Stadig mere i tv-programmer, i børneblade eller i klinikken hører vi om acetone i urinen. Moms på gården fortæller skræmmende historier om ukuelig opkastning i en baby og endeløse droppere. Så hvad er det - forhøjet acetone, og skal vi være bange for det?

Foto: Depositphotos.com. Forfatter: Monkeybusiness.

Acetonemisk syndrom

I den medicinske litteratur fortolkes acetonemisk syndrom hos et barn som en patologisk tilstand, der hovedsageligt observeres hos børn og er præget af udbrud af gentagen opkastning, udseende af acetone i urinen og mangel på appetit. Disse symptomer forsvinder regelmæssigt.

Dr. Komarovsky anser acetonemisk syndrom som en fysiologisk tilstand, og ikke en sygdom hos børn i førskole og tidlig skolealder.

Årsager til opkastning

Opkastning i denne tilstand af centralgenese skyldes irritation af opkastningscentret ved en for stor mængde af ketonlegemer eller acetone. Dette sker, når fedt er opdelt i kroppen for energi. I dette tilfælde dannes ikke kun glukose, men også ketonlegemer fra fedtmolekylet.

Bag navnet "ketonlegemer" lurer tre forbindelser - acetone, acetoeddikesyre og b-hydroxysmørsyre, som Dr. Komarovsky siger. Fedt begynder at bryde ned, når babyens glukoseforsyning løber ud. I begyndelsen bruges blodglukose til energi, derefter leverglycogen. Men disse bestande er meget små for et barn, og hvis glukose ikke leveres udefra, begynder fedt at splitte.

  • øget fysisk aktivitet
  • langvarig grædende eller hysterik;
  • enhver sygdom, især med feber
  • ubalanceret ernæring.

Hvis du savner det øjeblik, hvor mængden af ​​ketonlegemer bliver overdreven, udvikles følgende kliniske billede. Aceton ses i barnets urin, og dets egenlige lugt høres i barnets ånde. Den uovervindelige gentagne opkastning begynder. I dette tilfælde virker ikke babyen at drikke eller fodre. Således dannes en ond cirkel, og mor er tilbage med andet end at gå til hospitalet.

Hvad skal være kost med acetone hos børn, ifølge læger, herunder læge Komarovsky? Hvordan og hvad skal fodres og fodres til børn for at forhindre dannelse af acetone? Og hvordan man hurtigt behandler dette fænomen hjemme efter symptomernes begyndelse?

Hvad skal der være i førstehjælpskassen?

Forældre til et lille barn, der allerede havde episoder af acetoneiso opkastning, skal genopfyldes med følgende medicin:

  • 40% glucose i ampuller, som Komarovsky anbefaler som den bedste medicin til acetonæmi;
  • glucose 10 eller 5% i hætteglas
  • glukose tabletter;
  • fructose;
  • Regidron, BioGaia Ors, Humana Electrolyte;
  • Nikotinamid eller Vitamin PP, som forbedrer glukoseabsorptionen.

Du bør også fylde tørret frugt, rosiner og baby mineralvand uden gas.

Hvad skal man vand?

En masse fructose findes i tørrede druer - rosiner. Du skal hælde en spisesked rosiner med et glas kogende vand, lad i 15-20 minutter og giv barnet en drink.

For at forhindre forekomsten af ​​acetone skal du altid give krummerne en søde drink, især efter et følelsesmæssigt chok eller stress, fysisk anstrengelse eller under en sygdom.

Den bedste compote af tørret frugt eller søde te. Det er vigtigt, at drikkevarer er varme og søde, så de vil blive absorberet hurtigere fra mave-tarmkanalen og derfor genoprette normale blodglukoseniveauer hurtigere.

Hvis barnet bliver sløvt, klager over mavesmerter, svimmelhed, især efter aktive spil, kan du forhindre opkastning. Glukose i ampuller vil hjælpe med hurtigt at genopbygge udtømte energireserver. Det er bedre, hvis det er koncentreret 40% glucose, især hvis opkastning allerede er begyndt.

Ud over nødsituationen er løsninger med mindre glukose og tabletter velegnede til bekæmpelse af acetone i urinen.

For at neutralisere de allerede dannede ketonlegemer skal du give barnet en alkalisk drik. Til dette formål egnet: mineralvand uden gas, "Regidron" eller "BioGaia Ors".

Men prioriteten er stadig at give glukose og søde drikkevarer, som du kan eliminere årsagen til syndromet.

De grundlæggende regler for drikke regime:

  • enhver væske skal være varm, det vil fremskynde dets absorption
  • giv drikke i en lille mængde og ofte 5-10 ml hver 5-15 minutter;
  • Den samlede mængde glukose pr. Dag skal være 5 mg pr. 1 kg vægt.

Sammen med en sød drikke skal du give din baby en pille eller opløsning fra et hætteglas af nikotinamid (vitamin PP).

Den samlede mængde af den forbrugte lille væske pr. Dag skal være 120 ml pr. 1 kg vægt. Når det ikke er muligt at fodre barnet selv med en ske, dryp glucoseopløsningen i munden med en pipette eller en sprøjte uden en nål.

  1. Bestem niveauet af acetone i urinen ved litmusstrimlen. Hvis resultatet er fra 0,5 til 1,5 mmol / l (et plus), svarer dette til et let stadium, og du kan selv håndtere situationen.
  2. Når indikatoren for acetone er to plus, hvilket svarer til 2-5 mmol / l, men barnet drikker og hans tilstand ikke forringes, kan du stadig forblive hjemme, mens du fortsætter med at observere.
  3. Men når barnets tilstand forværres, og mere end 5 mmol / l (tre plus) af acetone findes i urinen, må du ikke trække den - Kør til lægen!

Power regler

Under krisen fodre barnet bør ikke være. Hovedfokus er på otpaivanija barn, som med opkastning mister han væsken i et stort volumen og med det nødvendige sporstoffer og vitaminer. Og først efter opsigelsen af ​​opkastning skal du tænke på en kost.

Udelukker fra kosten:

  • alle fedtstoffer, især vegetabilske og fiskeolier, i strukturen, hvor der er mange umættede fedtsyrer;
  • bouillon kød og fisk, aspic;
  • kødprodukter;
  • svampe;
  • bælgfrugter: ærter, linser, bønner;
  • Alle produkter, der omfatter farvestoffer, tilsætningsstoffer til fødevarer, smagsforstærkere: mayonnaise, ketchup, chips, pølser og andre røget kød;
  • alle mejeriprodukter: yoghurt, kefir, ryazhenka;
  • sure grøntsager og frugter: appelsiner, kiwi, tomater, ægplanter, spinat, kogt kål;
  • alle drikkevarer indeholdende koffein og chokolade
  • muffin og brød.

Nøglekomponenter af en terapeutisk kost:

  • korn fra en række korn: boghvede, upoleret ris, hvede;
  • mælk og fedtfattig hytteost;
  • grøntsager og frugter: friske eller bagt tørrede frugter;
  • friske frugter;
  • kostkød: kanin, kalkun;
  • æggene.

Udelukkelse af visse fødevarer fra mad er kun nødvendig under en krise: indtil barnets tilstand forbedres, og acetone i urinen forsvinder.

Når barnet holder op med opkastning og har en appetit, kan du fodre ham. Fødevarer bør være fraktioneret: mindst 5-6 gange i løbet af dagen og i små portioner. Alle retter er bedre at lave mad eller damp. Hvert måltid skal omfatte højt fiberfrugtgrøntsager.

