbånd. Rehabilitering efter kirurgisk behandling er ikke lang. Efter et kursus af konservativ behandling vil barnet igen være i stand til at lede en aktiv livsstil og helt slippe af med sygdommen.

Osgood Schlatter Disease

Osgood Schlatter sygdom - en sygdom præget af ødelæggelsen af ​​tuberøsiteten og tibiens kerne. Der er sådan en patologi mod baggrunden for deres permanente skade i perioden med intensiv vækst af skeletet. Derfor er børn og unge i alderen 10-18 år udsat for denne sygdom, især dem, der er involveret i aktiv sport.

Osgood Schlatter sygdom manifesteres ved udseendet af en smertefuld bump i området lidt under patellaen. I de fleste tilfælde ødelægger patologien sig selv uden lægelig indgriben, så snart væksten af ​​knoglevæv stopper. Men selvom behandling er påkrævet, er genopretningen næsten 100%. Sjældent forbliver en resterende deformitet, der ligner en klump, som kræver yderligere behandling, da komplikationer som:

  • Begrænsning af knæleddetes bevægelse;
  • Muskelhypotrofi af det berørte lem;
  • Fuld ben immobilisering.

Årsager til sygdommen

Trigger (trigger) faktorer i udviklingen af ​​sygdommen kan både være direkte skader (forstuvninger, patella og tibia brud, skader på leddets ledbånd) og periodiske, ikke-alvorlige mikrotraumer af knæet under sport. Årsagen ligger i rørformede knogler, der indeholder hons vækst. De består udelukkende af bruskvæv. Og da dets styrke er minimal, er den let udsat for skade, hvilket fremgår af smertefulde fornemmelser i knæområdet og hævelse. I nogle tilfælde fører belastningen til senesspredning - dette er også en "provokatør" for udviklingen af ​​Osgood Schlatter sygdom. Samtidig forsøger en voksende organisme som regel at håndtere et sådant problem uafhængigt - det opbygger knoglevæv for at lukke den defekt, der er dannet. Som følge af denne opbygning dannes en klump.

Ifølge medicinsk statistik forekommer Osgood Schlatter-sygdommen hos ca. 20% af de unge, der aktivt beskæftiger sig med motion og kun 5% af børn, der ikke spiller sport.

Risikogruppen omfatter personer, der er interesserede i:

  • Gymnastik;
  • fodbold;
  • basketball;
  • hockey;
  • volleyball;
  • ballet;
  • Kunstskøjter;
  • Vægtløftning.

Ikke så længe siden blev det antaget, at drenge bliver syge 5 gange oftere end piger. For nylig har der imidlertid været en mere aktiv deltagelse af piger i sportsafsnit, hvilket har medført en pause i forholdet mellem forekomsten mellem kønnene.

Symptomer på Osgood Schlatter-sygdom

De første tegn på sygdommen er:

  • Ubehag eller smerter i knæet under vandring og hukning, undertiden selv under hvile;
  • Knæsmerter, der opstår under træning
  • Tumor og / eller hævelse i knæområdet:
  • Lokale smerte symptomer i nederste del af knæet.

Alle disse symptomer er en alvorlig grund til at besøge en læge.

Det er værd at bemærke, at kun smerte i knæleddet i lang tid kan forstyrres under belastning, og andre symptomer vil være fraværende helt.

Diagnose af Osgood Schlatter Disease

Sygdommen er etableret på basis af en kombination af kliniske tegn og patientklager under hensyntagen til alder, køn og livsstil.

For at bekræfte diagnosen foreskrevet røntgenundersøgelse af knæleddet.

I nogle tilfælde er der også behov for MR, CT og ultralyd af knæleddet.

Data om struktur og mineraltæthed af knoglevæv opnås ved anvendelse af densitometri.

For at eliminere den smitsomme karakter af ledskader, foreskrives laboratorieprøver: en klinisk blodprøve, PCR, samt en blodprøve for rheumatoid faktor og C-reaktivt protein.

Behandling af Osgood Schlatter-sygdom

Sygepleje udføres ved tre metoder:

  • medicinsk;
  • fysioterapi;
  • Kirurgisk.

Den første betingelse ved behandling af Osgood Schlatter-sygdom er eliminering af fysisk anstrengelse og sikring af maksimal mulig hvile af det berørte led, op til påsætning af fastgørelsesbandage eller bandage.