Ved at kontrollere barnets tilstand og niveauet af ketoner i urinen udvider du gradvist diæten. Dr. Komarovsky råder ikke til at begrænse børn i den søde. I dette tilfælde skal du ikke glemme, at du under krisen ikke kan give chokolade og drikkevarer indeholdende kakao. Og først efter at det elskede barns velfærd har normaliseret sig, kan du forkæle ham med sukkerholdige godbidder.

  1. På den første dag efter krisen bør du ikke overbelaste barnet for meget. Begræns dig til korn, brødkrummer og bagt æbler. Tilsæt ikke smør og andre fedtstoffer til korn.
  2. På den anden dag skal du med i kosten tage et kogt æg eller gryderet, grøntsager, dampet.
  3. Fra 3-4 dage kan du indtaste magert kød, kiks, grød, strøet med vegetabilsk olie.
  4. Fra den femte dag er fermenterede mejeriprodukter, såsom kefir og almindelig yoghurt, allerede tilgængelige. De normaliserer den intestinale mikroflora.

Vigtigst, husk at acetonæmi ikke er en sygdom eller en patologisk tilstand, men en fysiologisk træk ved småbørn. Og forhind det helt i din magt. Nu har du al den nødvendige viden til dette.

Acetonemisk syndrom hos børn. Hvilke læger er tavse

Korrekt acetonbehandling. Acetonemisk syndrom - komplikationer og konsekvenser. Førstehjælp til barnet med forhøjet acetone.

Acetonemisk syndrom (AS) er et kompleks af lidelser, der forårsager en metabolisk lidelse i et barns krop. Årsagen til syndromet anses for at være en øget mængde af ketonlegemer i blodet. Ketonlegemer er produkter af ufuldstændig fedtoxidation. Acetonemisk syndrom manifesterer sig med stereotype gentagne episoder af acetonæmisk opkastning og supplerer perioder med fuldstændig velvære.

Tegn på sygdommen optræder om to eller tre år. Mere udtalt hos syv til otte år gamle patienter, og i tolv år går de forbi.

Acetonemisk syndrom mkb 10 - R82.4 Acetonuri

Acetonemisk syndrom: lægerådgivning

På det acetonemiske syndrom hos børn hævder børnelæger, at dette er et signal fra kroppen om blodsukkerens slutning. Behandling er en rig og sød drikke. Aketonemisk opkastning har fundet sted - glukose intravenøst ​​eller en injektion af et antiemetisk middel, hvorefter barnet får vand.

Hvorfor stiger aceton hos børn? Top 8 grunde

Hovedårsagen er en stigning i blodet af eddikesyre og acetone, hvilket fører til acetonemisk krise. Hvis sådanne tilfælde ofte gentager sig, begynder sygdommen.

Årsagerne til stigningen af ​​aceton i kroppen hos børn er som følger:

  1. Neurokritisk diatese
  2. stress
  3. Emosionel stress
  4. Virale infektioner
  5. Ubalanceret ernæring
  6. sult
  7. overspisning
  8. Overdreven indtagelse af protein og fede fødevarer

Symptomer på forhøjet acetone hos et barn

Forhøjede niveauer af acetone i barnets krop forårsage forgiftning og dehydrering. Symptomer på forhøjet acetone:

  • lugte af acetone fra babyens mund
  • hovedpine og migræne
  • manglende appetit
  • opkastning
  • ubehagelig lugt af sure og røde urin æbler
  • vægttab
  • forstyrrende søvn og psykoneurose
  • lys hudfarve
  • svaghed i hele kroppen
  • døsighed
  • forhøjet temperatur op til 37-38 grader
  • tarmsmerter

Temperatur med acetone i et barn

Sygdommen ledsages af en stigning i barnets temperatur til 38 eller 39 grader. Dette skyldes toksikoen af ​​kroppen. Temperaturen ændrer sig meget højere. Nærmer sig 38 - 39 grader. Angst opstår, når det først vises. Et sygt barn bliver akut indlagt i en lægehjælp.

Diskussioner på internettet om temperaturen af ​​et barn med acetone

Sænkning af temperaturen indikerer undertiden, at den acetonemiske krise er stoppet.

Acetonemisk syndrom hos børn og voksne. Symptomer og deres forskelle

Acetonemisk syndrom hos børn er præget af forskellige patologiske tegn, der opstår i barndommen og forekommer i kroppen på grund af den store ophobning af ketonlegemer i blodplasmaet.

"Ketonlegemer" - en gruppe stoffer til produktudveksling, dannet i leveren. I enkle ord: en metabolisk lidelse, hvor der ikke fjernes nogen slagg.

Tegn og manifestationer af sygdommen hos børn:

  1. Hyppig kvalme
  2. opkastning
  3. Mental træthed
  4. slaphed
  5. hovedpine
  6. Fælles smerte
  7. Mavesmerter
  8. diarré
  9. dehydrering
Disse symptomer opstår individuelt eller i kombination.

Acetonemisk syndrom hos børn er af to typer:

  • primær - som følge af ubalanceret ernæring.
  • sekundær - med infektiøse, endokrine sygdomme såvel som på baggrund af tumorer og læsioner i centralnervesystemet.

Primær idiopatisk acetonemisk syndrom hos børn findes også. I dette tilfælde er den vigtigste provokationsmekanisme en arvelig faktor.

Acetonemisk syndrom hos voksne forekommer i modstrid med proteinbalancen. Akkumuleringen af ​​en over-tolerabel mængde acetone, som fører til forgiftning af kroppen. Tegn og symptomer ligner barnets acetonemiske syndrom, og duften af ​​acetone er også til stede i munden. Årsager til udvikling:

  1. type II diabetes
  2. nyresvigt
  3. alkoholforgiftning
  4. sult
  5. stress

Konklusion: hos børn opstår sygdommen på grund af medfødte eller smitsomme sygdomme. Voksne erhverver sygdommen som følge af eksterne faktorer.

Konsekvenserne og komplikationerne ved ukorrekt behandling

Med korrekt behandling passerer krisen i denne sygdom uden komplikationer.

Ved utilstrækkelig behandling forekommer metabolisk acidose - oxidation af kroppens indre miljø. Der er en krænkelse af vitale organers arbejde. Barnet vender mod acetonisk koma.

Børn, der har lider denne sygdom i fremtiden lider af gallesten, gigt, diabetes, fedme, kroniske nyrer og leversygdomme.

Diagnose af acetonemisk syndrom

Acetonemisk syndrom, hvis diagnose forekommer, når den undersøges af en læge, registreres kun hos børn under 12 år. For at konkludere, afhænger den behandlende læge på patientens historie, klager, laboratorietest.

Hvad skal du være opmærksom på:

  1. Lang opkast, der indeholder spor af galde, blod
  2. Kvalme varer fra to timer til dage
  3. Analyser, der ikke viser væsentlige afvigelser fra normen
  4. Tilstedeværelsen eller fraværet af andre sygdomme

Korrespondance på internettet

Hvilken læge behandler acetonemisk syndrom?

Først og fremmest vender vi til børnelægen. Da acetonemisk syndrom er en barndoms sygdom, så er lægen et barn. Lægen vil bestille en undersøgelse af en psykoterapeut, en gastroenterolog, en ultralydsscanning eller foreskrive et kursus af babymassage.

Hvis acetonæmisk syndrom hos voksne, konsulterer endocrinologen eller terapeuten.

Førstehjælp til et barn med forhøjet acetone

Opkastning dehydrerer kroppen. Børn lider ofte af opkastning. Voksne kan også få kvalme og opkast, hvis de ikke overvåger deres kost, er de konstant under stress.

Handlinger inden indlæggelse:

  • Giv patienten at drikke sød te eller en opløsning af glucose og 1% sodavand hvert 15. minut ved første tegn
  • hospitaliser patienten straks, hvis han har acetonemisk opkastning
  • at drikke valerian Det beroliger nervesystemet og stabiliserer dets tilstand.

Behandling af acetonemisk syndrom derhjemme

  1. Vi slippe af med overskydende forfald elementer ved hjælp af en alkalisk enema. Forberedelse af opløsningen - en teskefuld soda opløst i 200 ml renset vand
  2. Vi drikker medicin til intern rehydrering - "Activated carbon", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" eller "Oralit"
  3. Genoplive den tabte væske, som følge af kraftig opkastning, kroppen dehydrerer - stærk sødet te med citron eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Frøsør barnet med en varm drikke hver 5-10 minutter i små kløfter i løbet af dagen.
  4. Oftere gælder vi for barnets bryst, der ammer.
  5. Vi beriger den daglige ration med kulhydrater, men vi nægter helt af fedtholdige fødevarer.
  6. Hvis ätning forårsager nye emetiske indtrængende, skal du have en dråber med glukose.

Bestem uafhængigt niveauet af acetone ved hjælp af teststrimler. Hjemmebehandling er tilladt efter en omfattende undersøgelse.

Behandling af acetonemisk syndrom er primært en bekæmpelse af kriser og lindring af eksacerbationer.

Genopretning på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen ledsages af intensiv behandling. Metoden til behandling vælges individuelt afhængigt af niveauet af acetone i kroppen. Acetonomisk syndrom hos børn, behandling og forebyggende foranstaltninger udføres på anbefaling af en læge og i medicinske institutioner for at udelukke tilbagefald.

Kost med acetone hos børn

Beskrivelse pr. 28. juni 2017

  • Virkning: terapeutisk effekt efter 14 dage
  • Vilkår: Fra 3 måneder og mere
  • Omkostninger ved produkter: 1300-1400 rubler om ugen

Generelle regler

Acetonemiske tilstande forekommer hos børn med smitsomme sygdomme, fordøjelsessygdomme eller i stressfulde situationer. De er provokeret af overdreven fysisk og psykisk stress og kostfejl. Når efterspørgslen efter glucose, som energikilde, overstiger dens forsyning, bliver glykogenbutikkerne i leveren til glukose og bliver hurtigt udtømt. Nervøse og mobile børn har ikke nok glykogenbutikker til høje metabole henvendelser, og fedtstoffer er inkluderet i metabolisme, og deres nedbrydning producerer ketonlegemer.

I lyset af enzymernes mangler ved børn (mangel på et enzym, der metaboliserer ketonlegemer), akkumuleres de. Acidose (blodskift til syre side) og endogen forgiftning udvikles, som ledsages af opkastning af opkastning og svaghed. Aceton udskilles i urinen, når du trækker vejret med luft og gennem et barns hud. De vigtigste klager er kvalme, opkastning (3-8 gange om dagen), agitation, svaghed, smerter i maven, lugt af acetone fra munden og til tider en stigning i temperaturen.

Acetonemisk syndrom er ikke en sygdom, men en erklæring om, at kroppen har gået tør for glukose. Derfor er den eneste behandlingsmetode en sød drikke og en god ernæring efter et angreb.

Kost for acetonæmisk syndrom hos børn skal indeholde:

  • Let fordøjelige kulhydrater og består af søde korn, ostemasse, frugtpuré, kompotter og sød gelé.
  • Tilstrækkelig væske (1-1,5 liter pr. Dag).
  • Produkter, der understøtter alkalisk reaktion af urin: citronsaft, svesker, datoer, figner, søde bær, frugter, rødbeder, gulerødder. Æg, kød, fisk, hvedebrød forårsager forsuring og indføres kun i 2-3 dage. Det bør begrænses til sure frugter (kiwi, bouillon hofter, ribs).

For børn, der er udsat for hyppige acetonemiske tilstande, er store mellemrum mellem måltider uacceptable. Du skal vide, at denne tilstand kan forårsage infektion eller forkølelse. Derfor skal næring være lette og indeholde for det meste enkle kulhydrater i tilfælde af ARD.

Hvilke fødevarer kan indtages efter et angreb? Umiddelbart efter ophør af opkast kan du give en sød drikke (te, frugtjuice, juice, glukoseopløsning). Når barnet er i stand til at spise, og det kan være på den anden dag, er en forsigtig diæt rig på kulhydrater foreskrevet, og delene af mad skal være små:

  • flydende korn (boghvede, ris, majs, havre) uden sukker og salt;
  • frugt mousses og gelé;
  • galetny kager;
  • bagt æble;
  • grøntsager og søde frugter.

Fra tredje til fjerde dag:

  • vegetabilske supper;
  • fedtfattig hytteost;
  • kød soufflé, retter lavet af kalkun, kanin, havfisk;
  • kyllingæg (røræg, kogt blødkogt);
  • fermenterede mejeriprodukter uden konserveringsmidler og farvestoffer.

Når aceton normaliseres i en periode på mindst en måned, er behandlingstabellen nr. 1 foreskrevet. Fødevarer skal være moderat blid mod maven (udelukker mekanisk, kemisk og termisk aggression). Måltider bør ikke irritere slimhinden i det øvre GI-område og bør ikke indeholde svær at fordøje fødevarer (rogn, radise, asparges, bønner, radiser, ærter). Fødevarer skal være varme.

Kost med acetone i urinen hos børn giver en fraktioneret kost (op til 6 gange om dagen), i små portioner. Det er vigtigt, at pause mellem måltider ikke er mere end 3 timer. Hvis barnet nægter at spise, lad han drikke et glas frugtsaft eller compote med honning, spis enhver sød frugt, tørrede frugter (svesker, datoer, tørrede abrikoser) eller kager. Men efter en tid skal du igen tilbyde en fuld frokost eller middag.

Efter opkastning lider slimhinden i maven og spiserøret i større eller mindre grad, så det ville være bedre, hvis fødevaren er flydende og pastaagtig. Hvis du tilbyder retter med en tæt konsistens, er det bedre at tørre dem. Det er også værd at nævne, at retterne er kogte (for et par), kan bages, men stegning er udelukket.

Da forhøjet acetone i urinen også er forbundet med nedsat fedtstofskifte og forbruget af fedtholdige fødevarer, skal der være fedmælk og kødprodukter i kosten. Brugen af ​​stegte fødevarer, fedtkød bouillon, creme fraiche, røget kød og dåseføde er uacceptabelt.

Udseendet af acetone i urinen under graviditeten er ret almindeligt, så kvinden bliver konstant tilbød at passere urintest for ketonlegemer. Årsagen til øget acetone under graviditeten kan være enhver patologi eller usund kost. Men oftest - en alvorlig form for toxæmi med tilstedeværelse af opkastning og mangel på appetit. Ved opkastning går væske og elektrolytter tabt, og med sult omfatter metabolisme proteiner og fedtstoffer, hvis nedbrydningsprodukt er ketonlegemer (acetone), der findes i urinen. Irrationel kost, som forbruger fede fødevarer og en stor mængde kød, kan forårsage udseendet af acetone i urinen. Det skal bemærkes, at overdreven "lidenskab" for slik kan ledsages af sådanne lidelser.

I tilfælde af acetone i urin hos gravide, der er forbundet med toksikose, er der ordineret et drikkegreb - brugen af ​​alkalisk mineralvand (Borjomi) i små slanger for ikke at fremkalde opkastning. På dagen skal du drikke op til 1,5 liter væske. Med forsvinden af ​​kvalme og opkastning bør du begynde at spise mad i små portioner salater, frugter, grøntsagssupper, saft, korn. Det anbefales ikke at sulte, hvilket igen kan forværre tilstanden.