Som lægemiddelbehandling foreskrevne antiinflammatoriske og smertestillende midler samt calcium, vitamin E og vitaminer fra gruppe B.

Fysioterapeutiske metoder anvendes også: magnetisk terapi, mudderapi, parafinbehandling, chokbølgebehandling, UHF, massage. De ødelagte områder af tibia rekonstrueres ved calciumelektroforese.

Alle patienter anbefales fysisk terapi - det omfatter et sæt øvelser med det formål at strække quadriceps musklerne i låret og hamstrings, hvilket resulterer i et fald i spændingen af ​​patellar senen. For at stabilisere knæet sammensætningen udføre særlige øvelser, der styrker lårets muskler.

Efter fysioterapibehandling bør alle patienter midlertidigt begrænse belastningen på knæleddet: Undgå at løbe, hoppe, hive, knælle. Traumatisk slags sport anbefales at skifte til en mere godartet, for eksempel svømning i poolen.

Den kirurgiske metode til behandling af Osgood Schlatter-sygdom anvendes kun i ekstreme tilfælde, hvis:

  • sygdommen har pågået i lang tid;
  • konservativ behandling var ineffektiv
  • Der er en fuldstændig afgrænsning af knoglefragmenter fra den underliggende apophysis.

Kirurgi for Schlatters sygdom indebærer fjernelse af nekrotisk foci og indgivelse af knoglegraft for at rette tibial tuberositeten.

Osgood-Schlatter sygdom hos unge: årsager, symptomer, behandling

Osgood-Schlatter sygdom er en sygdom i knæleddet, ledsaget af ødelæggelsen af ​​tuberøsitet og kernen i tibia, som udløses af konstant mikrotrauma eller overbelastning af disse leddstrukturer (især under deres intensive vækst). Selv denne sygdom har et andet navn - osteochondropati af tibial tuberosity. Oversat fra latin betyder dette udtryk, at degenerative dystrofiske processer med ikke-inflammatorisk oprindelse forekommer i knogle- og bruskvæv, hvilket fører til ødelæggelse af leddstrukturer.

I denne artikel vil vi bekendtgøre årsagerne, manifestationerne, metoderne til påvisning og behandling af Osgood-Schlatter sygdom. Disse oplysninger hjælper med at forstå essensen af ​​denne patologi, og så vil du kunne mærke begyndelsen af ​​dens udvikling i tide og træffe den rigtige beslutning om behovet for at se en læge.

Osgood-Schlatter sygdom diagnosticeres normalt hos børn og unge 8-18 år eller hos unge, der er aktivt involveret i sport. Ifølge nogle statistikker opdages denne patologi hos ca. 20-25% af de unge atleter og kun i 5% af dem, der ikke er involveret i sportsaktiviteter.

Ofte forekommer Osgood-Schlatter-sygdom hos drenge. Det er muligt, at denne kønsfaktor er relateret til, at pigerne er mindre ofte aktivt involveret i sport, og sandsynligheden for en sygdom blandt dem er derfor 5-6% lavere. Risikoen for aldersgruppen skyldes i vid udstrækning karakteristikaene for den seksuelle udvikling af drenge og piger, da puberteten, der aktiverer intensiv vækst, først kommer i det sidste. I denne henseende forekommer jomfru Osgood-Schlatter sygdom sædvanligvis i alderen 11-12 år og hos drenge 13-14 år.

I de fleste tilfælde løser denne patologi sig uafhængigt af alderen (det vil sige som den intensive vækst af knogler ophører), men det betyder ikke, at den ikke behøver at blive observeret af en specialist og behandlet. I tilfælde af en alvorlig krop af en sådan sygdom er knæleddet begrænset i sin funktionalitet, og efterfølgende kan smertefulde fornemmelser ledsage en person gennem hele livet.

grunde

Hovedårsagerne til Osgood-Schlatter sygdom er:

  • systematiske mikrotraumer af knæleddetes strukturer, der forekommer under sportsaktiviteter;
  • direkte skader på knæleddet (blå mærker, forstuvninger, forskydninger og subluxationer, brud).

Konstant overbelastning af knæleddet påvirker alvorligt senerne og fører til deres for store spændinger og mikrofrakturer. Som et resultat begynder knæene ofte at smerte og svulme, og i området med tibial tuberositet forstyrres blodcirkulationen. Konstant inflammatorisk proces med ikke-infektiøs genese i periartikulære poser fører til udseende af blødninger. Desuden har alle rørformede knogler i teenagere stadig deres vækstzoner i form af skrøbelig bruskvæv. Brusket bliver hurtigt beskadiget, slides ud, og nekrotiske ændringer begynder at fremstå på tibial tuberosity. Sommetider forsøger barnets krop at kompensere for denne mangel med yderligere vævsvækst, og knoglevækst kan forekomme i dette område.

Osgood-Schlatter sygdom er mere tilbøjelig til at forekomme i sådanne grupper:

  • børn og unge på 8-18 år (især aktivt involveret i sport);
  • professionelle atleter, der har lidt en form for knæskade.

Ofte forekommer Osgood-Schlatter-sygdom hos personer, der engagerer sig i sport i forbindelse med hyppig overbelastning, jerks, tilstedeværelsen af ​​behovet for at ændre bevægelsesretningen i knæleddet og hoppe drastisk. I den henseende er de mest "risikable" sportsgrene:

  • basketball;
  • fodbold;
  • hockey;
  • volleyball;
  • track-field atletik;
  • kunstskøjteløb;
  • sport og rytmisk gymnastik;
  • dans og ballet.

symptomer

Sværhedsgraden af ​​sygdommens manifestationer i hver patient er forskellig. I første omgang forekommer patienten klager over smerter i knæene. De er normalt følte efter fysisk anstrengelse, men kan også forekomme i ro. Sandsynligheden for, at smerte fremkaldes netop af ændringer, der er karakteristiske for Osgood-Schlatter-sygdommen, øges, hvis der allerede er knæskade i patientens historie.

Over tid øger smerten. Hævelse forårsaget af ødem vises i knæområdet. Det bliver stadig vanskeligere for patienten at udføre velkendte bevægelser og øvelser. Derudover kan følgende symptomer opstå:

  • spænding omkring knæmusklene (især lårbenet);
  • vedvarende hævelse i nederste eller øverste del af knæet, der fremkommer om morgenen og efter træning;
  • overskridelse af skudt smerte i nederste del af knæet.

På trods af tilstedeværelsen af ​​smerte og hævelse, der er karakteristisk for inflammatoriske processer i ledvæv, ændres det generelle trivsel ikke. Huden over leddet bliver ikke rød og temperaturen forbliver normal.

Når man undersøger knæet, er der en glathed i tibiens konturer. Fugen har en tæt elastisk konsistens, og gennem de edematøse væv kan en hård vækst (bump) mærkes.

Osgood-Schlatter sygdom er kronisk. Nogle gange har den en bølge-lignende kursus eller ledsages af pludselige exacerbationer. Sygdommens varighed er normalt ikke mere end 2 år, og ved tidspunktet for fuldstændig afslutning af knoglevækst (ca. 17-19 år) forsvinder symptomerne.

Mulige komplikationer

Osgood-Schlatter sygdom fører sjældent til udvikling af komplikationer. I nogle tilfælde kan lokal hævelse eller kronisk smerte forblive i knæområdet. Som regel opstår de efter fysisk anstrengelse og kan behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi.

Efter behandlingen kan knoglevækst opretholdes i underbenet. Normalt påvirker det ikke knæets mobilitet og forårsager ikke ubehag i hverdagen eller i sports træning.

I alvorlige tilfælde af Osgood-Schlatter-sygdom kan knoglevækst forårsage forskydning og deformation af patellaen. I sådanne patienter udvikler osteoarthrose fremkaldelse efter konstatering af knoglevækst, og der opstår konstant smerte, når man prøver at knæle. Hos nogle patienter, mod baggrund af sådanne ændringer, opstår der kun smerter, når vejret ændres.