Hvis i de tidlige stadier udseendet i acetonens urin hos gravide kan være et resultat af toksik, så er det i de senere perioder muligt at tænke på tilstedeværelsen af ​​svangerskabsdiabetes mellitus. Og det betyder, at en kvinde vil få en grundigere undersøgelse af en endokrinolog.

Kost med acetone hos børn Komarovsky

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/dieta-pri-acetone-e1508565768915.png?fit=300%2C174ssl=1 " data-large-file = "https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/dieta-pri-acetone-e1508565768915.png?fit=700%2C407ssl=1" titel = "Kost med acetone hos børn Komarovsky" />

Ved at klikke på banneret kan du få en kvalificeret online konsultation med en læge.
En af de vigtigste metoder til behandling og forebyggelse af acetonemisk syndrom (tilstedeværelsen i blodet af et stort antal ketonlegemer) er en kost. Det sigter mod at genoprette kroppens metabolisme.

Behandling og kost med acetone hos børn, Komarovsky E.O. mener skal starte på samme tid. Lægemiddelbehandling vil ikke give den ønskede effekt, hvis patienten fortsætter med at anvende forbudte fødevarer. Denne metode, ifølge lægen, vil bidrage til genoprettelsen af ​​barnet.

Se også:

Advarsel. 40% glucose i ampuller er et godt middel til de første symptomer på acetonæmisk syndrom.

Anbefalede produkter til børn acetone

Tabellen nedenfor fortæller hvilke produkter der er tilladt, og som er nødvendige for at reducere eller endda forlade dem.

Overholder den korrekte liste over produkter, kan kosten med acetone hos børn (Komarovsky) ikke kun være sund, men også velsmagende.

Kost for acetonemisk krise (akut udtalt symptomer på acetone i kroppen)

Husk at acetonemisk krise er udtrykt af følgende symptomer: kvalme, sløvhed, mavesmerter (krampagtig), diarré, mangel på appetit, svaghed, lugt fra munden af ​​acetone, hovedpine. På trods af alvorens alvor bør barnet ikke blive sultet. Undtagelsen er tidspunktet for rigelig opkastning:

  1. Kost ved første tegn på krise: Kartofler på vand (Mos kartofler); søde æbler (bagt); tørre kiks (galetny); korn er også kogt i vand (havregryn, majs, boghvede).
  2. Med fraværet af gagging og forbedring af barnets trivsel kan du sprede menuen med mælk, kogt kød, grøntsagssupper, kefir.
  3. Efter 3 uger kan patienten overføres til en normal kost, bortset fra stegt, fed, røget og krydret. Kogt og dampet mad er bedst egnet til at genoprette kroppen.
  4. Drikkefunktion. At drikke en tilstrækkelig mængde vand skal ledsages i løbet af sygdommen og inddrivelsen. Midler anvendes til dehydrering (væskeudvinning): gastrolit, rehydron, oralit, human-elektrolyt. Samt vand uden gas (mineral, alkalisk) og kompote af tørret frugt.

Se også:

Efter henstillingerne (kost med acetone hos børn), Komarovsky E.O. anbefaler stærkt at bruge fructose i stedet for sukker. Mekanismen for dens påvirkning på kroppen er meget blødere. Den gradvise stigning i blodet vil ikke forårsage et skarpt spring og et pludseligt fald.

Advarsel. Alle handlinger i forhold til barnet under behandling og diæt for acetonsyndrom bør koordineres med den behandlende børnelæge.

Nyttige tips efter acetonæmi fra Dr. Komarovsky EO:

  • frisklavet, sund mad til børn 3-4 gange om dagen;
  • overholdelse af kost
  • søde kulsyreholdige vand forbliver forbudt;
  • at begrænse fedtfood og konfekture
  • mineralvand - apotek, juice uden konserveringsmidler - i glas;
  • ikke overeat.

Forebyggende foranstaltninger i kosten - en garanti for manglende gentagelse af symptomer omtrentlig kost med acetone

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton-e1508565754889.jpg?fit=300%2C211ssl=1 "data-store- file = "https://i0.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton-e1508565754889.jpg?fit=640%2C449ssl=1" class = "alignright size-medium wp- image-1118 "src =" https://i2.wp.com/vseprodetok.ru/wp-content/uploads/2016/02/aceton.jpg?resize=300%2C211ssl=1 "alt =" Kost med acetone i børn "width =" 300 "height =" 211 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kost med acetone hos børn Komarovsky (menu)

Fremgangsmåde til hurtig madlavning grød på vandet.

Rengør croupen fra overskydende affald og skyll det med varmt vand. Hæld i en pulje vand (1/2) og kog den. Tilsæt salt til smag og tilsæt kogt korn. Kog marken for at give en god 3-5 minutter. Derefter fastgøres gassen til et minimum og lukker låget tæt. Efter 7 minutter skal du slukke for gasen og lade den stå på ovnen (15 minutter) uden at lukke låget. Grød er klar.

Bagt æbler med rosiner.

Æble sød sorter (Gloucester, Golden, Mac) vaskes godt. Klip forsigtigt midten med en kniv og læg nogle rosiner og honning i den. Sæt æblerne på et bageplade dækket af pergamentpapir. Sæt i en forvarmet ovn i 15-20 minutter. Du kan bage æbler i mikrobølgeovnen.

Raisin drikke.

Hæld et glas kogende vand med 100 g rosiner. Dæk med låg. Infunder i 15 minutter, belastning. Drikken indeholdende glucose, klar.

Vi minder om, at acetonæmisk syndrom ikke er en sygdom, men et tegn på, at der ikke er glukose (energi) i et barns krop. Kost med acetone hos børn (Komarovsky EO) bidrager til et godt stofskifte i kroppen: proteiner, kulhydrater, fedtstoffer. Velsigne dig!

Acetonemisk syndrom

Et barn (pige 4 år) efter opkastning havde en positiv urintest for acetone (++). Lægen foreskrev en diæt, enterol, alkalisk enema, men afklarede ikke situationen om fænomenets art, end gentagelse truer (og er det muligt). Generelt vil jeg gerne vide mere om "acetone". Vores pige er 3,5 år, og den tredje gang har hun en diagnose af acetonemisk syndrom. For første gang i to år, efter chokolade slik, lå vi under en dryp i tre dage. Der er ingen tvivl om nogen stegte eller krydrede, men for tre dage siden opkastes og lugten af ​​acetone igen. Denne gang blev de fulde, barnet kom til liv og bad om konstant at spise, men vi er allerede bange for at give noget andet end grøntsagssuppe. angiveligt kefir, cottage cheese, rå frugt og grøntsager provokerer dette syndrom. Klinikken siger, at barnet vokser op med 10 år, du skal bare følge en kost, men ingen taler tydeligt (stegt krydret). Vær venlig at rådgive, hvordan du kommer ud af denne tilstand korrekt: Hvad kan der gives til at spise, hvad kan ikke være, hvilke produkter foretrækkes.