I de alvorligste tilfælde fører Osgood-Schlatter-sygdommen til udtalt ødelæggelse af knoglen, som ikke kan stoppes ved hjælp af konservative metoder. I sådanne tilfælde er der behov for kirurgisk indgreb med det formål at fjerne hele den berørte del af leddet. De "døde" dele af leddkonstruktionerne i sådanne tilfælde erstattes af transplantater.

diagnostik

Diagnosen Osgood-Schlatter-sygdom er baseret på en omhyggelig undersøgelse af patientens klager og hans historie (tidligere knæskader, grad af fysisk aktivitet). For at afklare diagnosen udpeges følgende typer undersøgelser af knæleddet:

Baseret på røntgenresultaterne vil lægen være i stand til at bestemme sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og tildele den radiologiske gruppe, der bestemmer sygdommens sværhedsgrad:

  • I - aldersrelateret nedbrydning af tibial apophysen
  • II - Forsinket alder af nedbrydning af tibiens apophyse;
  • III - forekomsten af ​​knoglevæksten i fremspringet af den forreste overflade af stammen-lignende proces.

Udførelse af røntgenbilleder er en obligatorisk del af diagnosen, og andre undersøgelsesmetoder betragtes som ekstra og udpeges efter behov. Desuden anbefales patienten en række laboratorieblodprøver til at udelukke sygdommens infektiøse karakter: generel analyse, analyse af C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidligere blev det antaget, at Osgood-Schlatter-sygdom hos børn og unge passerer uafhængigt gennem årene og behøver ikke behandles. En sådan holdning til denne patologi kan imidlertid blive årsag til forekomsten af ​​komplikationer.

Efter at have undersøgt patienten vil lægen vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen og lave en plan for behandlingen. I de fleste tilfælde med Osgood-Schlatter sygdom er konservative foranstaltninger og ambulant behandling tilstrækkelige.

Konservativ terapi

Under sygdommens udtalte manifestationer skal patienten fuldstændig opgive de ekstra belastninger på knæleddene, give dem et mildt regime og stoppe sports træning i løbet af behandlingsforløbet. Nogle patienter anbefales at bære specielle bandage eller fastgørelsesbindinger, der reducerer amplitude af forskydningen af ​​den trunklignende proces.

For at styrke knæleddetes strukturer udføres særlige øvelser for at fremme udviklingen af ​​lårets muskler og mindske spændingerne på ledbåndene. Terapeutisk træning suppleres af massage kurser med anti-inflammatoriske og opvarmning cremer og salver. Desuden komprimeres den anbefalede anvendelse af opvarmning. Brugen af ​​traditionel medicin er acceptabel.

Taktikken med fysioterapi behandling af Osgood-Schlatter sygdom afhænger af resultaterne af røntgenstråler:

  • Gruppe I patienter gennemgår et forløb af magnetisk terapi og UHF;
  • Gruppe II patienter er foreskrevet et forløb af magnetisk terapi og elektroforese med medicinske opløsninger af lidokain, calciumchlorid og nikotinsyre;
  • Gruppe III-patienter udsættes for elektroforese med hyaluronidase eller kaliumiodid, et forløb af magnetisk terapi foreskrives efterfølgende, og elektroforese med calciumchlorid og nikotinsyre administreres.

Nogle gange kan et kursus fysioterapi suppleres med andre procedurer:

  • paraffinbehandling
  • mudder applikationer;
  • chokbølge terapi.

Om nødvendigt suppleres konservativ behandling med brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

Derudover kan lægemiddelterapi effektivt suppleres med calciumtilskud, antiplateletmidler, gruppe B-vitaminer og vitamin E.

Behandlingsforløbet for denne sygdom tager fra 3 måneder til seks måneder. I de fleste tilfælde bidrager det til en betydelig svækkelse eller fuldstændig fjernelse af smerte. Efter behandlingen skal patienten i nogen tid begrænse belastningen på knæleddet.

Kirurgisk behandling

I alvorlige former for Osgood-Schlatter-sygdom ledsaget af dannelsen i området af tibial tuberøsiteten af ​​en separat knoglevækst, kan konservativ terapi være ineffektiv. Følgende faktorer kan være tegn på kirurgisk behandling i sådanne tilfælde:

  • ineffektiviteten af ​​alle konservative metoder
  • lang og progressiv forløb af sygdommen
  • ødelæggelse af knoglefragmenter fra den underliggende apophysis;
  • alder over 14 år.