udgivet 11/28/2006 13:59
Opdateret 04/11/2016
- Sygdomme, undersøgelser

Komarovsky E. O. svar

Jeg forstår, at biokemikere og fysiologer ubarmhjertigt kan kritisere min forklarings primitivisme, men jeg vil alligevel forsøge at forklare essensen af ​​dette fænomen. Den menneskelige krop modtager energi primært fra glukose. Glukose akkumuleres i kroppen som et særligt stof - glykogen (hovedsageligt i leveren). Hos voksne er glykogenbutikker enorme, hos børn er de ubetydelige. Under fysisk anstrengelse er følelsesmæssig stress og belastningen på leveren med fede fødevarer, glykogenbutikker i et barn hurtigt udtømt, kroppen begynder at modtage energi fra fedtstoffer. 1 fedtmolekyle brydes ned i 3 glukosemolekyler og 1 acetonmolekyle. dvs. og lugten af ​​acetone og selve syndromet er ikke en sygdom, men en erklæring om, at kroppen har gået tør for glukose. Herfra og den vigtigste behandlingsmetode - rigelig sød drikke. Overdreven acetone irriterer emetikcentret, så det er ikke altid muligt at give vand. Derefter injicerer de enten væsker intravenøst ​​(en dråber med glukose), eller de injicerer en antiemetisk (for eksempel cerculated) og derefter igen aktivt drikker. Forebyggelsesforanstaltninger: Begræns animalske fedtstoffer i enhver form. Begræns ikke sødt (te, compote), laver tørret frugtkomposit, har fructose derhjemme (det er bedre end saccharose - sukker) og glukosetabletter. For enhver sygdom, stress, stress - drik meget compote, giv glukose tabletter, og det er meget ønskeligt at finde et lægemiddel kaldet "nicotinamid" - dette er et vitamin, hvoraf en af ​​virkningerne er reguleringen af ​​glukosemetabolismen. Det sker i tabletter og i ampuller (du kan åbne ampullen og drikke indholdet). Tag enhver risiko i en dosis på 5 mg pr. Kg legemsvægt 3 gange om dagen. 1 ml 5% opløsning = 50 mg. Barnet vil vokse det, sandsynligvis meget tidligere end 10 år. Den sidste. Mangel på glukose og dermed udseendet af acetone er et af symptomerne på diabetes. Men med denne sygdom er det ikke, at glukose ikke er nok, men at den ikke absorberes. Derfor helt forskellige metoder til behandling.

Dr. Komarovsky om lugten af ​​acetone fra munden af ​​et barn

Intet skræmmer mor som uforståelige ændringer i barnets krop. Det er, der er en forandring, mor ser dem, men kan ikke forklare. Herfra er forvirring og angst taget. Meget angst kan forårsage lugten af ​​acetone fra munden af ​​et barn. Skræmmende ting kommer til at tænke på. Om hvad dette kan betyde og hvordan man hjælper krummerne, bliver forældrene fortalt af den velkendte børnelæge Yevgeny Komarovsky på Ruslands område og CIS, der nyder ubestridt myndighed blandt millioner af moms.

Hvad er det?

Når der er en duft af acetone fra munden eller i et barns urin, opdages der aceton (det er forfærdeligt at tænke!). Det handler om acetonæmisk syndrom. Denne diagnose er lavet af ca. 6-8% af børn i alderen fra et år til 13 år. I folket er det vanskelige navn på problemet længe blevet reduceret til udtrykket "acetone hos børn."

Fremkomsten af ​​syndromet skyldes det faktum, at indholdet af ketonlegemer i barnets blod øges væsentligt, hvilket igen er dannet som følge af nedbrydning af fedt. Under denne komplekse proces frigives acetone. Det udskilles i urinen, hvis der endog er en lille mangel på væske i kroppen, kommer den ind i blodbanen, irriterer maven og tarmene og virker aggressivt på hjernen. Dette forårsager acetonemisk opkastning - en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig hjælp.

Dannelsen af ​​acetone begynder, når barnets glykogenbutikker løber tør. Det er dette stof, der hjælper kroppen med at trække energi til livet. Hvis belastningen er stor (stress, sygdom, aktiv fysisk anstrengelse), forbruges energi hurtigere, kan glucose ikke være nok. Det er da, at fedtet begynder at splitte med frigivelsen af ​​"skyldige" - acetone.

Hos voksne forekommer denne tilstand sjældent, fordi de har meget rigere glykogenbutikker. Børn med deres stadig ufuldkomne lever kan kun drømme om sådan. Herfra og hyppigheden af ​​udvikling af syndromer i børns alder.

I fare - babyer med tynd opbygning, lider af neurose og søvnforstyrrelser, frygtsomme, for mobile. De, ifølge lægernes observationer, har tidligere udviklet tale, de har højere grader af mental og intellektuel udvikling i forhold til jævnaldrende.

symptomer

Man kan miste acetonemisk syndrom hos et barn ved nogle karakteristiske tegn:

  • Barnet er trægt og hæmmet, huden er bleg, under øjnene er mørke cirkler.
  • Han har en dårlig appetit og intet humør.
  • Barnet klager over hovedpine, som er i form af angreb.

Det er muligt at tale om udbrud af acetonemisk opkastning, når et barn har alvorlig kvalme og opkastning, hvilket hurtigt kan føre til tab af væske, en ubalance i saltbalance og i svær form - til fremkomsten af ​​anfald, mavesmerter, samtidig diarré og i tilfælde af manglende rettidig bistand - fatalt efter dehydrering

De første syndromer i syndromet kan ses, når et barn bliver 2-3 år. Kræft kan oftest gentage sig i en alder af 6-8 år, og i alderen 13 år forsvinder som regel alle tegn på sygdommen helt, da leveren allerede er dannet, og kroppen til denne alder akkumulerer en tilstrækkelig tilførsel af glucose.

Årsager til eksacerbationer af acetonemisk syndrom er forankret i en række faktorer, herunder dårlig kost, belastet arvelighed. Hvis familien havde familiemedlemmer med stofskifteforstyrrelser (diabetes, gallesteinsygdom, padagroy), øges risikoen for en babys tilstand.

Nøjagtigt etablere diagnosen kan være en læge baseret på laboratorieundersøgelser af urin og blod.

Komarovsky om acetone hos børn

Acetonemisk syndrom er ikke en sygdom, ifølge Komarovsky, men kun et individuelt træk ved et barns metabolisme. Forældre bør være helt opmærksomme på præcis hvilke processer der opstår i et barns legeme. Kort sagt blev de beskrevet ovenfor.

Årsagerne til syndromet - et ret kontroversielt problem, lægen sagde. Han kalder diabetes mellitus, sult, leversygdomme, forstyrrelser i bugspytkirtlen og binyrerne, svære infektionssygdomme samt hjerneskader og hjernesygdomme blandt de vigtigste.

Frigivelsen af ​​overførslen af ​​Dr. Komarovsky på "Aceton hos børn"

Alvorlighed alene er ikke nok, lægen er sikker. Meget afhænger af barnet selv, om hans nyres evne til at fjerne skadelige stoffer på leverens sundhed, på hastigheden af ​​metaboliske processer, især om hvor hurtigt fedt kan nedbrydes.

Lægen understreger, at der ikke er behov for panik for forældre, der har opdaget lugten af ​​acetone fra munden af ​​barnet. Men det er umuligt at forlade ham uden opmærksomhed, om nødvendigt skal mor og far være klar til at yde førstehjælp.

behandling

Behandling af syndromet bør appellere til børn, fordi det er ret meget velsmagende. Det vigtigste middel til eliminering af glukose mangel er sød drikke, slik. Et barn med acetonæmisk syndrom bør modtage dem i tilstrækkelige mængder. Derfor, ved de første mistanker, så snart forældrene lugtede acetone fra barnet, bør du begynde at give ham glukose. Dette kan være et lægemiddel i tabletter eller i opløsning. Det vigtigste er at drikke det ofte - en teskefuld hvert femte minut, hvis vi taler om en baby, en spiseske eller to spiseskefulde med samme intervaller, hvis barnet allerede er ret stort.

Det er tilrådeligt at sætte barnet et rensende emalje med sodavand (en teskefuld sodavand og et glas varmt vand) og tilbered en forsyning med "Regidron", hvis du skal genoprette vand-saltbalancen.