Beslutningen om behovet for at udføre operationen foretages altid under hensyntagen til alle dens sandsynlige negative konsekvenser. Hvis det er umuligt at nægte at foretage en sådan indsats, udvikler kirurgen en plan for den kommende operation - den skal være så traumatisk og så effektiv som muligt.

Til behandling af alvorlige manifestationer af Osgood-Schlatter-sygdom kan disse typer kirurgiske indgreb udføres:

  • stimulering af tuberøsitet ved fremgangsmåden til Beck eller Pease;
  • implantation af transplantater for at stimulere osteoreparation
  • flytning af vedhæftningssteder til individuelle dele af apophysen;
  • udvidet afskærmning.

Valget af metoden til kirurgisk behandling vælges individuelt for hver patient og afhænger af hans alder og det kliniske billede af sygdommen.

I den postoperative periode ordineres patienten et kursus af lægemiddelterapi og fysioterapi med det formål at fremskynde helbredelsen af ​​knoglevæv. I 1 måned skal patienten have påtrykt bandage eller bandage.

Allerede i 10-14 dage efter indgrebet oplever patienterne en reduktion i smerte. Forløbet af postoperativ rehabilitering varer normalt omkring 4 måneder, og tilbagevenden til sport bliver mulig seks måneder efter operationen.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du har smerter og hævelse i knæområdet hos børn og unge, anbefales det at konsultere en ortopædkirurg. For at foretage en korrekt diagnose vil lægen ordinere en røntgen og om nødvendigt supplere undersøgelsen med andre metoder:

Osgood-Schlatter sygdom er en fuldstændig behandlingspatologi, der ofte udvikler sig hos børn og unge, der er aktivt involveret i sport eller i unge professionelle atleter. Når de første tegn på denne sygdom opstår, anbefales det at gå til en ortopæd, der på basis af røntgendata vil kunne vurdere sværhedsgraden af ​​ændringer i knæleddetes strukturer og foreskrive den nødvendige grad af konservativ behandling. I de fleste tilfælde løser sygdommen sig selv efter barnets vækst ophører, og fysiske procedurer og medicinterapi kan eliminere sine ubehagelige manifestationer og mulige konsekvenser. I mere alvorlige tilfælde er kirurgisk behandling ordineret for at eliminere komplikationerne af sygdommen.

Traumatolog fra Moskva Doctor Clinic taler om Osgood-Schlatter sygdom:

Osgood-Schlatter-sygdom

Osgood Schlatter Disease - Livet i en langsom rytme

Det mest almindelige navn for denne sygdom er kendt som Osgood Schlatter sygdom. I medicinske kredse er det kendt som osteochondropati af tibial tuberosity. Men hvor højt ordene i titlen ikke ville være, faktisk ligger der under dem den mest almindelige mortifikation eller nekrose af den tibiale ujævne del af knoglen, hvilket forstyrrer processen med knogledannelse. Sygdommen kan ikke inficeres. Det forekommer hos unge, som følge af at overvinde stor fysisk anstrengelse. Det observeres hos børn i alderen 10 til 18 år, der er aktivt involveret i sport.

I fare er folk der er interesseret i:

  • fodbold;
  • vægtløftning;
  • basketball;
  • volleyball;
  • Hoke;
  • kunstskøjteløb;
  • gymnastik;
  • Ballet.

Som regel er drenge for det meste syg. Men kønsgabet er faldende, da pigerne begynder at spille sport. Forholdet i denne henseende er 1: 5.

I dag har behandlingen af ​​en sådan sygdom en positiv prognose. I det dominerende flertal af tilfælde oplever patienter et hundrede procent opsving. I sjældne tilfælde er residual deformitet til stede, der minder om kegler, efterfulgt af udtalte reumatiske reaktioner observeret i tilfælde af pludselige ændringer i vejrforholdene. Behandlingen af ​​denne sygdom skal tages alvorligt, da undgå behandling resulterer i:

  1. begrænset bevægelse af knæleddet;
  2. muskeludslip af det berørte lem
  3. fuldstændig immobilisering.

Osgood Schlatters sygdom starter fra de smertefulde fornemmelser, der fremkaldes af det tidlige slid på knoglebenets væv. Dette skyldes afløbene af poplitealbægerne fra de kraftige muskler i den forreste lårdel, hvilket skaber et konstant trækkraft på knæleddet.