Hvis forældrene klarer at gribe initiativet i tide, så vil det hele ende. Hvis den mindste forsinkelse var tilladt, er det sandsynligt, at der opstår en mere alvorlig manifestation af syndromet, opkastning.

I tilfælde af acetonæmi er det normalt så intens, at det ikke længere er muligt at fodre barnet med sød te eller compote. Alt han drak er straks udenfor. Her anbefaler Komarovsky at handle hurtigt. Det er nødvendigt at ringe til en læge, bedre "Førstehjælp". I de fleste tilfælde for at standse opkastningen er det nødvendigt at indføre en stor mængde af et sødt væske-apotek glukose - gennem en dråber.

Desuden interfererer barnet ikke med injektionen af ​​lægemidlet fra opkastning (sædvanligvis anvendes "Zeercal"). Når gagrefleksen under lægemidlets indflydelse sænker, skal vi begynde at aktivt vandre barnet med sødt vand, te med sukker, glukose. Det vigtigste er at drikke rigtig rigeligt. Det skal huskes, siger Komarovsky, at "Tsirukal" og narkotika som det virker i gennemsnit 2-3 timer. Forældrene har kun denne gang til helt at genoprette tabet af væske og glukoseforsyningen, ellers vil opkastning begynde igen, og barnets tilstand forværres.

Det ville være bedre, hvis barnet led et alvorligt angreb af syndromet ikke hjemme, men på hospitalet. Selvbehandling, understreger Evgeny Olegovich, kan gøre stor skade, derfor ville det være bedre, hvis behandlingen udføres under tilsyn af specialister.

Tips fra Dr. Komarovsky

Kriser af acetonemisk syndrom er lettere at forhindre end hurtigst muligt at eliminere, siger Yevgeny Olegovich. Specielt med noget at behandle tilstanden er ikke nødvendigt, bør du indføre visse regler i familiens dagligliv generelt og barnet i særdeleshed.

I barnets kost bør der være så lidt animalsk fedt som muligt. Ideelt set bør de slet ikke være. Med andre ord, giv ikke barnets smør, en stor mængde kød, margarine, æg, meget omhyggeligt, du skal give mælk. Røget kød, sodavand, urter, syltede grøntsager og krydderier er strengt forbudt. Og mindre salt.

Efter en krise skal barnet få mad på enhver efterspørgsel, da barnets krop hurtigt skal genoprette sin glykogene reserve. Et barn skal spise mindst 5-6 gange om dagen. Den samlede varighed af kosten er omkring en måned. Komarovsky anbefaler at give ham grød i vand, kartoffelmos, bagt æbler, tørret frugtkompot, rosiner i ren form, magert kød i små mængder, friske frugter og grøntsager, vegetabilske bouillon og supper. Hvis et barn spørger om at spise oftere, mellem måltider kan du give ham såkaldte lette kulhydrater - banan, semolina grød på vand.

  • I familiens førstehjælps kit af familien, hvor barnet "med acetone" lever, bør der være specielle apoteksteststrimler til bestemmelse af ketonlegemer i urinen. Mens du opdrætter dit barn med den næste del af glukose, kan du gøre denne analyse derhjemme. Resultatet vil blive evalueret visuelt: testen viser "+/-" - barnets tilstand er karakteriseret som mild, antallet af ketonlegemer overstiger ikke 0,5 mmol pr. Liter. Hvis testen viser "+", er mængden af ​​ketonlegemer ca. 1,5 mmol pr. Liter. Dette er også en mild tilstand, barnet kan behandles derhjemme. Strimlen, der viser "++", indikerer at der er ca. 4 mmol ketonlegemer pr. Liter i urinen. Dette er en tilstand af moderat sværhedsgrad. Det anbefales at gå med barnet til lægen. "+++" på testen er et nødsignal! Dette betyder, at barnet er i alvorlig tilstand, mængden af ​​ketonlegemer er mere end 10 mmol pr. Liter. Har brug for akut indlæggelse.

Når der gives et barn masser af drikke, bør forældre vide, at væsken absorberes hurtigere, hvis det ikke er koldt, men har en temperatur, der ligner den af ​​babyens krop.

Til forebyggelse af tilbagevendende anfald anbefaler Komarovsky at købe på apoteket og give barnet Nikotinamid-vitamintilskud (basisk vitamin PP) ifølge instruktionerne, da han er effektivt involveret i reguleringen af ​​glukosemetabolismen.

Det beskrevne behandlingsregime, som Komarovsky understreger, er relevant for de fleste typer acetonemisk syndrom, bortset fra tilstanden forårsaget af diabetes mellitus. I denne alvorlige sygdom er der ingen mangel på glukose som sådan, der er et andet problem - det absorberes ikke af kroppen. Behandle denne "acetone" på en anden måde, og lægen-endokrinologen skal gøre dette.

Acetonemisk syndrom Komarovsky

Aceton hos børn er for nylig blevet meget almindeligt. Det stiger, når niveauet af ketonlegemer stiger abrupt, opstår ketonlegemer selv under forbrændingen af ​​proteiner, fedtstoffer, kulhydrater. Den fysiologiske proces, som er helt naturlig, er en obligatorisk del af metabolismen, men hvis nogle elementer ikke er nok (mavesaften ikke fungerer godt, en ubalanceret kost) begynder ketonerne at akkumulere. Så snart deres nummer ruller over, siger Komarovsky, barnet har acetone: acetonemisk syndrom manifesterer sig.

Komarovsky video: Aceton

SKAL SE DENNE VIDEO FULLT.

Primær og sekundær syndrom

01 Fra år til år 12-13 kan primær syndrom forekomme. Aceton øges hos børn, Komarovsky understreger dette, hvor urinsyre metabolisme fejler, mængden af ​​puriner i kroppen er forøget, lipid eller kulhydratmetabolisme forstyrres, og nervesystemet er spændende.

02 Sekundært syndrom opstår som følge af overførte eller opståede sygdomme: endokrin, somatisk, smitsom, kirurgisk. Det sker og diabetisk syndrom med insulinmangel. Aceton springer med en ubalanceret kost, når der er store pauser i mad, en masse protein eller fede fødevarer og få kulhydrater.

03 De vigtigste symptomer på syndromet, siger Komarovsky, lugter af acetone, agitation, bliver til sløvhed og tilbage, mavesmerter, opkastning, tør hud med rødme, temperatur op til 38,5.

04 Men det vigtigste kriterium, som Komarovsky understreger, er acetone i urinen. Ketoner er synlige i analyserne. Der er teststrimler, der signalerer ketoner i urinen.

05 Tre plusser på teststrimlen betyder svær grad af syndromet, barnet skal indlægges.

Komarovsky video: Hvordan man behandler acetone

VIDEO ANBEFALET TIL AT SE.

Forhøjet acetone: Førstehjælp

01 Rengør barnets tarm med enema: Der laves en opløsning (en teskefuld soda opløses i et glas vand), skyll tarmene, indtil rent vand begynder at strømme ud af det.

02 Hvert 15. minut giver barnet en alkalisk drink.

03 Hvis barnet har opkastet, giv en sammensætning af tørret frugt: Der er glukose, som hjælper kroppen med at komme sig.

04 Drik rehydron: en teskefuld hvert par minutter, drik bare en liter opløsning om dagen.

05 Giver magert, sikker mad, men når din baby vækker sin appetit. Har brug for en hård kost: Spis ikke kalvekød, kylling, kød bouillon, chips, slagteaffald, creme, røget kød, bagning, tomater, spinat, persille, sorrel, kogt blomkål, kakao, te, sodavand, yoghurt, flodfisk, bananer, appelsiner, ketchup, mayonnaise.