Osgud Schlatter sygdom - årsager

Forældre skal huske, at provokatører af denne sygdom er ikke-alvorlige periodiske skader på knæet. Årsagen ligger i rørformede knogler indeholdende hons vækst, som er helt sammensat af bruskvæv, der danner i slutningen af ​​knoglen. Da styrken af ​​dette stof er minimal, er det let beskadiget. Sådanne skader er forbundet med hævelse og smerte i knæområdet. I nogle tilfælde kan denne form for belastning føre til senessbrydning og skabe jorden for dannelsen af ​​den beskrevne sygdom. Som regel forsøger kroppen at klare det fremvoksende problem alene og opbygger til dette formål knoglevæv for at lukke den defekt, der er dannet. Som følge heraf vises en lille bump.

Osgod Schlatter sygdom og dens symptomer

For at starte behandlingen af ​​en sygdom i tide er det nødvendigt at kende dens symptomer, hvilket vil indikere behovet for at søge lægehjælp. Så hvis det mærkes eller observeres:

  • under træning, smerte i knæet
  • hævelse i knæområdet;
  • hævelse i knæområdet;
  • lokal smerte i nederste del af knæet;
  • mens du går eller hugger smerter i knæleddet;
  • ubehag i knæet

Det er værd at besøge en læge for en konsultation.


Det skal bemærkes, at kun smerte i knæleddet i lang tid kan forstyrres under forskellige belastninger, og andre symptomer vil være helt fraværende. I den kraftige fysiske anstrengelse kan smerte og hævelse dog optræde i nederste del af knæet. Men når knæet hviler i en hvilestilling, vil smerten naturligvis falde og forsvinde fuldstændigt, men når knæet er bøjet, vil en skarp smerte blive mærket igen. For at etablere den korrekte diagnose skal undersøges af en specialist.

Det er vigtigt!
Da sygdommen tilhører en bestemt aldersgruppe, observeres Osgood Schlatter sygdom hos voksne ikke. Det refererer fejlagtigt patienter, der føler smerte i tibialområdet af tibiabenet. Faktum er, at efter sammensmeltningen af ​​denne knogle med metafysen af ​​et voksen menneske, vil smerten være et tydeligt tegn på aseptisk inflammation i slimposer.

Osgod Schlatter sygdom og dens diagnose

Sygdommen diagnosticeres ved at lytte til patientens fulde historie såvel som ved at undersøge fodleddet. Det er værd at bemærke, at en fod altid er berørt. Så for at kompilere et komplet billede, vil en læge have brug for:

  • Den mest detaljerede beskrivelse af de symptomer, som barnet oplever
  • at finde deres forbindelse med eksisterende belastninger
  • oplysninger om tilstedeværelsen af ​​lignende problemer i fortiden (af særlig interesse for tidligere skadede)
  • mulige sundhedsmæssige problemer i familien;
  • uden undtagelse, alle tilberedninger til fødevarer samt tillæg taget af barnet.

Som vi allerede har nævnt ovenfor gennemfører lægen en detaljeret undersøgelse af knæleddet for at bestemme forekomsten af ​​ødem, rødme og smertefulde fornemmelser. Knæets og lårets estimerede motorvolumen. Radiografi af ben og knæleddet er påkrævet, hvilket vil gøre det muligt at visualisere området af fastgørelse til tibia af patella senen.

Osgud Schlatter Disease - Behandling

Til dato anvendes alle tre metoder til behandling af en sygdom:

  • konservativ;
  • fysioterapi;
  • kirurgisk.

konservativ

Hans behandling er rettet mod fuldstændig eliminering af tegn på betændelse, manifesteret i området med fastgørelse af patellar senen, såvel som normaliseringen af ​​processen med forening af apofysen af ​​tibia.

Patienterne anbefales sparsomt og fuldstændigt ophør af sportsaktiviteter, men kun i løbet af behandlingsforløbet. I nogle tilfælde anvendes fastgørelse af tuberositeten med en særlig bandage indeholdende puden, eller der anvendes en tæt bandage, hvilket reducerer amplitude af forskydningen af ​​den såkaldte proboscis-proces. Det er også muligt at anvende analgetiske antiinflammatoriske lægemidler. Det anbefales at bruge E-vitamin og gruppe B samt antiplatelet, calcium i en dosis på 1,5 gram. pr. dag og calcitoriol i mængden af ​​4 tusinde enheder pr. dag.

fysioterapi

Dens anvendelse vil afhænge af resultaterne af radiografi. Baseret på dette er alle patienter inddelt i tre grupper.