06 Sådan fodrer du et barn? Kaninkød, kalkun, æg om dagen, vegetabilske bouillon, frisk frugt, grøntsager, naturlige saft vil gøre.

07 Så i fremtiden hopper det ikke acetone, barnet skal spise rigtigt, gå meget, spille sport, observere det daglige regime.

Alt hvad der står om aceton Komarovsky, på videoen på internettet, kan du lære detaljeret og kompetent handle, hvis barnet har en stigning i acetone.

Tegn på acetonemisk syndrom og metoder til behandling af patologi

Acetonemisk syndrom er et kompleks af symptomer forårsaget af akkumulering af ketonlegemer i blodet (beta-hydroxybutyrsyre, eddikesyre og acetone) på grund af en overtrædelse af metaboliseringen af ​​fedt og syrer. Tilstanden fører til udvikling af acidose, ledsaget af lugten af ​​acetone fra patientens mund, smerter i maven, gentagen opkastning, feber.

Årsager til

Forekomsten af ​​acetonemisk syndrom skyldes mangel på kulhydrater. Ved at reducere mængden af ​​glukose kompenserer kroppen for underskuddet ved at anvende interne reserver. Ved fordøjelse af fedtstoffer med lipaseenzymet danner det et overskud af fedtsyrer omdannet til metabolitten coenzym A. Energi frigives, kolesterol og ketonlegemer syntetiseres.

En høj koncentration af sure forbindelser og acetone krænker elektrolytten og syrebalancen, har en toksisk virkning på centralnervesystemet og mave-tarmkanalen, hvilket er udtrykt ved kliniske symptomer.

Patologien manifesterer oftest sig hos børn fra 1 år til 13 år. I voksne forekommer det på grund af sult, diabetes på grund af manglende evne til at absorbere kulhydrater, hos gravide kvinder i perioden med toksikose. Den acetonemiske tilstand hos børn er opdelt i to former:

  • Primary. Det er klassificeret som ikke-diabetisk ketoacidose, diagnosticeret i 6% af tilfældene. Billedet er kendetegnet ved en krise ledsaget af periodiske manifestationer af cyklisk opkastning. Det sker på grund af de aldersrelaterede træk ved metabolisme i børns krop. Det forklares af den reducerede evne til at udnytte ketoner og mangel på leverenzymer involveret i oxidative processer.
  • Sekundær. Det udvikler sig i et barn på baggrund af sygdomme: diabetes, thyrotoksicose, neuroendokrine lidelser, abnormiteter i leverens arbejde, formationer i hjernen eller dets smitsomme læsioner. Hovedskade og epilepsi, leukæmi og hæmolytisk anæmi bidrager til tilstanden. Her bestemmes symptomerne og prognosen af ​​den underliggende patologi.
    Acetonemisk syndrom hos spædbørn manifesteres i hyppig regurgitation, hvilket er forbundet med tilstedeværelsen af ​​nefropati eller toksikose i de sene stadier af graviditeten i moderen.

I et barn kan udviklingen af ​​cyklisk opkastningssyndrom udløse følgende faktorer:

  • lavt kulhydratindhold i kosten
  • fastende;
  • overdreven forbrug af fede fødevarer i mangel af kulhydrater
  • stress og smerte
  • infektion;
  • overarbejde og overophedning, langvarig insolation
  • overdreven motion.

Ketotisk hypoglykæmi diagnosticeres ofte hos børn med neuro-arthritisk diatese, en konstitutionel abnormitet med nedsat metabolisme af puriner og urinsyre. I voksenalderen øger disse træk ved metaboliske processer risikoen for stendannelse i nyrerne, gigt, gigt, diabetes, fedme. Sådanne børn kendetegnes af mental labilitet, neurose, frygtsomhed, tynd fysik, men har en fremragende hukommelse, kendetegnes af kognitive interesser.

Karakteristiske symptomer

Med væksten af ​​ketonlegemer og forgiftning af kroppen udvikler den acetonemiske krise. En akut tilstand opstår pludselig, undertiden på tærsklen til et angreb, ændres barnets humør: hans appetit forsvinder, agitation eller sløvhed opstår. Forstyrret hovedpine, kvalme, smerter i navlen.

Acetonemisk krise hos børn manifesteres af følgende symptomer:

  • Ubehæftet eller gentagen opkastning. For det første er der rester af ufordøjet mad, så er galde observeret i opkast, undertiden med blod, senere - skummende slim. Når du forsøger at give mad eller vand, gentager anfaldene.
  • Aceton lugt kommer fra patientens mund, fra urin og ætsende indhold (det kan lugte som røg eller rotte æbler).
  • Mavesmerter vokser gradvist og bliver spastiske. Palpation afslørede ømhed i maven. Sommetider er fornemmelser så stærke, at det kræver udelukkelse af en kirurgisk sygdom.
  • Tegn på dehydrering på grund af kraftig opkastning manifesteres af slimhindenes tørhed, et fald i hudens elasticitet, ingen tårer, når de græder, et kraftigt fald i urinvolumen.
  • Pallor af hud og vægttab ledsager en lys rødme på kinderne.
  • Lavfrekvent feber (temperaturen stiger til 37,5-38, nogle gange op til 39 ° С).
  • Svaghed, hurtig hjerterytme og støjende vejrtrækning.

Barnet viser ingen interesse for spil og aktiviteter, sover meget. Alvorlig sygdom ledsages af kramper, meningeal symptomer, koma.

Forsøg ikke at ringe til en læge, selv når kriser ikke opstår for første gang. Tegn er let forvekslet med infektiøs eller kirurgisk patologi. Desuden er dehydrering en farlig tilstand, især for små børn, så det er bedre at udføre behandling på hospitalet.

diagnostik

Til diagnosticering af acetonemisk syndrom hos et barn, lægger lægen på historien, klager, klinisk billede af patologien, tildeler også laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder. Laboratoriemetoder omfatter:

  • Klinisk undersøgelse af blod. I milde tilfælde afslører analysen ikke væsentlige ændringer, nogle gange er der en accelereret ESR, forøgede leukocytter og neutrofile granulocytter.
  • Blodbiokemi. Blod hæmatokriten (andelen af ​​blodlegemer) og det samlede protein skyldes varigheden af ​​opkastning og niveauet for dehydrering. En stigning i urinstof på grund af hæmokoncentration og et fald i urinudstrømningen observeres. Hypokalæmi findes i tilfælde af langvarig opkastning og let acidose. Med en udtalt forstyrrelse af syre-basebalancen er kalium normal eller øger. Oftere taber væske fra det ekstracellulære rum, så hyponatremi er til stede.
  • Urinanalyse Det afslører ketoneuri i varierende grad, hvor + og + + taler om en ukompliceret proces og tillader terapi derhjemme. Indikatorer +++ og ++++ angiver en stigning i ketonlegemer med 400 og 600 gange og et alvorligt stadium af sygdommen, risikoen for komplikationer og koma. Tilstanden kræver nødpleje, terapi udføres på hospitalet.

Primær acetonemisk syndrom er differentieret fra sekundær form, såvel som intestinal infektion, neurokirurgiske patologier, appendicitis og peritonitis. For konsultationer inviteres smalle specialister: en gastroenterolog, endokrinolog, neurolog, infektiolog.

Ved identifikation af sekundær ketoacidose er det vigtigt at etablere grunden til dannelsen for valget af taktik for terapeutiske foranstaltninger.

Behandling for acetonæmisk syndrom

Opgaven med at behandle acetonemisk syndrom hos børn under en krise er at fjerne dehydrering, genoprette elektrolytbalancen, standse opkastninger. I hvileperioder består terapeutiske indgreb i at forhindre udvikling af tilstanden ved hjælp af vedligeholdelsesbehandling og forebyggelse.