Jeg røntgen gruppe
UHF kursus og magnetoterapi anvendes.

II radiologisk gruppe
Sygdommen behandles ved elektroforese med en 2% opløsning af isbryd og overlejres på L3-L4-området. Brug derefter den samme elektroforese med nikotinsyre, calciumchlorid og magnetoradia.

III radiologisk gruppe
Elektroforese med aminophyllin anvendes derefter også kaliumjod eller hyaluronidase. Elektroforese med nikotinsyre, calciumchlorid og magnetisk terapi er påkrævet.

Det skal bemærkes, at efter den konservative terapi forbedres patientens tilstand betydeligt, nemlig smertsyndrom forsvinder helt eller signifikant, ikke kun i en hvilestilstand, men også under stress. I grunden går behandlingsvarigheden fra 3 til 6 måneder.

kirurgisk

Denne metode er den seneste og bruges i ekstreme tilfælde, som inkluderer:

  1. forlænget forløb af sygdommen
  2. ineffektiviteten af ​​den konservative behandlingsmetode
  3. fuldstændig afgrænsning af knoglefragmenter fra den underliggende apophysis;
  4. Patienten er 14 år eller ældre.

I tilfælde af kirurgi overholder lægerne to grundlæggende principper:

  • operativt traume bør være minimal;
  • effektiviteten af ​​selve proceduren er maksimal.

Efter operationen tilskrives en trykforbindelse patienten, som er en tæt bandage eller bandage med en slags pude i en periode på en måned, som er overlejret på tibiabenets region. Den postoperative periode er karakteriseret ved lindring af smerte og deres fuldstændige forsvinden i en hvilestilling i to uger efter operationen. Hvad angår gips immobilisering, anvendes den ikke i denne periode.

Et nødvendigt trin er brugen af ​​et behandlingsforløb i trofogenerativ retning såvel som fysioterapi for at fremskynde osteoreparationshastigheden af ​​den trunklignende proces. På dette tidspunkt er handicapperioden ca. fire måneder. Hvad angår spørgsmålet om at vende tilbage til sportsbelastninger, er det ikke hurtigere end efter seks måneder.

Osgood-Shlatter Disease

Og selvom Osgood-Schlatter-sygdommen er mere udbredt hos drenge, indsnævres kønsgabet, da piger bliver involveret i sport. Osgood-Schlatter sygdom påvirker flere teenagere involveret i sport (i forholdet mellem en og fem).
Aldersgrænsen for morbiditet har en kønsfaktor, som hos piger forekommer puberteten tidligere end hos drenge. Osgood-Schlatter sygdom forekommer sædvanligvis hos drenge i alderen 13 til 14 år og piger i alderen 11-12 år. Sygdommen går som regel væk af sig selv, da knoglevækst stopper.

symptomer

De vigtigste symptomer på Osgood-Shlatter sygdom omfatter:

  • Smerter, hævelse og ømhed i tibial tuberosity-regionen, lige under patellaen
  • smerter i knæene, som stiger efter fysisk aktivitet, især når du kører, hopper og klatrer trapper - og falder i ro
  • spænding af de omkringliggende muskler, især lårets muskler (quadriceps)

Smerter varierer med hver enkelt person. Nogle kan kun have ringe smerte, når de udfører visse aktiviteter, især når man jogger eller hopper. For andre kan smerten være permanent og svækkende. Osgood-Schlatter sygdom udvikler sig normalt kun i et knæ, men kan nogle gange forekomme i begge knæ. Ubehag kan vare fra flere uger til flere måneder og kan gentages, indtil barnet holder op med at vokse.

grunde

I hver tubulær knogle (i armen eller benet) er der vækstzoner, der består af brusk i slutningen af ​​knoglerne. Bruskvæv er ikke så stærkt som knoglevæv og er derfor mere udsat for skade, og for store belastninger på vækstzoner kan føre til hævelse og smerte i denne zone. Under fysisk aktivitet strækker musklerne i barnets hofter en senet - de quadriceps, der forbinder patellaen med tibia, hvor der er meget løb, hoppe og vippe (fodbold, basketball, volleyball og ballet).
Sådanne gentagne belastninger kan føre til små tårer i tibialsenen, hvilket resulterer i hævelse og smerte karakteristisk for Osgood-Schlatter sygdom. I nogle tilfælde forsøger barnets krop at lukke denne defekt med knoglevækst, hvilket fører til dannelsen af ​​en knoglekegle.

Risikofaktorer

De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​Osgood-Shlatter sygdom er alder, køn og deltagelse i sport.

alder

Osgood-Shlatter sygdom opstår under pubertet og kropsvækst. Aldersgruppen er forskellig for drenge og piger, fordi modningen i piger begynder tidligere. Osgood-Schlatter sygdom udvikler sig sædvanligvis hos drenge i alderen 13-14 år og piger i alderen 11-12 år. Aldersgrupper er forskellige fra køn, fordi piger oplever pubertet tidligere end drenge.

Osgood-Shlyattera sygdom er mere almindelig hos drenge, men kønsgabet er ved at lukke, efterhånden som flere og flere piger går ind for sport.

Sportsaktiviteter

Osgood-Shlatter sygdom forekommer hos næsten 20 procent af de unge, der deltager i sport, mens kun 5 procent af ungdommene ikke er involveret i sport. Sygdommen forekommer hovedsagelig i sådanne sportsgrene, hvor mange hopper og ændringer i bevægelsesbane er påkrævet. Dette er for eksempel:

  • fodbold
  • basketball
  • volleyball
  • gymnastik
  • Kunstskøjteløb
  • ballet

komplikationer

Komplikationer af Osgood-Schlatter sygdom er sjældne. De kan omfatte kronisk smerte eller lokal hævelse, som kan behandles godt med kolde kompresser og NSAID'er. Ofte, selv efter at symptomerne er forsvundet, kan der ofte være knogler på underbenet i svulmningsområdet. Denne bump kan fortsætte til en eller anden grad i hele barnets liv, men det forstyrrer normalt ikke knæets funktion.

diagnostik

Sygdommens historie er af stor betydning for diagnosen, og følgende information er nødvendig for lægen:

  • Detaljeret beskrivelse af symptomerne hos et barn
  • Forholdet mellem symptomer og fysisk aktivitet
  • Oplysninger om tidligere medicinske problemer (især tidligere skader)
  • Oplysninger om medicinske problemer i familien
  • Alle medicin og kosttilskud, som et barn tager.

For at diagnosticere Osgood-Schlatter sygdom vil lægen undersøge barnets knæled, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​ødem, smerte og rødme. Derudover vil mængden af ​​bevægelse i knæ og hofte blive estimeret. Af instrumentelle metoder til diagnose anvendes knæ- og underbenets radiografi oftest, hvilket gør det muligt at visualisere området ved fastgørelsen af ​​patella-senen til tibia.

behandling

Osgood-Schlatter sygdom er normalt helbredt alene, og symptomerne forsvinder efter færdiggørelsen af ​​knoglevæksten. Hvis symptomerne er svære, omfatter behandling behandling med lægemidler, fysioterapi, træningsterapi.

Narkotikabehandling er udpegelsen af ​​smertestillende midler, såsom acetaminophen (Tylenol, etc.) eller ibuprofen. Fysioterapi kan reducere inflammation for at lindre hævelse og smerte.

Øvelse terapi er nødvendig for udvælgelsen af ​​øvelser, der strækker quadriceps og hamstrings, hvilket reducerer belastningen på området for fastgørelsen af ​​patella sene til tibia. Øvelser til at styrke lårets muskler hjælper også med at stabilisere knæleddet.
Livsstilsændring.

Sørg for losning af leddet og begræns symptomatiske aktiviteter (for eksempel knæling, springning, løb).

Sætter kold i skaderne.

Anvendelsen af ​​patella i sport.

Udskiftning af sport i forbindelse med at hoppe og jogge på sådanne arter som cykling eller svømning i den periode, der er nødvendig for aftagende symptomer.

Brugen af ​​materialer er tilladt, når du angiver den aktive hyperlink til den permanente side af artiklen.

Du Kan Lide Om Urter

Sociale Netværk

Dermatologi