Traditionel terapi

Hvis ketoacidose opdages, placeres barnet på et hospital og følgende foranstaltninger træffes:

  • Korrigerende kost. Stærk begrænsning af fedtstoffer, forbrug af let fordøjelige kulhydrater og proteiner.
  • Oral rehydrering. Overdriven drik indikeres i moderat acetonuri før ++, når der ikke er påvist nogen signifikant elektrolyt ubalance og dehydrering. Væske gives ofte i skeen for ikke at fremkalde brekninger. Anvend glukoseopløsninger, 1% sodavand, Ringer, mineralvand med et højt indhold af alkali.
  • Rensning af enema. Fremgangsmåden anbefales til fjernelse af ketonlegemer fra tarmen ved anvendelse af natriumbicarbonatopløsning.
  • Symptomatisk terapi. For at lindre opkastning indgives prokinetiske injektioner (Metoclopramid). Brugen af ​​sedativer og modpaspasmodik er vist. Når dårlig appetit foreskrev "Carnitine" enzym "Obomin."

I tilfælde af sekundær form for ketoacidose udføres etiotropisk behandling af den underliggende sygdom.

Infusionsterapi er indiceret for gentagen vedvarende opkastning og tilstedeværelsen af ​​moderat og alvorlig dehydrering. Intravenøs infusion af glucose og alkaliske opløsninger har følgende virkninger:

  • hjælper med at eliminere dehydrering
  • forbedrer mikrocirkulationen i kroppen;
  • hjælper til mere effektiv absorption og metabolisme af let tilgængelige kulhydrater;
  • genopretter syre-base balance.

Korrekt behandling kan klare manifestationerne af acetonemisk syndrom i 2-5 dage.

Interictal periode

I perioderne mellem angreb på børn, der er udsat for acetonemiske kriser, udføres dispensarobservation af en børnelæge, er en børns endokrinolog involveret, da der er risiko for at udvikle diabetes. Kurset er tildelt:

  • terapeutisk massage;
  • multivitaminkomplekser og calciumpræparater;
  • enzymer og hepatoprotektorer;
  • beroligende midler.

To gange om året overvåges blodglukose, abdominal ultralyd og nyre-ultralyd. Et coprogram er påkrævet (omfattende fækalanalyse) for at registrere ændringer i de indre organers funktion.

Strømfunktioner

Korrekt ernæring med acetonemisk opkastning hos børn er grundlaget for behandling og forebyggelse af anfald, derfor er det nødvendigt at revidere menuen og formulere en diæt korrekt:

  • Tilladte fødevarer omfatter mejeriprodukter og mælk, kartofler, korn, æg. Kød egnet magert oksekød, kyllingebryst, kalkun, kanin. Fisk kan koges, supper - i vegetabilsk bouillon.
  • Kosten omfatter gulerødder, rødbeder, frugter og bær, friske frugtdrikke og tørrede frugtkompotter. Citrusfrugter er ikke forbudt grapefrugt og citron, da de understøtter den alkaliske reaktion af urin.
  • Måltider foretrækkes til damp, bage eller koge.
  • Tilstrækkelig væskeindtagelse er nødvendig: 1-1,5 liter pr. Dag.
  • Forbudte fødevarer omfatter fedtholdige kød (især unge dyr) og fisk, rige knogler og kødbouillon, biprodukter (nyrer, hjerner, lever). Du bør ikke give mayonnaise og creme, røget og konserves, bælgfrugter, pickles, på grund af øgningen af ​​surhedsgrad uønskede kiwi, vinmarker, vild rose.
  • Vi kan ikke tillade lange pauser mellem måltiderne (højst 3 timer). Foder barnet fraktioneret, giv mad i små portioner.

Ved udarbejdelse af en kostmenu er det nødvendigt at identificere, hvilke fødevarer barnets krop reagerer negativt, i hvilket tilfælde de er strengt begrænsede. Fedt er ikke helt fjernet fra kosten, de erstattes med vegetabilske olier med 2/3.

Da kulhydrater brænder fedtstoffer, kombineres de i tilberedningen af ​​retter: smør sættes i grød, kødboller er kun tilladt med grøntsagspot eller sideskål af korn.

Folkemetoder

I acetonemisk syndrom bruges folkemagasiner til at forhindre opkast ved opkastning, når duften af ​​acetone fremkommer. For at genopbygge elektrolytbalancen anbefales masser af sød drikke. Brug urtete og infusioner:

  • Dry græs af citronmelisse (1 spsk. L.) hældes i en termos, hæld kogende vand (200 ml), insistere 2 timer. Filter, tag 25 ml hele dagen 6 gange.
  • Pebermynte pebermynte (1 spsk. L.) Hældes med et glas kogende vand, skålene er dækket med låg og indpakket. Efter 2 timer filtreres afkogning 4 gange om dagen i en ske.
  • Bland en skefuld tørrrå citronmelisse, katnip, timian, hæld varmt vand (400 ml). Stand på et vandbad i en kvart time og filtrer. Efter at have fordelt sig i lige dele, er hele sammensætningen fuld om dagen.

Hvis metoden ikke hjalp og opkastning begyndte, bør du konsultere en læge.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky

Pædiatrikolog Komarovsky anser acetonemisk syndrom ikke en sygdom, men en individuel træk ved et barns krop, der er relateret til metaboliske processers aktivitet, leverets og bugspytkirtlenes arbejde, nyrernes evne til at eliminere giftige stoffer. Det er vigtigt for forældre at forstå mekanismen for udviklingen af ​​syndromet for at hjælpe barnet med at klare problemet, observere forebyggende foranstaltninger og forhindre forekomst af en krise.

Det er vigtigt at vandre børnene regelmæssigt med et kompot af tørrede frugter, opbevar glukose og fructose tabletter i førstehjælpskassen i tilfælde af stigning i ketonlegemer. Lægen anbefaler at købe en opløsning eller tabletter af vitaminpræparatet "Nikotinamid", hvis virkning gælder for regulering af glukoseoptagelse. I tilfælde af forringelse eller efter træning gives bivirkningen tre gange om dagen ved 5 mg / kg.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for acetonemisk syndrom er gunstig, med rettidig adgang til læge og efter henstillingerne er det muligt at standse opkastning og reducere hyppigheden af ​​kriser. Som barnet vokser op, som regel når de går i pubertet, forsvinder symptomerne fuldstændigt.

For at forhindre udviklingen af ​​anfald hos børn er det vigtigt at overholde følgende regler:

  • Overholde passende ernæring med reduceret fedt.
  • Må ikke overarbejde, følelsesmæssig overbelastning. For at forebygge smitsomme sygdomme anbefales tidsmæssig vaccination og hærdningsprocedurer.
  • At organisere en daglig behandling med hvile og vandreture, mindst 8-10 timers søvn, og en stille time er obligatorisk for børnehavebørn.
  • Giv optimal fysisk aktivitet, det er nødvendigt for væksten af ​​muskelvæv og forøgelse af glykogen. Men det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke overarbejder.

For at bestemme koncentrationen af ​​ketonlegemer derhjemme, skal forældrene bruge specielle teststrimler. Den udtrykkelige metode giver dig mulighed for tidsmæssigt at bestemme stigningen i metaboliske produkter i urinen på en farveskala og ikke gå glip af faldet i kulhydrater og krisens begyndelse.

Hvis et barn konstant har opkast til opkastning, er det vigtigt for forældre at fodre ham korrekt, omhyggeligt overvåge hans helbred, overvåge koncentrationen af ​​ketonlegemer, for ikke at gå glip af krisetilpasning.

Du Kan Lide Om Urter